Хейліти является одной из наиболее распространенных форм заболевания слизистой оболочки рта. Агрессивная окружающая среда постоянно влияет на губы с помощью больших или низких температур, инфекционными опасностями, экологически негативными веществами. Губы участвуют в процессе питания, подвергаются различным косметическим процедурам, что часто приводит к их шелушению, бледности, трещинки. Если наряду с этим в трещинку попадет инфекция, то может развиться воспалительный процесс.

Хейлит возможно или самостоятельной болезнью, или симптоматическим проявлением других болезней - патологий рта, кожи, нарушения обмена веществ. Термин «хейлит» показывает на локализацию воспаления, а не используется для указания диагноза. Часто подобные хейліти имеют разное происхождение.

Причины

Наиболее частой причиной хейлита являются дерматозы. При красном плоском лишае, эритематоз, туберкулезе, псориазе, сифилисе в воспалительный процесс вовлекаются слизистая оболочка и красная кайма губ.

Также повреждающее действие могут оказывать климатические условия, особенно при долгом нахождении на открытом воздухе.

Аллергические хейліти появляются через чувствительность красной каймы губ и слизистой различных химических веществ. Вторичный хейлит часто развивается на фоне дерматитов, экзем.

Виды

Выделяют первичные и симптоматические хейліти.

Первичные могут быть следующих видов:

• Метеорологический

  В его основе лежит чувствительность губ в холода, солнца, ветра и радиации. Воздействие ультрафиолетового излучения является одним из основных этиологических факторов. Значительно чаще наблюдается у мужчин с 20 лет.

• Аллергический контактный или светочувствительный

  Заболевание появляется на основе аллергических реакций на различные вещества при их контакте с красной каймой губ. Возможно вызван такими этиологическими факторами как вещества, входящие в состав губной помады, пластмассы протезов, зубной пасты, иногда от контакта с металлом.

  Если заболевание резко выражено, то на губах видны мелкие пузырьки. После них образуются трещинки и эрозии. Губы краснеют, обсыпаются.

• Грандулярний

  Это заболевание обусловлено приобретенной или врожденной гетеротопий и гипертрофии малых слюнных желез, или их инфицированием. Грандулярний хейлит может быть первичным и вторичным. Развивается повышение секреции, инфицирования, мацерация губ и гиперплазия желез, симптомы росы - капли слюны на губах.

• Эксфолиативный

  Встречается преимущественно у женщин. Главным причиной считается нарушение функций нервной системы, психопатологии, гиперфункция щитовидной железы, иммуноаллергические трансформации. Поражается только червона кайма губ, обычно не распространяется на слизистые оболочки. Отмечается сухость, жжение губ, сухие чешуйки, похожие на слюду, которые больные периодически скусивают.

  Симптоматические (так же их называют вторичными) являются следствием какой-либо болезни, и могут быть следующих видов:

• Экзематозный (вызванный экземой)

  является симптомом экземы поверхностных слоев кожи, вызванной нервно-аллергическими явлениями.

• Атопический (сочетается с нейродермитом или атоническим дерматитом)

  Симптомом является зуд кожи, развитие экскориации и эритемы. Патологические трансформации наблюдаются и на локтях, шее, лице. Основным этиологическим причиной считается аллергическая реакция.

• Гиповитаминозный (недостаток витаминов)

  Значительно чаще развивается на основе недостатка витаминов группы В, особенно В2. Наблюдается жжение, сухость губ, языка, мелкие чешуйки на красной кайме губ, в уголках образуются заеды.

• Макрохейліт (сочетается со складчатым языком и невриты лицевых нервов)

  Характеризуется отечностью или повышением мышечной стромы. По-другому называют синдромом Мелькерссона-Россолимо-Розенталя.

• Хейлит, связанный с эндокринными болезнями.

Методы лечения и вероятные осложнения

Иногда для диагностирования хейлита нужно гистология тканей.

В лечении ексфоліативного хейлита главным методом является воздействие на психоэмоциональное состояние. Невропатолог или психоневролог после консультации назначает транквилизаторы или успокаивающие средства. Производится лазерная и ультразвуковая, гормональная терапия, иногда лучевая, назначается витаминотерапия. Применяют увлажняющую гигиеническую помаду.

Грандулярний хейлит лечат противовоспалительными мазями - тетрациклиновой, оксолиновой, эритромициновую. В редких случаях прибегают к вылущивание слюнных желез и их электрокоагуляции и лазерной абляции. После исцеления продемонстрированы меры по нормализации микрофлоры полости рта и поддержания нормальной увлажненности губ.

При терапии атопического хейлита важно устранить факторы раздражения. Местно используют противозудное, противоаллергические и противовоспалительные, чаще гормоносодержащие мази. Внутрь назначают антигистаминные средства. Нужно соблюдать гипоаллергенную диету.

Метеорологический хейлит лечится гормональными мазями, защитными помадами и кремами. Продемонстрированный прием витаминов групп РР, С и В. Важно следить за сокращением вредных климатических воздействий.

Макрохейліт лечат гормональными, антигистаминными и иммунорегулирующий средствами в комплексе. Принимают противовирусные препараты - Зовиракс, Ацикловир, Бонафтон.

На лечение хейлита положительное влияние оказывает лазеротерапия в области губ и лицевого нерва. Также применяют физиотерапию. Хороший эффект дает электрофорез с гепариновой мазью и димексидом на верхнюю губу. Если хейлит приводит к косметическому недостатку, то приходится осуществлять операцию по частичному иссечению губы, но это тоже не гарантирует отсутствие рецидива. При вовремя начатом лечении и отсутствии малигнизации прогноз лечения благоприятный. Если затянуть лечение, то это может привести к формированию предраковых и раковых состояний.