А вы знаете, как правильно чистить язык? Если вы мечтаете иметь ослепительную улыбку, вам нужно научиться ухаживать за полостью своего рта. Сейчас мы попробуем научить вас этому.

Гигиенический индекс

Гигиенический индекс Грина-Вермильона позволяет оценить величину зубного камня и налета раздельно. Для его определения изучают шесть зубов: 311116 26 – вестибулярные плоскости, 3646 – язычные. Налет можно оценивать с помощью красящих растворов («Фуксин», Шиллера-Писарева, «Эритрозин») или визуально.
Существуют следующие коды и критерии зубных отложений:

0 – наслоения отсутствуют;

1 - мягкий зубной налет, охватывает не более 1/3 плоскости зуба, или присутствие любого количества окрашенных отложений (коричневых, зеленых и других).

2 – тонкое наслоение, что расположилось на менее 2/3 но более 1/3 поверхности моляра;

3 – мягкий налет, занимающий более 2/3 плоскости зуба.

Определение под - и наддесневого молярного камня делают с помощью дантистского зонда.
Чем еще хорош индекс Грина-Вермильона? Оценка зубных камней (критерии и коды) имеет следующий вид:

0 – конкрементов не является;

1 – наддесневое отложения, что закрывает не более 1/3 плоскости зуба;

2 – образование, размещенное над десной, покрывающей менее 2/3 но более 1/3 плоскости зуба, или наличие отдельных наростов в его пришеечном районе;

3 – наддесневое наслоения, что закрывает более 2/3 плоскости зуба, или большие наплывы камня, расположенные возле его шейки.

Индекс Грина-Вермильона калькулируется путем сложения значений, выработанных для каждого его элемента с делением на количество изученных плоскостей и сборкой обеих величин.

Клише

Формула расчета прилагается такая: ИГР-у = сумма значений налета/число поверхностей + сумма значений камня/число поверхностей. Толкование индекса (значение ИГР-уровень медицины) предлагается следующее:

00-12 - безупречный;

13-30 – допустимый;

31-60 – низкий.

Индекс Грина-Вермильона имеет такие значения нормативов зубного налета:

00-06 – безупречный;

07-18 – сносный;

19-30 – скверный.

Индексы КПУ

Что выражают индексы гигиены полости рта? Один из базовых стоматологических коэффициентов (КПУ) демонстрирует интенсивность гниения. Буква «К» означает количество поврежденных зубов, «П» - число пломбированных, «В» - число подлежащих удалению или ликвидированных зубов. Сумма этих величин дает представление о развитии процесса гниения в определенного человека.
Выделяют три типа коэффициента КПУ:

КПУз – количество кариозных и вылеченных зубов у исследуемого;

КПУ плоскостей (КПУпов) – число разрушенных граней;

КПУпол – сумма пломб и кариозных выемок.

Для непостоянных зубов применяют следующие показатели:

КП – количество разрушенных и исцеленных зубов краткосрочного прикуса;

КП – сумма сгнивших плоскостей;

КПП – количество кариозных выемок и пломб.

Утраченные в результате физического изменения или удаленные зубы в меняющемся прикусе не учитываются. У детей при смене зубов используют одновременно два коэффициента: КПУ и КП. Для выявления общей интенсивности недуга заключают обе степени. КПУ от 6 до 10 подтверждает высокую интенсивность гниения, 3-5 – умеренной, 1-2 – о низкой.
Данные нормативы не отражают реальную картину, так как имеют следующие недостатки:

учитывают и удаленные зубы, вылеченные;

могут со временем только увеличивается с возрастом начинают воспроизводить прошлые кариозные повреждения;

не допускают учет начальных разрушений.

Серьезные недостатки

До существенных недостатков показателей КПУз и КПУпов принадлежат их неопределенность при увеличении гниения за счет образования новых углублений в исцеленных зубах, выпадение пломб, возникновения вторичного кариеса и аналогичных факторов. Множественность кариеса демонстрируют в процентах. Для этого состав лиц, у которых обнаружена эта болезнь (кроме очаговой деминерализации), делят на численность исследованных в данной команде и умножают на сто. Для того чтобы оценить муссированность гниения зубов в том или ином регионе, используют такие оценочные условия уровня распространения среди двенадцатилетних детей:

низкий уровень интенсивности – 0-30%;

относительный – 31-80%

большой – 81-100%.

Индекс CPITN

Оценка гигиенического состояния полости рта происходит с помощью различных индексов. Рассмотрим коэффициент CPITN. Его используют в клинической практике для мониторинга и обследования состояния пародонта. С помощью этого индекса регистрируют лишь те признаки, которые могут начать развиваться в обратную сторону (зубной камень, воспаления десен, о которой судят по кровоточивости), и не учитывают необратимые изменения (подвижность зубов, рецессии десны, потерю эпителиального крепления).
С помощью CPITN не фиксируют активность процесса. Этот коэффициент не применяют для планирования лечения. Важнейшим его преимуществом является скорость обнаружения, информативность, простота и возможность сравнения результатов. Необходимость в лечении определяется на основании следующих признаков:

код Х или 0 означает, что лечить пациента нет необходимости;

1 указывает, что человек должен лучше ухаживать за полостью своего рта;

2 означает, что нужно устранить факторы, влияющие на задержку зубного налета, и провести профессиональную гигиену;

Код 3 указывает на непременную гигиене полости рта и кюретаж, что конечно снижает воспаление и снижает глубину кармана до величин, меньших или равных 3 мм;

4 означает, что необходима адекватная гигиена слизистой оболочки рта, а также глубокий кюретаж. В этом случае совокупная лечения.

РМА

Итак, продолжаем дальше выяснять, что такое индекс гигиены. Для определения тяжести гингивита применяется альвеолярно-папиллярно-маргинальный индекс (РМА). Существует несколько типов этого показателя, но самым распространенным считается коэффициент РМА в модификации Parma. Наличие зубов (при сохранении единства зубных рядов) учитывается в соответствии с возрастом 15 лет и более – 30 зубов, 6-11 лет – 2412-14 лет – 28. В норме коэффициент РМА равен нулю.

Детская гигиена

Что представляет собой индекс Федорова-Володкиной? С его помощью можно определить, хорошо ли пациент следит за своими зубами. Этот показатель следует использовать для оценки состояния рта у малышей до 5-6 лет. Для его установки изучают губную поверхность шести зубов.
С помощью особых растворов зубы красят и оценивают наличие налета на них. Определение под - и наддесневого камня проводят с помощью дантистского зонда. Расчет коэффициента состоит из чисел, полученных для каждого его элемента с делением на количество изученных плоскостей, с последующим составлением обоих значений.

Норма

Индекс Федорова-Володкиной (1968) и сегодня применяется в нашей стране. Сначала калиево-йод-йодистым раствором окрашивают губную поверхность шести передних нижних зубов. Гигиенический индекс определяют по интенсивности полученного цвета, затем его оценивают по пятибалльной методе и калькулируется по формуле Kcp=(?Ku)/n, где:

Кср – общий гигиенический коэффициент очистки;

Ku – здоровый показатель очистки одного зуба;

n – число зубов.

Расцвечивание всей плоскости коронки означает 5 баллов; 3/4 – 4; 1/2 – 3; 1/4 – 2 балла; отсутствие цвета – 1. В норме здоровая показатель не должен превышать 1.

РНР

А какие еще существуют индексы гигиены полости рта? Достаточно распространенным является коэффициент эффективности (РНР). Для суммарной оценки зубного налета окрашивают шесть зубов. Индекс рассчитывается с помощью определения кода для каждого зуба путем сложения кодов каждой зоны. Далее коды всех инспектируемых зубов складывают и полученную сумму делят на число зубов.

Эстетический показатель

Индекс гигиены повсеместно используется стоматологами. Для определения статуса прикуса применяется эстетический стоматологический показатель. Он фиксирует положение зубов и структуру прикуса в трансверзальном, вертикальном и сагиттальном направлениях. Его используют с 12-летнего возраста.

Обзор

А действующие показатели оценки результатов диспансеризации у врача-стоматолога? Известно, что комплексное обследование жителей предусматривает метод охраны их здоровья, состоит из обеспечения условий для их безупречного физического развития, предупреждение болезней с помощью выполнения надлежащих санитарно-гигиенических, профилактически-лечебных и социальных мероприятий. Целью диспансеризации является укрепление и сохранение здоровья людей, увеличение продолжительности их жизни. Медицинский осмотр призван решать следующие задачи:

ежегодный анализ самочувствия человека;

всестороннее наблюдение за больными;

борьба с вредными привычками, выявление и ликвидация причин, вызывающих порчу зубов;

активное и своевременное проведение оздоровительно-лечебных мероприятий;

повышение эффективности и качества лекарственной помощи населению с помощью наследственной и взаимосвязанной работе всех типов учреждений, масштабное участие докторов разных профессий, внедрение технического обеспечения, новых объединительных форм, создание механических систем для осмотров электората с разработкой особых программ.

Наблюдение детей

Вычисляя индекс Грина-Вермильона, врачи могут создавать диспансерные группы наблюдения малышей:

1-я группа – дети, у которых отсутствуют патологии;

2-я группа – фактически здоровые малыши, имеющие в анамнезе какое-либо хроническое или острое заболевание, не отражается на функции важнейших органов;

3-я группа – дети с хроническими недугами при уравновешенном, суб - и декомпенсированном их течении.

В проведение стоматологического обследования малышей отмечают три фазы:

В первой фазе осмотра выполняется индивидуальный учет каждого ребенка, дополнительное обследование в больнице, затем определяют группу амбулаторного наблюдения, оценивают выносливость каждого малыша и обозначают очередность осмотров.

Во второй - формируется контингент по группам курирование, назначаются единые условия этапности и непрерывности изучения, пропорционально делятся диспансерные больные между докторами, удовлетворяются потребности обследуемых контингентов в стационарном и амбулаторном лечении.

В третий - врачи определяют частоту и характер активного наблюдения за каждым ребенком, корректируют диагностические и лечебные мероприятия в соответствии с изменением состояния здоровья, оценивают эффективность наблюдения.

Огромное значение имеет организация просветительской работы по предупреждению стоматологических заболеваний у детей и созданию мотивации по уходу за только что появившимися зубами.

Осмотр беременных

Для того, чтобы достичь максимального эффекта в профилактике заболеваний зубов, необходима координация работы стоматолога и гинеколога, а также диспансеризация женщин в течение всего срока беременности. В стоматологическом кабинете врачи проводят:

санацию полости рта;

помощь в подборе базовых и дополнительных средств гигиены, обучение рационального ухода за полостью рта;

профессиональную гигиену;

реминерализующую терапию, повышает резистентность эмали.

Профилактика кариеса

Определение индекса Грина-Вермильона играет важнейшую роль в профилактике болезней зубов будущих матерей, которая призвана решить две задачи: предупреждение внутриутробного развития кариеса у малышей и улучшения стоматологического статуса женщин. Известно, что здоровье матери влияет на процесс закладки зубов ребенка, которое начинается на 6-7 неделе беременности. Врачи определили, что при различных патологиях у плода замедляется минерализация зубной эмали, а иногда и останавливается на стадии первичного кальциноза. В послеродовом периоде она может восстановиться, однако не достигнет стандартного уровня. У женщины уже в ранние сроки беременности ухудшается состояние твердых зубных тканей пародонта в связи с неудовлетворительным гигиеническим состоянием полости рта. Именно поэтому она должна проводить профилактические меры до тех пор, пока малыш не появится на свет. Врачи советуют женщинам придерживаться правильного режима труда и отдыха, проводить витаминотерапию и полноценно питаться.

Зубной камень

Поверхность зуба чувствительна к различным воздействиям. На ней формируется конкременты вследствие следующих причин:

нарушение жевательного процесса;

привычка к перекусам и употребление большого количества газированных напитков и углеводов;

прием главным образом мягкой пищи;

болезни внутренних органов;

курение и злоупотребление алкоголем.

По своему составу над - и поддесневой камни друг от друга отличаются. В первом преобладают карбонат кальция, магний и фосфат кальция. Кроме того, он очень твердый. Второй формируется из зубного налета, в котором содержится большое количество остатков пищи, клеток эпителия, слизи, бактерий, связанных вязкой слюной. Для чего нужна чистка полости рта? С помощью нее предотвращающие образование конкрементов. Врачи рекомендуют регулярно посещать стоматолога и использовать зубные нити, безупречные пасты и высококачественные щетки. Также можно применять зубочистки и ополаскиватели для ротовой полости.

Язык

А сейчас разберемся, как чистить язык. Если на этом органе отсутствует налет – ваша пищеварительная система здорова. Еще со времен Гиппократа врачи просили больного показать язык. Известно, что из организма через его поверхность выходит значительное количество шлаков. Если на языке скапливаются бактерии, они становятся токсичными. На этом органе размещены многочисленные сосочки, неровности и ямки, среди которых вязнут крошечные частички провизии. Вот почему язык является очагом бактерий. Они переносятся со слюной на зубы, а дальше появляется отвратительный запах изо рта - галитоз. Если человек регулярно чистит язык, доступ инфекции в его организм усложняется, чувствительность вкусовых рецепторов увеличивается, предотвращают гингивит, расстройство пищеварительного тракта, пародонтоз, кариес. Этот орган скрести нужно всем, особенно курильщикам и тем, кто имеет «географический» язык, на поверхности которого находятся глубокие складки и борозды.
Уход за языком осуществляется после того, как очищенные зубы и виполощен рот. Сначала бактерии удаляются выметающими шагами (от основания до кончика) на одной половине органа, а затем на другой. Затем поперек языка проводим щеткой 3-4 раза, наносим на нее пасту и аккуратно скоблим орган от корня к краю. Далее надо промыть рот, снова нанести гель и выдержать 2 минуты. После этих манипуляций можно все смыть водой. Чистка языка является необходимой составляющей гигиены. Ликвидировать налет, слизь, остатки пищи, что негативно воздействуют на поверхность зуба, лучше особым скребком или щеткой (мягкой). Обеззараживающий гель, нанесенный на скребницу, заполняет просветы между нитчатыми сосочками. Во время разрежения он активно выделяет кислород, который оказывает мощное антибактериальное действие на анаэробную микрофлору ротовой полости. Если периодически выполнять эту процедуру, образование зубного налета уменьшится на 33%.

Полоскания полости рта

Многие пациенты спрашивают: «Чем полоскать рот?» Если у вас воспалились десны, можно использовать противомикробные (антисептические) и противовоспалительные средства. Антисептические препараты действуют на болезнетворные бактерии, которые вызывают нагноение. Противовоспалительные средства практически не действуют на вирусы, однако они способны замедлить развитие болезни. Так чем полоскать, если воспалилась десна? Врачи рекомендуют:

При пародонтите или гингвите использовать оба типа средств, хотя противомикробные проявят большую эффективность.

При воспалении лунки удаленного зуба нужно применять антисептические средства, например, «Хлоргексидин».

Если вы перед едой будете всегда мыть руки, а после – чистить зубы и язык, вам обеспечена сияющая улыбка на долгие годы.