Мезенхимальные опухоли: классификация, особенности, происхождение
Мезенхимальные опухоли: классификация, особенности, происхождение


Любые новообразования в человеческом организме имеют патологическую природу. Возникают они в силу разных причин и обстоятельств. Разновидностей их существует огромное множество. Основная классификация, которая влияет на дальнейшее развитие событий – это доброкачественность или злокачественность опухоли.

Определения

Опухоль – это новообразование, которое сначала имеет патологическую природу, но при этом она может быть доброкачественной или злокачественной. Это основное отличие, которое влияет на то, как себя с ней вести, стоит ли прибегать к принятию мер по ее устранению, она делает негативное влияние на процессы в организме. Мезенхимальные опухоли образуются из мезенхимальных тканей. К таким относятся такие как:

  • соединительная ткань, в том числе костная, хрящевая и жировая;
  • мышечная ткань, также поперечнополостная и гладкомишечная;
  • нервная ткань – центральная и периферическая нервная система);
  • кроветворная ткань.
  • В чем заключается главное отличие мезенхимальных опухолей от новообразований любого другого вида? Мезенхимальные – это мягкие ткани, такие мягкотканные образования могут возникать под внескелетних тканях. Их можно встретить в различных внутренних органах человеческого организма. Основной особенностью опухолей является их действие на работу организма. При возникновении таких новообразований нарушается нормальная работа некоторых органов и систем. Встречаются новообразования данного вида достаточно редко.

    Классификация мезенхимальных опухолей

    Существует несколько классификационных признаков, по которым делятся новообразования на некоторые разновидности. Так, по влиянию на работу организма как системы различают:

  • доброкачественные – не оказывают негативных последствий на организм;
  • злокачественные – новообразования, которые срочно требуют удаления или лечения, поскольку они негативно сказываются на здоровье человека, работа всей системы или отдельных органов нарушается.
  • По типу тканей, участвуют в образовании можно встретить:

  • однокомпонентные – новообразования, состоящие только из одного типа тканей, например соединительной или нервной;
  • многокомпонентные – это опухоли, которые состоят из нескольких типов тканей.
  • Существует также еще один вид новообразований, который можно отдельно выделить – это гетеротопическая опухоль. Основной ее отличительной чертой является то, что она образуется в органах с тканей, которые ему не свойственны.

    Распространенность новообразований

    Большая часть доброкачественных опухолей не удаляется, хотя независимо от природы происхождения, чем больше их размер, тем опаснее для здоровья человека. В современном мире новообразования стали встречаться все чаще и при этом доброкачественные новообразования возникают достаточно редко. Таким образом, прогноз в таких ситуациях делать не всегда целесообразно.
    Разнообразие новообразований настолько велико, что на сегодняшний день в Америке ученые насчитывают около 5700 видов мезенхимальных образований. Если все злокачественные опухоли, которые известны на сегодня, принять за 100%, то мезенхимальные – это всего лишь 08% всех злокачественных новообразований. Летальность при таких новообразованиях составляет 2% от общего количества смертности.

    Когда могут иметь место мезенхимальные опухоли?

    Этиология опухолевидих образований до сих пор неизвестна, их появление сложно спрогнозировать и предугадать последствия. Но при этом существует несколько основных факторов, которые в некоторых случаях вероятно оказали свое влияние. Так, подобные новообразования могут возникать:

  • После лучевой терапии.
  • После тепловых ожогов.
  • После травм одностороннего типа, в таких ситуациях опухоль образовалась с противоположной стороны.
  • Некоторые факторы окружающей среды, негативно влияющих на здоровье человека, в результате чего могут иметь место добро - или злокачественные образования.
  • Известны случаи, когда новообразования стали следствием нарушений работы защитных сил организма, когда иммунитет ослаблен, некоторые виды вирусов могут вызвать непредсказуемые последствия.
  • Может иметь место генетическая предрасположенность к заболеванию.
  • Однозначно определить причину, почему возникли мезенхимальные опухоли, патологическая анатомия которых демонстрирует, что они не всегда опасны, нельзя, можно только предположить, что стало предпосылкой для их развития. Кроме этого, вышеуказанные факторы необязательно приведут к таким последствиям.

    Локализация новообразований

    Любая опухоль – это патология, но при этом важно понимать, что не каждая из них несет в себе опасность для здоровья и жизни человека. В любом случае за ее развитием стоит наблюдать, не заниматься самолечением. Иногда опухоль может исчезнуть без влияния на нее. Какие встречаются чаще всего? По области локализации условно можно использовать такое разделение:

  • Чуть меньше половины всех случаев – это опухоли нижних конечностей, наиболее распространенными случаями являются новообразования, возникающие в области бедра, на них приходится около 40% всех случаев.
  • Второе место по распространенности занимают опухоли, локализующиеся в области туловища и забрюшинного пространства, они занимают 30% от общего количества случаев.
  • Новообразования в области верхних конечностей, на них приходится примерно 20% всех сарком.
  • Встречаются также злокачественные мезенхимальные опухоли (патологическая анатомия это подтверждает), которые локализуются в области шеи и головы, от общего количества известных случаев они занимают примерно 10%.
  • Признаки

    Еще одним важным признаком опухоли является ее форма. Он также зависит результат и поведение новообразования. Какие формы может иметь саркома? Это:

  • Веретеновидная форма.
  • Круглая – это самая распространенная.
  • Полигональная.
  • При определении особенности мезенхимальных опухолей и их вида форма имеет значение, но она не играет определяющей роли. Кроме этого, важно еще понять строение патологического новообразования. Каким может быть строение опухоли? Различают:

  • Лимфоцитообразное строение.
  • Палочковидное.
  • Епителиоидноклеточное.
  • Эти параметры влияют на диагноз, однако являются недостаточными и требуется провести некоторые виды анализов.

    Диагностические мероприятия

    Диагностические мероприятия помогут точно определить, с каким видом опухоли является дело. К таким относятся:

  • Молекулярно-генетический анализ.
  • Ультраструктурний анализ.
  • Цитогенетический.
  • Данные иммуногистохимической диагностики.
  • После обнаружения опухоли и прохождения обязательных диагностических мероприятий можно говорить о стадии развития новообразования, что в результате поможет спрогнозировать дальнейшие действия и примерное поведение саркомы.

    Стадии развития патологии

    В зависимости от размеров опухоли можно говорить о том, на какой стадии развития находиться патология, и в зависимости от этого можно делать приблизительный прогноз и назначать или не назначать лечение. Рассмотрим основные стадии развития патологического образования:

  • Стадия Т1 при которой размер опухоли не превышает 5 см в диаметре, он может быть меньше.
  • Стадия Т2 – это период, в который размер новообразования в диаметре превышает 5 см, но при этом важной особенностью патологии является то, что ни кости, ни посуду, ни нервы не повреждены, то есть не нарушены.
  • Стадия Т3 – это стадия патологии, при которой, независимо от размера новообразования кости, нервы или сосуды уже нарушены или участвуют в патологическом процессе.
  • Если метастазы локализованы в лимфоузлах, то они имеют обозначения N1.
  • Если речь идет о метастазах, которые являются удаленными, то их обозначают как М1.
  • В зависимости от вида патологического образования и стадии его развития квалифицированный врач может сделать прогноз, на основании которого назначается лечение или наблюдение.

    Какие доброкачественные опухоли могут иметь место?

    Как уже было сказано выше, доброкачественные мезенхимальные опухоли – это патологические новообразования, которые не оказывают негативного влияния на здоровье человека и однозначно не представляют опасности для его жизни. Но при этом изменения в работе организма как системы наблюдаются. Мезенхимальные опухоли, патанатомия которых доброкачественная, это:

  • Фиброма – новообразование из соединительной ткани. Они, как правило, имеют небольшой размер, могут возникать в любом месте. Наиболее распространенными являются фибромы яичников, также распространены нейрофибромы, которые обволакивают нервный ствол. Какой вид они имеют? Это опухоли в виде плотных капсул небольшого размера, на разрезе они будут иметь серовато-белый цвет.
  • Дерматофиброма – новообразование, которое имеет форму узелка небольшого размера, наиболее часто его можно встретить на нижних конечностях. Существует несколько разновидностей данной патологии, отличаются они по преобладанию в клетках липидов или гемосидерина. В разрезе имеют желтый или бурый цвет.
  • Лейомиома – это доброкачественная опухоль, которая развивается из околососудистых элементов. Встречается довольно часто, локализуется в мочевом пузыре, коже, в матке, в половых органах, в желудочно-кишечном тракте и так далее. Что касается формы, то это обычно круглая опухоль, но нередко она является множественной. Размеры варьируются в достаточно широком диапазоне, это может быть небольшое новообразование или огромная. В зависимости от стадии патологии она может не нести в себе опасность, но в некоторых ситуациях могут возникать очаги некроза или обызвествления.
  • Гибернома – опухоль, которая встречается очень редко, это новообразование типа бурого жира. По внешним признакам напоминает узелок, который состоит из нескольких частей, долей. Эти частицы могут иметь зернистую или пенистую структуру.
  • Рабдомиома – это опухоль, которая состоит из клеток поперечно-полосатых мышц. Часто она является следствием нарушения развития головного мозга или мышечной ткани, могут иметь место и другие пороки развития.
  • Опухоль Абрикосова – это небольшое образование, которое имеет вид капсулы. Часто такое можно встретить языком, в пищеводе или на коже.
  • Гемангиома – доброкачественное образование, которое часто можно встретить у новорожденных детей. Существует несколько разновидностей данной патологии, причина которой достоверно не определена. Высказывается предположение, что это может быть порок эмбрионального развития или истинная доброкачественная опухоль.
  • Перечень доброкачественных опухолей можно продолжать еще долго, они различаются по множеству признаков, в том числе места локализации, размера, природе и скорости развития.

    Злокачественные мезенхимальные опухоли

    Они несут непосредственную угрозу для жизни и здоровья. Злокачественные опухоли мезенхимального происхождения, патанатомия которых сходна с доброкачественными образованиями, называют саркомами. Существует несколько видов патологических образований, которые на разрезе имеют белый цвет. Мезенхимальные опухоли с очагами некрозов – это самые опасные новообразования, которые не были своевременно выявлены. Наиболее распространенными являются такие виды сарком:

  • Фибросаркома – это опухоль, которую очень сложно определить, поскольку она очень схожа с фибромой, доброкачественной опухолью. Это капсула, которая по структуре является мягким образованием. В разрезе она имеет красный цвет, напоминающий мясо рыбы. Они могут быть быстро или медленно растущими. Прогноз в таком случае не очень утешительный. Поскольку время здесь играет важнейшую роль. Если на момент определения диагноза выявляются метостази, то летальность в таких случаях составляет от 20 до 40%. Причем это происходит в течение пяти лет после развития заболевания. В половине случаев встречаются рецидивы.
  • Липосаркома – это злокачественная опухоль, которая растет медленными темпами, но при этом ее размеры могут достигать огромных параметров. Известны несколько разновидностей таких новообразований, они развиваются преимущественно на ягодицах, в забрюшной полости, на бедрах.
  • Лейомиосаркома – это та же лейомиома, только злокачественной природы. Развивается из гладкомышечных тканей.
  • Рабдомиосаркома – это опухоль, которая образуется из поперечно-полостных мышц. Строение опухоли полиморфный. Определить ее по внешним признакам сложно, после диагностических мероприятий можно дифференцировать опухоль.
  • Ангиосаркома – это злокачественная опухоль, которая поражает людей независимо от половой принадлежности, возраста и образа жизни. Локализироваться она может в любом месте. Особый интерес проявляется к опухоли печени, которая может возникать в результате действия определенных канцерогенов. При этом важно понимать, что между временем воздействия канцерогена и возникновением новообразования могут пройти годы. Прогноз весьма неутешительный. После диагностики больной может прожить от нескольких недель до нескольких лет.
  • Опухоли в современном мире стали достаточно частыми патологическими образованиями. Локализуются они в различных местах, как на поверхности тела, так и внутри организма. Обязательно при выявлении патологии придерживаться рекомендаций врача, поскольку летальность в таких ситуациях и так достаточно большая.

    Дата публикации: 25.05.17