Менструальный цикл - это циклический процесс трансформации в яичниках, матке, гормональном состоянии женщины, что заканчивается кровянистыми выделениями из половых органов. Это ритмично повторяющиеся трансформации, в которых кроме репродуктивной и эндокринной системы принимают участие наиболее значимые отделы головного мозга, такие как гипоталамус и гипофиз. В основе одного менструального цикла лежит созревание яйцеклетки, выход ее в туловище, в маточную трубу, в матку. Если не происходит оплодотворения, или оно неэффективно, цикл заканчивается отторжением слизистой оболочки матки, гибелью яйцеклетки и менструальною кровотечением.

Продолжительность нормального менструального цикла 21-35 дней, чаще 28 дней. Любое изменение нормального менструального цикла, то есть: повышение или уменьшение, изменение длительности кровотечений, прерывистые кровотечения, отсутствие, болезненность, считаются нарушением менструального цикла.

Да, нарушения менструального цикла - это собирательное понятие, которое включает в себя как различные болезни, так и дифференцированные подходы к их диагностике и лечению. В любом случае, нарушение менструальной функции всегда важная причина для обращения за помощью к гинекологу.

Причины нарушения менструального цикла могут быть разными. В первую очередь, это хронические воспалительные заболевания репродуктивной системы. Хронический аднексит, эндометрит, кольпит, инфекции, передающиеся половым путем, инфицированный аборт, смещение внутриматочной спирали, могут быть одной из причин. Если нарушение менструальной функции является ярым и начинается в период полового созревания, стоит думать о пороки развития яичников, матки. Так называемые экстрагенитальные болезни, то есть, болезни щитовидной железы, надпочечников, крови - весьма нередкая причина нарушений менструальной функции. Кроме этого, на менструальный цикл влияют острые и хронические стрессы, акклиматизация, резкая прибавка или уменьшение массы тела, некоторые лекарственные препараты. При постановке диагноза важно выяснить состояние яичников. При происхождении дисфункциональных расстройств деятельности яичников, появляется ановуляция, состояние, когда выхода яйцеклетки не происходит. Это грозит бесплодием и происхождением ряда гормональных нарушений.

Симптомы

Эксперты различают пару видов нарушения менструального цикла:

• Аменорея - отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев, не обусловленное беременностью.
• Олигоменорея или гипоменорея - скудные и редкие менструации, а также преимущественно мажущие менструации.
• Альгоменорея или альгодисменорея - болезненные менструации.
• Гиперменорея - частые и дюжее обильные менструации.
• К нарушениям менструального цикла относят также предменструальный синдром.

Кроме указанных выше признаков, женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота непосредственно во время менструаций. Если менструации обильные, со временем присоединяется анемия, которая выражается снижением гемоглобина крови, слабостью, бледностью кожных покровов, снижением работоспососбності. Обильные менструации иногда переходящие в маточные кровотечения дисфункционального характера. После остановки таких кровотечений иногда наблюдается длинная, до 3-6 месяцев аменорея. Предменструальный синдром обычно характеризуется упорным течением, сопровождается головными болями, головокружениями, нарушениями сна. Нагрубание молочных желез, неустойчивое настроение с доминированием негативных эмоций, боль в области сердца, приступы сердцебиения за пару дней до начала цикла весьма нередкий симптом при нарушениях менструальной функции.

Последствия

Поздняя диагностика и лечение нарушений менструального цикла может привести к бесплодию и ухудшить течение основного заболевания, что является причиной трансформации цикла. Это может быть эндокринное заболевание, болезнь крови, головного мозга.

Методы лечения и вероятные осложнения

Лечение зависит от вида нарушения менструального цикла. При гиперменорее главным является остановка кровотечения. Здесь можно прибегнуть к лечебному выскабливанию. Удаление всей внутренней оболочки матки продемонстрировано также и с диагностической целью, поскольку позднее при гистологическом обследовании можно найти полипы, эндометрит, аденомиоз, миому, назначить соответствующее лечение. При наличии противопоказаний лечебно-диагностического выскабливания, можно прибегнуть к гистероскопии, для исключения новообразований матки.

Для нормализации менструального цикла, стимуляции фоллікулообразованія, используют гормональную терапию. Обычные оральные контрацептивы обладают свойством стабилизировать циклические трансформации в организме, со временем регулируя собственный гормональный баланс. В случае болезненных менструаций, назначают адекватное обезболивание во время месячных очищений (метамизол натрия, ибупрофен, индометацин и другие препараты). При выявлении воспаления, проводится его лечение (в основном используют тиопентал натрия, магнезию). Инъекции биологически активных препаратов, таких как экстракт алоэ, стекловидное тело, препараты тимуса помогают сбалансировать систему иммунного гомеостаза. Если в результате полного комплексного обследования исключены экстрагенитальные болезни, опухоли репродуктивных органов, распознано, что нарушения менструальной функции произошли в результате хронических стрессов, трансформации образа жизни, больной предлагается поменять стиль поведения, заняться легкими физическими упражнениями. Рекомендуются прогулки. Питание, богатое витаминами, микроэлементами, аутотренинг, рефлексотерапия.

Профилактикой нарушения менструального цикла, является своевременная диагностика и лечение общих болезней, хронических инфекций, систематические визиты к гинекологу. Каждая женщина должна шепетільно отслеживать наступление менструаций, вести календарь, записывать происходят трансформации, в дальнейшем, эти наблюдения окажут помощь поставить верный диагноз и предотвратят появление осложнений. Большое значение имеет правильный режим труда и отдыха, отсутствие вредных привычек, рациональное питание. Нужно лечить хронические инфекции носоглотки, так как через систему гипоталамус-гипофиз, токсины микроорганизмов влияют на репродуктивную систему. Интимная гигиена, особенно во время менструаций, позволит не допустить проникновения болезнетворных микроорганизмов.