Щитовидная железа вырабатывает гормоны, обеспечивающие умственное и физическое развитие человека, рост тела, регулирует скорость обменных процессов в организме. В органе синтезируется несколько гормонов, имеющих общее название – тиреоидные. Дисфункция щитовидной железы запускает серьезные осложнения в организме. Для своевременного выявления патологии проводится анализ, который определяет, что превышены ли в норме антитела к ТПО у женщин и мужчин в организме.

Что означает понятие «антитела к ТПО»?

ТПО – это фермент, который синтезируется щитовидной железой, имеет название тиреопероксидаза или микросомальная пероксидаза. ТПО участвует в реакциях образования тиреоидных гормонов и является важным антигеном в организме. При патологии иммунной и эндокринной систем содержания тиреопероксидази является диагностирующим фактором. Так, при исследовании чаще всего используют такое понятие, как «норма антител к ТПО у женщин у мужчин», проводят медицинский тест для выявления заболевания.
Антитела к ТПО – это белковые комплексы (иммуноглобулины), которые синтезируются в организме человека при нарушениях работы иммунной системы. В результате они начинают воспринимать фермент тиреопероксидазу как инородное тело. При действии антител на фермент, его активность резко снижается, следовательно образования гормонов щитовидной железы, в котором он принимает участие, прекращается. В результате, чем больше ТВО разрушается, тем меньше образуется тиреоидных гормонов. Рост антител к ТПО приводит к дисфункции железы. Поэтому пациентам с гипофункцией назначают анализ крови, чтобы выяснить, превышена норма антител к ТПО. У женщин и детей чаще наблюдаются повышенные значения, хотя у мужчин показатель также может быть выше естественного.

Норма антител к ТПО

Естественный показатель антител к тиреопероксидазе имеет одинаковое значение во всех исследуемых группах. Таким образом, при анализе на антитела к ТПО норма у женщин и мужчин разного возраста составляет 35 МЕ/мл В случае, когда показатель выше 35 единиц, можно утверждать, что на щитовидную железу иммуноглобулины оказывают негативное влияние. Необходимо сказать, что у 10% обследуемых женщин наблюдается верхний порог нормы или небольшое превышение антител, при этом заболевания тиреоидной железы не отмечаются. Следовательно, оценивать данный признак нужно совместно с дополнительными тестами и исследованиями органа.

Предпосылки и последствия повышение антител к ТПО

Интенсивное развитие антител к тиреопероксидазе происходит, когда иммунная система начинает разрушать собственные компоненты щитовидной железы. При этом развиваются различные патологии:

Отмечаются случаи, когда превышена норма антител к ТПО у женщин после родов. Нарушения обусловлены перестройками иммунной системы и работы эндокринной железы в период беременности. Данное явление может самостоятельно пройти через несколько месяцев, но чаще всего эндокринологу необходимо назначить серьезное лечение, чтобы дисфункция не перешла в постоянную форму. Показатель антител к ТПО может превышать норму и при других аутоиммунных нарушениях, не связанных с деятельностью щитовидки, например при красной волчанке, склеродермии.

Подострый и скрытый тиреоидит

Возбудителем подострого тиреоидита считается вирус. После перенесенной инфекции верхних дыхательных путей у человека сохраняются слабость, недомогание, появляются умеренные боли в области шеи отдающие в затылок и челюсть и усиливается при повороте головы. В целом картина выражена не очень ярко, поэтому могут пройти недели, прежде чем будет заподозрена и обнаружена истинная причина плохого самочувствия больного.
В легких случаях симптомы заболевания исчезают на фоне приема аспирина. В более тяжелых требуется применение глюкокортикоидов. Воспалительный процесс при подостром тиреоидите может длиться несколько месяцев, но в целом протекает доброкачественно, и после его завершения функции железы полностью восстанавливаются. При скрытом тиреоидите чаще встречается повышенная норма антител к ТПО у женщин. Причины, вызывающие заболевание, пока не выявлены. Симптоматика выражена неярко: незначительное проявление тиреотоксикоза и небольшое увеличение железы. На фоне проведенного лечения тиреотоксикоза эти симптомы исчезают в течение 2-5 месяцев. Однако у многих больных отмечаются частые рецидивы болезни, и может начаться слабо выражен и вполне излечим гипотериоз.

Аутоиммунный хронический тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

В большинстве случаев причина нарушения деятельности щитовидной железы связана с таким заболеванием, как аутоиммунный тиреоидит. При этом заболевании чаще отмечается превышена норма антител к ТПО у женщин после 50 лет. Наиболее яркое проявление болезни – зоб. Причем общие контуры железы сохранены, но в некоторых случаях может наблюдаться некоторая асимметрия. Постепенно, по мере развития патологических изменений в ткани железы развиваются явления гипотиреоза. Иногда одновременно с признаками тиреоидита Хашимото присутствует симптоматика базедовой болезни. Это наиболее сложный случай тиреоидита.
Заболевание поддается терапии, если на ранней стадии выявлена повышенная норма антител к ТПО у женщин. Лечение патологии проводят используя хирургические методы, гормональную заместительную терапию, а также назначают противовоспалительные средства.

Разновидность гипотиреоза – микседема

Недостаточность щитовидной железы, при которой происходит задержка обменных процессов в организме, называется микседема. Чаще этим заболеванием страдают женщины. Патология характеризуется пониженной температурой тела, замедленной реакцией на внешние раздражители, замедленной речью, постоянной вялостью, бледностью кожных покровов. Ногти и кожа становятся утолщенными. Наблюдается активное выпадение волос и ресниц. У женщин микседема наблюдается совместно с гипофункцией яичников, сахарным диабетом и ожирением.
Могут сопровождать гипотиреоз и нарушения кровеносной системы: одышка, урежение ритма сердца, снижение кровяного давления, быстрое развитие атеросклеротических изменений сосудов, в частности сосудов сердца и головного мозга. При таких симптомах, если вовремя не провести грамотное лечение, большая вероятность развития сердечной недостаточности.

Диагностика и лечение микседемы

Микседема не имеет яркой симптоматики и протекает в латентной форме, потому сложно диагностируется. При подозрении на заболевание необходимо обратиться к компетентному специалисту-эндокринологу. Следующим этапом станет количественное исследование уровня секреции гормонов. Кроме того, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия: изучение размеров и структуры щитовидной железы; исследование ее функциональной способности, при этом в организм вводят радиоактивный (меченый) йод и наблюдают, с какой интенсивностью его поглощают различные участки железы. В отдельных случаях проводят биопсию – взятие для лабораторных исследований микрокусочка ткани железы. После установления диагноза проводят гормональную терапию. Чаще всего симптомы заболевания полностью снимаются при приеме тиреоидных гормонов в виде таблеток.

Высокий уровень антител к ТПО у беременных

Во время беременности может наблюдаться превышена норма антител к ТПО у женщин. Описание показателя необходимо в случае, если отмечен рост щитовидной железы и, как следствие, может повышаться уровень гормона гипофиза – ТТГ, контролирует синтез тиреоидных гормонов. При этом содержание последних остается в норме.
Тест на антитела помогает выявить у женщины латентный гипотериоз, который может проявиться в период беременности, так как в это время щитовидка испытывает серьезные нагрузки. Повышенный показатель иммуноглобулинов совместно с ростом ТТГ указывают на развитие дисфункции железы у женщины и на существующий риск для ребенка, так как недостаток гормонов влияет на его развитие. В данной ситуации для предотвращения смерти плода, рождения ребенка с патологиями беременной назначают гормональное лечение.