Это достаточно распространенное заболевание глаз доставляет немало проблем и неудобств множества пациентов, обращающихся за помощью к офтальмологам. Что такое иридоциклит, симптомы и лечение этого заболевания - все это подробно описано в статье.

Иридоциклит: что это?

Под вселяет страх термином «иридоциклит» скрывается заболевание сосудистой оболочки глаза (ресничного тела и радужной оболочки). Это воспаление переднего и частично среднего отдела сосудистой оболочки, которое может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Характер течения болезни

По характеру течения заболевания различают несколько форм иридоциклита:

Острый (или подострый) – возникает внезапно, чаще как осложнение гриппа или ревматической болезни.

Хронический. Для данной формы иридоциклита характерно вялое течение. Возникает, как правило, при проникающих ранениях глаз, а также как один из симптомов герпеса (герпесний иридоциклит) и туберкулеза.

Рецидивирующий.

Виды воспалительного процесса

В зависимости от формы воспалительного процесса различают такие виды иридоциклита:

Фибринозный – возникает при травме глаза. В этом случае в передней глазной камере образуется фибринозный экссудат. Образование экссудата сопровождается не менее опасными симптомами: слезотечением, блефароспазмом и светобоязнью. Кроме этого, фибринозному иридоциклиту характерны сильные боли в поврежденном глаза, помутнение стекловидного тела и появление синехий. Диагностировать заболевание можно за пониженного внутриглазному давлению и отложения фибрина на внутренней поверхности роговицы в виде преципитата.

Гнойный иридоциклит возникает также при травмировании глаза, как правило, через два-три дня после неприятного события. Протекает достаточно тяжело, с образованием гнойного экссудата в передней камере глаза. Кроме травмы, гнойный иридоциклит нередко становится осложнением при длительных и в свое время недолеченных ангине, пиорее, фурункулезе и других болезнях, вызванных гематогенным заносом в организм возбудителя. Кроме белого экссудата в глазу, у пациентов наблюдается ярко выраженные раздражение глазного яблока и боль. Запущенное заболевание может перейти на задний глазной отдел и привести к ендофтальмиту и панофтальмиту.

Геморрагический иридоциклит - возникает в результате поражения стенок сосудов глаза вирусной инфекцией. В результате действия вируса во влаге передней глазной камеры, а также в стекловидном теле собирается геморрагический экссудат с примесью крови.

Симпатический иридоциклит – течение болезни происходит с чередованием периодов обострения и ремиссии, может длиться несколько месяцев или лет. Прогрессирование заболевания замедленное, острые формы практически не встречаются. Происходит поражение прежде всего передней части сосудистой оболочки глаза, в сочетании с отслойкой сетчатки и появлением диффузных хориолитов. Запущен симпатический иридоциклит ведет к неизбежным инфильтративным или экссудативным изменений сосудистой оболочки. Кроме того, возможно и появление осложнения в виде нейроретинита.

Серозный иридоциклит – кроме наличия серозного экссудата в передней глазной камере, данный вид заболевания характеризуется наличием слабо выраженной сосудистой инъекции. На задней части роговицы появляются преципитаты серого цвета. Опасный серозный иридоциклит прежде всего развитием вторичной глаукомы, а также помутнение влаги передней камеры глаза вследствие характерных постоянных колебаний внутриглазного давления.

Смешанный иридоциклит, или серозно-фибринозный. Для него характерно одновременное присутствие на роговице беловатых или пигментированных преципитатов, а также гиперемия и отек радужки. Кроме этого, возможно помутнение стекловидного тела и синехия.

Кроме перечисленных выше симптомов, присущих тому или иному виду иридоциклита, заболевание протекает с возникновением местного полнокровия в диске зрительного нерва, а также очагового хориоретинита.

Признаки заболевания

При остром течении иридоциклита у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

Сильная, усиливается по ночам боль в глазах.

Нездоровая реакция глаза на свет. Под действием света наблюдается обильное слезотечение.

Резкое ухудшение зрения.

Мутный оттенок радужной оболочки.

деформирован Сужен зрачок плохо реагирует на свет.

Отложению экссудата в стекловидном теле, кристаллике и задней поверхности роговицы. Такое отложение носит название «преципитат».

Формирование спаек между хрусталиком и зрачком.

Снижение внутриглазного давления.

Расширение перилимбальних кровеносных сосудов.

Кроме перечисленных симптомов, список может быть дополнен и дальше. Зависит это от вида острого иридоциклита. А именно - различают гриппозный и ревматический острый иридоциклит. Гриппозному острого иридоциклиту присущ большой воспалительный процесс, со временем приводит к сращению передней оболочки хрусталика и края радужки. Ревматическая форма сопровождается резкой болью и кровоизлиянием в переднем камеры глазного яблока. Хронический иридоциклит имеет ту же симптоматику, что и острый, с той лишь разницей, что все признаки заболевания менее выражены. Несмотря на это, менее опасной болезнь не является, а наоборот, хуже поддается лечению.

Возраст заболевания

Чаще всего иридоциклит настигает людей в возрасте около 40 лет, но не исключены и случаи заболевания детей, подростков, а также пожилых.

Причины

Если рассматривать этиологический аспект возникновения заболевания, то различают:

Инфекционный иридоциклит – возникает под влиянием действия паразитов, грибов, бактерий и вирусов.

Аллергический иридоциклит.

Иридоциклит, вызванный системными заболеваниями (ревматизм, волчанка, болезнь Бехтерева).

Иридоциклит, вызванный травмой глаза.

Иридоциклит, возникающий на почве нарушения обмена веществ и эндокринных заболеваний.

К причинам развития болезни относят:

Инфекционные заболевания (туберкулез, герпес, сифилис, грипп).

Системные заболевания.

Аллергии.

Травмы глаз.

Переохлаждение организма.

Неполноценное питание.

Сниженный иммунитет.

Заболевания ротовой полости.

Заболевания лор-органов.

Диагностика болезни

Как распознать иридоциклит? Уточнить диагноз врачу поможет ряд дополнительных исследований:

Определение остроты зрения. Одним из признаков заболевания является ухудшение зрения, вызванное наличием в глазу экссудата или отека роговицы.

Определение внутриглазного давления. Повышение давления внутри глаз – еще один тревожный звоночек для подозрения иридоциклита. Обычно увеличение происходит за счет образования спаек в радужно-роговичных уголках глаз.

Биомикроскопия.

Осмотр в проходящем свете позволяет выявить наличие экссудата в стекловидном теле.

Офтальмоскопия. Если пациент страдает от иридоциклита, то одним из методов диагностики становится офтальмоскопия. В этом случае осмотр глазного дна будет затруднен или практически невозможен за счет воспаления в переднем отделе глаза.

Ультразвуковое исследование глаза.

Лабораторные методы исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, ревмопроба, коагулограмма, аллергопроба.

ПЦР.

ИФА.

Рентгенография легких и пазух носа.

По результатам проведенных исследований и взятых анализов пациент направляется на консультацию к терапевту, инфекционисту, аллергологу, ревматологу и дерматовенеролога для подтверждения наличия болезни.

Лечение иридоциклита

Выбор метода терапии зависит прежде всего от формы его протекания. Стандартное лечение иридоциклита включает как амбулаторные, так и стационарные способы. Кроме того, при неосложненной форме может быть применено и консультативное лечение. Успешный выход гарантирует только комплексный подход, то есть сочетание всех известных методов. В первую очередь необходимо снять воспалительный процесс, а затем принять меры по предотвращению рубцевания и появлению спаек.

Терапия медицинскими препаратами

Любое заболевание требует тщательного подхода, в том числе и иридоциклит. Лечение, препараты могут быть строго индивидуальными (если у пациента есть аллергия), так и общими. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от формы заболевания:

Неспецифическая форма иридоциклита лечится с помощью гормональной терапии с применением таких средств, как «Преднизолон» и «Гидрокортизон». Препараты обладают противовоспалительным действием, оказывают мощное воздействие не только для лечения, но и для предупреждения протекания заболевания в более сложную форму, а также возможных осложнений.

Гнойная форма иридоциклита лечится антибиотиками широкого спектра действия. Одновременно с ними могут назначаться анальгетики для снятия болезненных ощущений глаз, сопровождающие иридоциклит. Лечение антибиотиками вкупе с обезболивающими препаратами дает хороший эффект. Дискомфорт легко снимается и подглазничный новокаиновими крилонебно-орбитальными блокадами. Кроме антибиотиков, гнойная форма заболевания нуждается также и в ежедневной тщательной обработки кожи вокруг глаз болтушку или специальным гелем. В некоторых случаях врач может принять решение о назначении подкожной инъекции биостимуляторами.

Независимо от формы и стадии болезни, образование синехий (то есть спаек), а также сращение хрусталика глаза с радужкой, применяются препараты-мидриатики, к которым относятся:

Раствор медриацила.

Раствор адреналина в пропорции 1:1000.

Раствор атропина сульфата (используется в 1%-ной концентрации).

Капли «Диклоф» (нестероидные, возможна их замена на «На-клоф» и «Индометацин»), которые используются для усиления лечебного действия перечисленных выше мидриатиков.

Данные средства направлены в первую очередь на расширение зрачка. В случае если иридоциклит вызван каким-либо системным заболеванием, лечение глазной болезни должно проходить в совокупности с освобождением от причины. Изолированная терапия неспособна дать долгосрочный желаемый результат.

Дополнительная терапия

Кроме медикаментозного лечения, уместными окажутся и физиотерапевтические процедуры. Врачом-окулистом могут быть назначены магнитотерапия, электрофорез с использованием трипсина и лидазы, а также УФ-облучения. Дополнительное лечение иридоциклита предотвратит появление рецидивов, а также сможет побороть остаточные симптомы заболевания.

Нетрадиционные методы терапии

Нетрадиционная терапия подойдет тем, кого преследует хронический иридоциклит. Лечение в таком случае предусматривает:

Гирудотерапию, или лечение пиявками. Следует на висок над больным глазом поставить двух пиявок. Главное условие такой терапии – наблюдение квалифицированного специалиста.

Лечение сухим теплом (прикладывание к больному глаза).

Иридоциклит лечение в домашних условиях

Как можно уже догадаться, рассматриваемое заболевание является достаточно опасным, шутки с ним плохи. В любом случае больному необходима консультация специалиста, чтобы избежать ужасных последствий. Если вас внезапно настиг острый иридоциклит, лечение

в домашних условиях оправдано в случае применения для облегчения своего состояния до тех пор, пока не появится возможность посетить врача. Терапия при этом заключается в снятии острой формы воспаления. Причем домашнее лечение может подразумевать не только использование народных средств, но и медикаментов.

Рецепты народной медицины

При иридоциклите рекомендуется принимать отвары:

Смесь 1 л лимонного сока с измельченным на терке чесноком в количестве 400 граммов разбавить кипяченой водой (1 чайная ложка смеси на 1 стакан воды). Принимать 2 раза в день. Хранить приготовленную смесь (предварительно закрыв крышкой в темном прохладном месте.

Отвар коры осины. Воду с корой (в любых пропорциях) следует прокипятить в течение 15 минут, а затем дать настояться в течение 4 часов. Принимать через день, по 1 стакану в сутки. Полученный настой обладает мощным противовоспалительным действием, способным погасить и иридоциклит.

Лечение народными средствами не является полноценным. Помните: каким бы эффективным на первый взгляд казался результат, обязательно нужна тщательная ликвидация причины заболевания. А это возможно только при применении медикаментов.

Профилактика заболевания

Как известно, болезнь лучше предупредить, чем лечить. Профилактика иридоциклита предусматривает:

Укрепление иммунитета (закаливание).

Правильное питание.

Отказ от вредных привычек.

Своевременную борьбу с инфекционными и воспалительными заболеваниями, которые могут привести к иридоциклиту.

Своевременную вакцинацию от гриппа.

Защита от переохлаждения в зимнее время года.

Не шутите с иридоциклитом – последствия могут быть ужасными!