Синдром резистентных яичников является наименее изученной формой женской патологии. Чаще всего данное заболевание появляется в 25-35 лет. Характеризуется временным отсутствием менструации с повышенным уровнем гонадотропных гормонов гипофиза.

Определения

Сущность болезни заключается в том, что яичники перестают выполнять свою непосредственную функцию. Чаще всего болезнь прогрессирует и заканчивается менопаузой. Особенность патологии проявляется в бесплодии и отсутствие менструального цикла. В момент перенесенного заболевания часто развиваются различные формы аменореи. В этот период отмечается завышенный уровень гонадотропных гормонов гипофиза, так как организм все-таки пытается запустить яичники. Однако они не начинают работать, так как выделяется недостаточное количество прогестерона и эстрогена. Первый раз о проблеме заговорили в 1959 году, тогда ученые описали признаки синдрома резистентных яичников. Но все-таки эта тема на сегодняшний день остается малоизученной, и причины появления до сих пор полностью не определены.

Виды

В медицинских справочниках отсутствует четкая классификация этой патологии. Хотя некоторые специалисты выделяют три варианта развития болезни:

Симптомы

Синдром резистентных яичников чаще всего можно определить по перечисленным недомоганий:

Развитие заболевания чаще всего возникает после 5-10 лет от первого цикла. Все обследуемые отмечают, что приливы жара к голове наблюдаются в ночные и дневные часы. Болевые ощущения внизу живота появляются спонтанно, без каких-либо на это причин. Чаще всего женщины, у которых наблюдается синдром резистентных яичников, имеющих болезненную менструацию и послеродовые осложнения.
Когда на прием к врачу пациентка приходит с жалобами на болезненность внизу и отсутствие менструации после вирусных инфекций, осмотр и проведенные анализы чаще всего показывают, что она принимала сульфаниламиды в больших количествах, что могло спровоцировать появления диагноза.

Причины

В наше время факторы, которые влияют на возникновение патологии, полностью не изучены. Но существует такая теория, что наиболее вероятным источником заболевания являются генетические изменения в рецепторном сайте фолликул. Большинство ученых утверждают, что на синдром резистентных яичников, симптомы проявления которого различны и неоднозначны, чаще всего влияют такие недуги:

К основным причинам развития относят факторы:

Кроме всего этого при туберкулезе легких и саркоидозе возникает поражения овариальной ткани, что часто приводит к развитию патологии. Болезнь также может нести генетический характер и появиться после тяжелых стрессов и постоянных нервных перегрузок.

Диагностика

Симптоматика этой болезни тесно связано с такими недугами, как дискразия гонад и истощение яичников. Поэтому только при комплексном изучении жалоб и данных из лаборатории клинических исследований определяется наличие недуга. Чаще всего в момент первичного осмотра можно заметить слабовыраженный положительный феномен «зрачка», мастопатию по фиброзно-кистозному типу, истощение передней части слизистой оболочки вульвы и влагалища и ее ярко выраженную гиперемию. При эхографии, лапароскопии и гинекологических осмотрах наблюдается минимальное уменьшение размеров матки. Для того чтобы подтвердить синдром резистентных яичников, доктора назначают биопсию придатка. Для выявления парентеральных и пирамидальных клеток выполняется гистологическое исследование. Если проходить гормональный обзор, то можно установить уровень ЛГ и ФСГ в плазме крови, который часто высокий и не совпадает с нормой. Оказывается низкая концентрация эстрадиола. Особого внимания берутся гормональные тесты, указано, что при первой пробе чаще всего показывается положительный гестоген, а при последующих — отрицательный.

Терапия

Медицинская практика часто занимается такой проблемой, как синдром резистентных яичников. Лечение всегда неоднозначно, так как природа появления заболевания до конца еще не изучена. Обычно назначается ЗГТ (заместительная гормональная терапия) и коррекция эстрогенного дефицита. Основой процедур является восстановление менструального цикла и снижения уровня гонадотропных гормонов.
Часто врачами назначаются такие препараты, как «Трисеквенс», «Фестон», «Климен», «Премелла-цикл», «Климонорм», «Дивина», «Климодиен», «Ливиал» и «Клиогест». Из-за особенностей курса пациентка должна каждый год проходить УЗИ малого таза. Контроль анализа крови, липопротеидов и холестерина помогает сформировать и знать начало нового этапа терапии. Благодаря денситометрической исследований можно исключить остеопороз. А также медикаментозное лечение действенно сочетается с нетрадиционным:

Данные по результатам такой терапии весьма неоднозначные. Но врачи все-таки констатируют увеличение количества менструальных выделений и фолликулов, активизируется ЛГ и ФСГ. Начинают повышаться эстрогены в крови. После возобновления менструации нормальная овуляция чаще всего не наступает, и родить ребенка такая пациентка часто может путем ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). На сегодняшний день гинекология не очень хорошо изучила, почему возникает синдром резистентных яичников. Гипергонадотропная аменорея - серьезное заболевание, и на данный момент не существует основного перечня рекомендаций по ее профилактике и лечению. Наиболее правильным считается исключить неблагоприятные факторы и каждый год проходить обследование, особенно если есть нарушения менструального цикла.

Народная медицина

Часто используется как профилактическая терапия. Рекомендуется постоянно принимать витамин Е, который содержится в таких продуктах, как фундук, арахис, проросшая пшеница и грецкий орех. Вернуть менструальный цикл поможет компонент лецитин, который содержится в бобовых, икре и цветной капусте, а как известно, именно его недостаток указывает на синдром резистентных яичников. Лечение народными средствами, а также фитопрепаратами отлично дополняют терапевтический эффект. Чаще всего это травяные сборы, которые имеют болеутоляющие свойства и хорошо регулируют цикл:

Бесплодие

Первый этап лечения включает в себя нормализацию органов эндокринной системы, а именно корректировка функций щитовидной железы, надпочечников и лечения сахарного диабета. Затем нужно провести:

Далее применяются лекарственные препараты, которые начинают стимулировать фолликулы, а после продолжается прием для появления овуляции. Синдром резистентных яичников и беременность совместимы, так как в 60-70 % случаев бесплодие можно победить с помощью препаратов.

Профилактика

Так как на сегодняшний день современная медицина полностью не изучила процесс появления заболевания, очень трудно выделить определенные меры, которые смогли бы посодействовать его предотвращения. Хотя многие специалисты предлагают по возможности не использовать медикаментозную интоксикацию и не прибегать к воздействию облучения. Рекомендуют вести здоровый образ жизни и вовремя лечить гинекологические заболевания, чтобы не возник синдром резистентных яичников. Профилактика заключается еще в том, что при самых незначительных сбоях в менструальном цикле нужно посещать врача и пройти все необходимые обследования. Это поможет предупредить развитие различных патологий и сохранить женское здоровье.

Последствия и прогноз

Основным осложнением является нарушение цикла и бесплодие, которые достаточно трудно поддаются терапии. А также повышается риск раннего формирования возрастных заболеваний, так как провоцируется нехватка эстрогенов и существует вероятность развиться злокачественных опухолей матки. Прогноз является вполне благоприятным, и менструальная функция зачастую возвращается.