Стенокардия - это одна из форм ишемической болезни сердца. Она является самым распространенным сердечным заболеванием. Для нее свойственны специфические жгучие боли, которые появляются неожиданно. Образование таких болевых ощущений связано с тем, что сердце начинает плохо снабжается кровью. Причиной затруднения нормального кровоснабжения является атеросклероз или сосудистый спазм. Атеросклероз коронарных сосудов - причина всех форм ишемической болезни сердца. Сужение просвета, в результате образования на стенках сосудов склеротических бляшек затрудняет кровоснабжение сердца. Недостаточное поступление крови, насыщенной кислородом приводит к кислородному голоданию клеток сердечной мышцы. Зачастую приступы стенокардии случаются благодаря огромной физической нагрузки или нервно-психической возбудимости. К факторам риска заболевания относятся курение, алкоголь, ожирение, гипертония, повышенное содержание холестерина в крови.
Симптомы
Стенокардия проявляется неожиданными приступами резкой боли. Они могут длиться от нескольких минут и до нескольких часов. В начальной стадии заболевания приступы загрудинной боли случаются во время быстрой ходьбы, бега, подъема по лестнице, во время поднятия тяжелых предметов. Стенокардия напряжения связана с каким-либо физическим усилиям. При устранении причины, в большинстве случаев, боль затихает, а при наличии напряжения она может усиливаться.
Боль в сердце появляется и в состоянии покоя. Причем это может произойти и во время сна. Больной во время приступа бледнеет, лицо покрывается капельками холодного пота. Он растерян, испытывает ужас. Боли при стенокардии отдают в левое плечо, лопатку или нижнюю челюсть. Приступ боли при стенокардии снимается приемом нитратов, которые обладают сосудорасширяющим действием и снижают артериальное давление. Отличие стенокардии от других заболеваний с аналогичной симптоматикой заключается в том, что ее приступы снимаются применением нитроглицерина. Иногда приступ стенокардии, который продолжается более 30 минут, может быть началом сурового заболевания сердца - инфаркта миокарда. В этом случае для диагностики необходима электрокардиограмма, чтобы исключить такой патологический процесс. Течение стенокардии бывает стабильное и нестабильное. Стабильная стенокардия напряжения отличается своим постоянством происхождения приступов боли после напряжения или волнения. Больные способны предугадывать начало приступа. В этом случае заранее можно принять лекарства, давая предупреждение нападение.
Нестабильная стенокардия появляется непредсказуемо, неожиданно. Чаще всего приступы случаются среди ночи. Вона считается наиболее страшной и требует квалифицированного лечения. Осложнения значительно чаще появляются при такой форме заболевания сердца.
Последствия
Затянувшийся приступ стенокардии может вызвать развитие другой формы ишемической болезни сердца называемой инфарктом миокарда. Также осложнениями может быть острая сердечная недостаточность, которая грозит летальным исходом. При долгом течении заболевания у больного развивается кардиосклероз, происходит нарушение сердечного ритма. Может развиться хроническая сердечная недостаточность. Многих осложнений можно избежать, если внимательно относится к своему здоровью.
Методы лечения и вероятные осложнения
Диагностика стенокардии осуществляется на основе клинической картины, характера приступов боли. Тщательный анамнез позволит узнать картину заболевания. Проводится электрокардиограмма сердца в состоянии покоя и затем после физической нагрузки. По ней можно судить о наличии участков ишемии.
Лечение заболевания комплексное. Прежде всего нужно исключить все факторы, которые тем либо другим методом влияют на развитие стенокардии. Следить за артериальным давлением, избавиться от лишнего веса, полностью отказаться от курения и алкоголя. Когда появился приступ стенокардии, больному нужно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно. Высвободить от стесняющей одежды, расстегнуть воротник. Под язык употребляется нитроглицерин, который всегда должен быть под рукой. У некоторых людей нитроглицерин не приносит облегчения, так как он сосудорасширяющее средство, а не обезболивающее. В таких ситуациях нужна врачебная помощь. В легких случаях можно под язык применять валидол. Назначенное врачом медикаментозное лечение включает в себя такие средства, как нитраты. Они проверены многолетней практикой и до сих пор используются. Также в комплексное лечение входят средства, уменьшающие силу и частоту сердечных сокращений и вещества, препятствующие происхождению спазма сосудов.
В тяжелых случаях стенокардии, когда консервативное лечение не действенно проводится операция на сердце. Она заключается в коронарном шунтировании. В чем же эффективность этого метода? Таким способом добивается нормальное кровоснабжение в пораженном участке сердечной мышцы. Вставленный кровеносный сосуд, а для этого используются сосуды нижних конечностей больного, восстанавливает кровоток к сердцу.
В качестве профилактических мер, что дают предупреждение развитие приступов стенокардии необходимо избегать чрезмерных нагрузок, но в тоже время вести деятельный образ жизни, делать физические упражнения. Больным требуется диетическое питание, которое используется при атеросклерозе. Исключается из рациона полностью высококалорийная пища. Так как холестерин виновник всех неприятностей с сосудами. Пациент, страдающий стенокардией, при себе должен быть нитроглицерин. В случае, когда приступ стенокардии не проходит от приема нескольких таблеток препарата, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Только бережное отношение к своему здоровью, точное выполнение все рекомендаций доктора будет служить залогом улучшения самочувствия.
