Везикулит - это поражение воспалительного характера, возникающее в семенных пузырьках. Везикулит, симптомы которого в преимущественной степени сглажены, острых проявлений не имеет, что приводит к позднему обращению больных за оказанием соответствующей медицинской помощи, а также определяет некоторые трудности, актуальные в процессе постановки диагноза.

Общее описание

Семенных пузырьков в мужском организме два, и расположены они между простатой мочевым пузырем спереди, прямой кишкой, соответственно, сзади. Соединение выводных протоков пузырьков осуществляется с семявыносящим протоком (функции которого сводятся к обеспечению переноса сперматозоидов из яичек), что образует уже семявыбрасывающий проток. Он же, в свою очередь, открывается в предстательной железе, в простатической части уретры. Отметим, что знание расположение области, в которой находятся семенные пузырьки, является крайне важным, поскольку именно за счет этого становится возможной первичная диагностика рассматриваемого нами заболевания на основании возникающих симптомов.

Расположение семенных пузырьков

Что касается функции, которую выполняют семенные пузырьки, то она сводится к секреции жидкой основы эякулянта, впоследствии примешивающейся к секрета из предстательной железы, а также к сперматозоидам, секреция которых происходит в области извитых канальцев яичек. Кроме этого, вырабатываемое в семенных пузырьках жидкость включает в свой состав значительный объем фруктозы, за счет наличия которой сперматозоид обеспечивается необходимой для его движения энергией. Отдельно к функциям семенных пузырьков приписывается также и функция поглощения сперматозоидов в той ситуации, когда половой акт оказался незавершенным.

Причины везикулита

В числе актуальных причин, способствующих появлению везикулита, выделяют, прежде всего, инфекцию. Ее попадание в область семенных пузырьков может произойти под влиянием различных источников. В частности, таковыми могут быть уретра (что происходит при уретрите), мочевой пузырь (соответственно, при цистите), почки (при пиелонефрите, гломерулонефрите), кровь (за счет инфекций другого типа органов: пневмония, ангина, остеомиелит, кожные гнойники).

Помимо этого выделяют также следующие причины:

• Переохлаждение;
• Подавленность общего состояния иммунной системы;
• Продолжительность пребывания в сидячем положении, гиподинамия;
• Избыточность половой активности или же, наоборот, длительность полового воздержания;
• Неправильность питания, следствием которого выступают запоры;
• Травмы, затрагивающие область малого таза;
• Близость расположения к прямой кишке семенных пузырьков, провоцирующая между ними свищи, что, в свою очередь, приводит к везикулиту.

Любая из перечисленных причин имеет право на существование в практике урологии, однако наиболее частым источником инфекции рассматриваемой области семенных пузырьков, есть не что иное, как предстательная железа. Дело в том, что именно с ней семенные пузырьки связаны непосредственно, что, в частности, обеспечивается за счет семявыбрасывающего потока. Соответственно, в случае простатита инфекция с легкостью способна через короткую трубочку перебраться к пузырьку, вызывая, тем самым, везикулит. Именно по этой причине наблюдается четкая корреляция распространенности везикулита и простатита, осложнением которого она становится порядка 10-30% общего количества заболеваемости.

Везикулит: виды заболевания

Везикулит может протекать в острой или хронической своей форме.

Острая форма
как и форма любого другого вида воспалительного процесса, по характеру возникновения внезапно. Присущие этой форме симптомы проявляются в резком повышении температуры, а также общей слабости. Наблюдается повышенная утомляемость, головная боль. Кроме этого возникают выраженные болевые ощущения в области таза, что особенно сильно проявляется в ходе постепенного заполнения мочевого пузыря, а также при эякуляции и дефекации. Боль также сосредотачивается в паховой области и в области крестца. В ночное время возникают частые эрекции. Также отмечается наличие примеси в сперме в виде крови (гипоспермия). Подавляющее большинство случаев указывает на развитие заболевания, как мы уже отметили, на фоне актуального простатита, что, соответственно, может быть воспринято больным в качестве проявлений его обострения.

Хроническая форма
везикулита встречается на практике достаточно часто, при этом она рассматривается как осложнение острой формы. Основные ее проявления сводятся к ноющим болям, которые возникают в таза и промежности, эректильной дисфункции (пониженное качество оргазма, полное его исчезновение и т.д.) и к проблемам семяизвержения (гипоспермия, болезненность и ускоренность эякуляции). Кроме того, качественный состав спермы также претерпевает негативных изменений.

Кроме перечисленных форм везикулит также может характеризоваться другим, достаточно своим грозным осложнением, которое заключается в нагноении семенных пузырьков. Данный процесс формируется в результате несвоевременности лечения острой формы везикулита, а также при образовании с прямой кишкой свищей. В этом случае состояние больного характеризуется как тяжелое, температура может достигать отметки около 40°C. При развитии заболевания с переходом в данную форму необходимо оперативное хирургическое вмешательство.

Везикулит: симптомы

Общие симптомы, которые характерны для везикулита можно определить только в том случае, если с должным вниманием «прислушиваться» к тем сигналам, которые подает организм. В данном вопросе в частности следует обратить внимание на возникающие в промежности и над лобком боли, отдающие в область паха, поясницы или крестца. Особенно это важно в случае усиления боли при указанных нами позывах к дефекации и мочеиспусканию. Дефекация в некоторых случаях может сопровождаться выделением слизистого содержимого, поступающего из уретры, иногда возможно наличие кровяных прожилки, которые представляют собой секрет пузырьков.

Перечисленные проявления объясняются близостью анатомического расположения к прямой кишке семенных пузырьков. При накоплении каловых масс в ней происходит сдавливание пузырьков, что не только провоцирует появление боли, но и приводит к выводу содержимого. Аналогично этому процессу протекает патология также и в случае наполнения мочевого пузыря. Здесь, правда, сдавливание пузырьков происходит с противоположной предыдущем случае стороны. Сразу после мочеиспускания болевые ощущения исчезают.

Перечисленные особенности важно отмечать в собственном состоянии, потому как при обращении к специалисту они могут сыграть решающую роль в постановке диагноза.

Рассматривая актуальную для везикулита симптоматику, важно остановиться на болезненности эякуляции и появлению крови в сперме. Расстройство эрекции актуально при любых формах заболевания, что также относится и к общему состоянию организма.

Диагностирование везикулита

Уточнения везикулита проводится с применением специального комплекса, разработанного в урологии в виде диагностических процедур. Прежде всего, необходимо сделать общий анализ крови, который позволит определить признаки воспалительного процесса (что проявляется в увеличении количества лейкоцитов, а также ускорение СОЭ).

Примечательно, что выявление признаков, указывающих на актуальность воспалительного процесса, указывает также и общий анализ мочи. В ней, в частности, кроме увеличения лейкоцитов и эритроцитов, обнаруживается примесь слизи, часто с кровью, что и позволяет врачу предположить наличие у пациента везикулита.

В целом же верификация рассматриваемого нами заболевания осуществляется на основании данных, получаемых при УЗИ. Данное обследование предполагает рассмотрение предстательной железы, семенных пузырьков. Последние в случае воспалительного процесса в них, будут увеличенными, одновременно с этим в них будет определяться наличие значительного объема жидкости. Чаще всего стенки семенных пузырьков располагают неравномерностью плотности, а также утолщенностью, образованной в результате отека.

Чтобы конкретизировать возбудителя заболевания, делается посев содержимого семенных пузырьков. В некоторых случаях применяется спермограмма. На воспаление семенных пузырьков в этом случае укажет замедленность в разжижении спермы, а также увеличение/уменьшение ее объемов, наличие примеси в виде крови, нарушение подвижности сперматозоидов.

Лечение везикулита

В процессе лечения рассматриваемого нами заболевания в обязательном порядке больным необходимо соблюдать постельный режим, что особенно важно в течение первых дней лечения. Помимо этого назначается обильное питье и покой. Половые контакты должны быть исключены.

Острая фаза в комплексе с высокой температурой определяет необходимость в употреблении анальгетиков, а также антибиотиков, которые обладают широким спектром действия. Устранение проблем, связанных с дефекацией, производится за счет приема слабительных препаратов. В некоторых ситуациях целесообразно использовать ректальные свечи, которые обладают значительным обезболивающим эффектом. Также проводится жаропонижающая и противовоспалительная терапия. Нормализация температуры определяет возможность приема горячих ванн, а также использование грелок для области промежности.

Хронический везикулит, в случае отсутствия конкретных противопоказаний в качестве дополнительного терапевтического воздействия предполагает назначение физиотерапевтических процедур в виде массажа области предстательной железы и семенных пузырьков, грязелечения и магнитотерапии. Хроническая форма везикулита излечивается в течение длительного времени, что также предполагает необходимость в систематическом контроле над анализами.

Запущен везикулит с образованием гноя в пузырьках (что определяется в том числе на основании соответствующей симптоматики, а также результатов УЗИ и анализов) требует хирургического вмешательства для лечения. Заключается оно в рассечении пузырьков и последующем промывании, тяжелые случаи требуют их удаления.

В случае возникновения характерной для везикулита симптоматики в любой степени выраженности его проявления, необходимо как можно быстрее обратиться к урологу.

Если Вы считаете, что у вас Везикулит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам поможет врач уролог.

Не нашли что искали? Появился вопрос врачу? Пишите в комментариях, и мы обязательно Вам поможем сделать все для точной диагностики заболеваний онлайн.