Периодонтит

- это крайне опасное осложнение кариеса. При периодонтите воспаление затрагивает не только ткани зуба, также оно распространяется на костные ткани, окружающие верхушки зубных корней. Встречается три разновидности периодонтита: киста, гранулема и фиброзная форма.

- За что возникает периодонтит?

По сути, периодонтит – это осложненный кариес, когда происходит разрушение нерва и затрагивается связка, которая держит зуб в челюсти. Из-за этого зуб становится подвижным, и возникают боли даже при слабом прикосновении к зубу. Также отмечается повышение температуры. В случае, когда периодонтит не сопровождается болью, происходит следующее: рассасывается костная ткань, окружающая корень зуба и образуется или киста (полость), или гранулема (мешочек, расположенный на верхушке зубного корня). И киста, и гранулема требуют немедленного лечения, и причина лежит не только в сохранении зуба, но и в здоровье всего организма в целом. Если не принять необходимых мер, организм будет серьезно отравлен продуктами разложения своих собственных тканей.

Стоит отметить, если периодонтит поразил несколько зубов, у пациента начинают развиваться осложнения, затрагивающие внутренние органы (например, гломерулонефрит, осложнения на почки). Требуется раскрыть зуб и обработать каналы: для этого применяются специальные иглы, ультразвук и антисептики. Периодонтит нельзя вылечить за один сеанс, для успешного лечения требуется провести несколько последовательных этапов.

Чаще всего периодонтит поражает зубы, в которых были некачественно вылеченные корневые каналы (встречаются случаи, когда на рентгене видны три обломки эндодонтических инструментов). Чаще всего такие зубы удаляют, исключением является только тот случай, когда стоматолог владеет технологией “перелікування” зубных каналов. Для этого зубные каналы обрабатываются специальными иглами, ультразвуком и антисептиками. Надо заметить, что эта процедура занимает 1-2 часа, в отдельных случаях больше. Но все таки эта процедура оправдана – если зуб удастся спасти, в будущем можно будет прибегнуть к протезированию.

Как происходит лечение перідонтита?

Для того, чтобы вылечить периодонтит, надо полностью устранить воспалительный процесс и запломбировать корень зуба. Для этого навоза открывают “ход” через зубной канал, поскольку он должен выйти полностью и ни в коем случае не накапливаться. Иначе гной начнет распространяться через десны и кости – в результате образуются свищуваті ходы, которые не заживают очень долго. Одно из главных условий успешного лечения – это устранение воспаленной пульпы от корня зуба. Как только воспаление будет снято, делается антисептическая терапия тканей, расположенный вокруг зуба, после чего зуб помещаются лекарство и устанавливается временная пломба (на одну-две недели). Обычно после этого стоматолог назначает медикаментозную терапию, а именно – прием антибиотиков. Если ситуация сложится удачно и не возникнет эксцессов, проводится окончательное пломбирование зуба (обязательно под рентгенологическим контролем и качественными пломбировочными материалами). В случае, если разрушение зуба очень значительные, лечение дополняют реставрацией зуба или установкой коронки.

Сегодня вполне реально исключить образование свищевого хода. Для этого в амбулаторных условиях создают отток гноя сквозь зубной канал и пульпарную камеру (до этого ее очищают от гниющих остатков тканей). После этого производится дезинфекция и канал зуба, и пульпарна камера заполняется пломбировочным материалом.

Замечание:

если корневой канал узкий, зуб удаляют.