Гиперхолестеринемия – стойкое повышение уровня холестерина в крови. Гиперхолестеринемия не является болезнью, а фактором, способствующим развитию атеросклероза.
Причины возникновения
Первичная гиперхолестеринемия развивается вследствие нарушения работы генов. Это наследственная форма гиперхолестеринемии.
Что касается вторичной гиперхолестеринемии, то она может развиваться при следующих заболеваниях и состояниях:
· сахарный диабет;
· гипотиреоз;
· обструктивные заболевания печени;
· прием некоторых лекарственных препаратов (например, мочегонных, иммунодепрессантов, бета-блокаторов и других).
Факторами риска развития гиперхолестеринемии являются:
· чрезмерное употребление животных жиров;
· артериальная гипертензия;
· возраст старше 45 лет;
· мужской пол;
· сердечно-сосудистые заболевания;
· малоподвижный образ жизни;
· ожирение.
Симптомы гиперхолестеринемии
Гиперхолестеринемия является лабораторным показателем, который можно обнаружить лишь при проведении специального анализа крови (липидограмма или простое определение холестерина в крови).
Внешними проявлениями гиперхолестеринемии могут быть:
· ксантомы – плотные узелки, образующиеся над сухожилиями;
· ксантелазмы – плоские узелки желтого цвета, представляющие собой отложения холестерина под кожей век;
· липодиная дуга роговицы – отложение холестерина в виде белого или серовато-белого ободка по краям роговицы глаза.
Диагностика
На первом этапе проводится анализ жалоб больного и сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни.
При физикальном осмотре отмечаются ксантомы, ксантелазмы и липодиная дуга роговицы. Артериальное давление может быть повышено.
Для выявления в организме воспалительного процесса проводится общий анализ крови и мочи. Для определения уровня сахара, общего белка крови, мочевой кислоты, креатинина проводится биохимический анализ крови.
Основным методом диагностики гиперхолестеринемии является липидограмма - анализ крови на липиды.
При гиперхолестеринемии также возможного проведение иммунологического анализа крови и генетического анализа.
Виды заболевания
Выделяют несколько форм заболевания:
· Первичная гиперхолестеринемия – наследственная форма заболевания, связанная с нарушениями в функционировании генов.
· Вторичная гиперхолестеринемия – развивается на фоне некоторых заболеваний, способствующих повышению уровня холестерина в крови.
· Алиментарная гиперхолестеринемия – развивается при избыточном употреблении животных жиров.
Действия пациента
Как правило, гиперхолестеринемия определяется случайно. Пациенту следует четко придерживаться рекомендаций врача, касающихся нормализации уровня холестерина в крови.
Лечение гиперхолестеринемии
Немедикаментозное лечение гиперхолестеринемии предусматривает:
· проведение мероприятий по нормализации массы тела;
· дозированные физические нагрузки;
· ограничение употребления животных жиров;
· ограничение употребление алкоголя;
· отказ от курения.
Медикаментозное лечение гиперхолестеринемии предусматривает применение следующих групп препаратов:
· статины;
· ингибиторы абсорбции холестерина в кишечнике;
· секвестранты желчных кислот;
· фибраты;
· омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
· препараты для нормализации артериального давления (при повышенном кровяном давлении).
Осложнения
Осложнением гиперхолестеринемии являются атеросклеротические изменения в сосудах.
Профилактика гиперхолестеринемии
К профилактике гиперхолестеринемии можно отнести:
· нормализацию массы тела;
· своевременное лечение заболеваний, способных привести к гиперхолестеринемии (сахарный диабет, гипотиреоз и другие).