Рецессия десны – заболевание, при котором край десны меняет свое месторасположение, при этом происходит обнажение корня зуба. Рецессия десны относится к эстетическим проблемам, что влияют на внешность и, вследствие этого, психологическое состояние пациента. Кроме того, из-за того, что корень зуба не защищен мягкими тканями десен, возникает повышенная вероятность разрушения тканей в этом месте. Это может привести к потере зуба. Рецессия десны – это болезнь, что чаще встречается в пожилом возрасте. Распространенность ее среди молодых людей составляет от 7 до 10 %. У взрослого населения вероятность появления рецессии десны составляет от 45 до 85%. У пожилых людей распространение рецессии доходит до 99%.
Причины появления рецессии десны
Рассмотрим, почему возникает такой дефект как рецессия десны. Причины разнообразные, от врожденных анатомических особенностей до травм и возрастных изменений тканей.
Главные причины появления рецессии десны:
Анатомические особенности альвеолярного отростка.
Иногда зубы имеют массивные корни (например, клыки) имеют довольно тонкий слой кортикальной кости. В этом случае кровоснабжение вестибулярных участков кости не осуществляется в должном объеме. Если сосуды надкостницы, снабжающие кровью эту область, будет повреждена, то кортикальная пластинка кости будет потеряна. В месте прикрепления зуба к десне образуется щілиновидний или вікончастий дефекты.
Недостаточная глубина полости рта.
Если глубина полости рта менее 5 мм, то она считается мелкой и может способствовать возникновению рецессии десны. Важна не столько ширина прикрепленной десны, сколько соотношение между свободными и прикрепленными деснами. Если соотношение 1:1, то вероятность появления рецессии десны достигает 90%. Оптимальным считается соотношение 5:1, где 5 – это показатель прикрепленной десны, а 1 – свободных. Когда отсутствует достаточное количество прикрепленной десны и а глубина полости рта – мелкая, получается постоянное травмирование десенных тканей во время пережевывания пищи, нарушается их кровоснабжение. Это и приводит к возникновению рецессии.
Аномалии прикуса и расположения зубов и зубных рядов.
Неправильное положение зубов в переднем отделе, их скученность, развороты относительно центральной оси, неправильный прикус (особенно глубокий или открытый) приводят к нарушению кровоснабжения костной ткани и также способствуют появлению рецессии.
Зубной налет и зубные отложения.
При недостаточной гигиене полости рта образуются скопления зубного налета. Это приводит к возникновению гингивита (воспаления десен) и смещения эпителиальных тканей десен. Следствие этого – поднятия края десны и оголение корня зуба. Зубные отложения могут провоцировать и развитие пародонтита, который также является частой причиной появления рецессии десны. В случае локального пародонтита, что затрагивает отдельные зубы, рецессия также будет локальной. Если же пародонтит имеет генерализованный характер, то можно очікеувати рецессию всего зубного ряда.
Травмирование десен, как однократное, так и постоянное.
Основные виды травм, приводящие к рецессии:
- Избыточная жесткость зубной щетки или чрезмерные усилия при чистке зубов. Наибольший вред появляется от привычки чистить зубы горизонтальными движениями.
- Нависание коронок и острые края зубов или пломб.
- Вредные привычки, связанные с кусанием твердых предметов (карандашей, ручек и тому подобное) или неправильное использование зубочисток, что приводит к травме десен.
- Травмирования десен ногтями.
- Внешние травмы (удар, падение), затрагивающих зуб.
- Кариес.