Некоторые инфекционные заболевания победить не так просто. Они могут не только серьезно нарушить состояние здоровья, но и даже создать настоящую угрозу жизни больного. В таких случаях должны быть использованы по-настоящему качественные и эффективные медикаменты, которые успешно смогут победить опасную инфекцию и восстановить состояние здоровья. Для борьбы с различными инфекционными заболеваниями часто используют средство "Имипенем + Циластатин". Согласно отзывам пациентов и врачей, оно является невероятно эффективным. Прежде чем принять решение о начале лечения этим средством, необходимо выяснить как можно больше информации о препарат "Имипенем + Циластатин": торговое название лекарственного средства, особенности действия и метод его применения. Кому необходимо использовать рассматриваемый медикамент? Какие существуют противопоказания? Которых побочных реакций можно ожидать? Всю эту информацию вы сможете узнать, прочитав эту статью.
Состав
В состав препарата "Имипенем + Циластатин" входит равноправная комбинация циластатина (который представляет собой ингибитор фермента дигидропептидази почек) и натриевых солей имипенема (антибиотика). В одном флаконе препарата, как правило, содержится по пятьсот миллиграмм обоих веществ.
Форма выпуска
Рассматриваемый лекарственный препарат "Имипенем + Циластатин" выпускается в виде порошка для инъекций (для внутривенного введения) во флаконах различного объема, а именно: шестьдесят и сто двадцать миллилитров. Данный порошок следует растворить в растворе (буферном) гидрокарбоната натрия.
В случае если препарат назначают для внутримышечного введения, следует покупать флаконы, содержащие по 05 или 075 грамма имипенема и циластатина (в зависимости от дозировки, которая была назначена пациенту врачом).
Показания к применению
Лекарственное средство "Имипенем + Циластатин" прописывают к применению пациентами при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, которые были вызваны какими-нибудь чувствительными к действию основных активных веществ препарата микроорганизмами, к которым относятся как полимикробные, так смешанные аэробно-анаэробные инфекции (к ним относят инфекционные заболевания мочевыводящих путей и нижних отделов дыхательных путей; сепсис; инфекционные заболевания суставов и костей; перитонит; интраабдоминальные инфекции; воспалительные процессы, возникающие в органах малого таза; различные инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, а также эндокардит. Также препарат эффективно используется в качестве профилактики развития осложнений после хирургического вмешательства.
Фармакологическое действие
Эффективность лекарственного средства "Имипенем + Циластатин" обусловливается успешной комбинацией двух активных компонентов. Первый, имипенем, представляет собой особый бета-лактамный антибиотик, который активно уничтожает болезнетворные бактерии (предоставляя таким образом бактерицидный эффект). Это вещество имеет довольно широкий спектр действия. А это означает, что множество патогенных микроорганизмов предоставляют чувствительными к его действию. Второй компонент, циластатин натрия, активно воздействуя на фермент, который осуществляет разложение имипенема в почках организма пациента, подавляет его действие, что способствует достаточному повышению концентрации вышеназванного антибиотика в неизмененном виде в организме пациента. Следовательно, общая эффективность препарата "Имипенем+Циластатин" многократно увеличивается.
Применение
Для достижения наибольшего эффекта и избежать возникновения каких-либо негативных последствий терапии важно тщательно придерживаться рекомендаций по применению препарата. Лекарственное средство "Имипенем и Циластатин Джодас" вводят в организм пациента внутривенно (капельно). Несмотря на то, что инструкция предлагает усредненные дозы для применения препарата, прежде чем начать лечение, важно скорректировать схему терапии непосредственно у врача, который сможет правильно установить подходящую дозировку с учетом всех индивидуальных особенностей пациента и его анамнеза. Дозы, которые содержит для лекарственного средства "Имипенем + Циластатин" инструкция по применению анализируемого вещества, предназначенные для тех пациентов, масса тела которых превышает семьдесят килограмм. Тем больным, чья масса тела меньше, следует пропорционально уменьшить рабочую дозу препарата (важно, чтобы этим процессом руководил компетентный специалист). Для взрослого пациента среднесуточная доза лекарственного вещества "Имипенем и Циластатин Джодас" составляет один - два грамма при условии ее разделения на три - четыре введения. В то же время максимальная доза, допустимая для введения в течение суток составляет четыре грамма или пятьдесят миллиграммов на килограмм массы тела (выбор должен лечь на меньшую из двух этих допустимых доз). Также дозы различаются в зависимости от тяжести течения заболевания. Так, если речь идет о пациенте с легкой степенью тяжести течения инфекции, то рабочая доза для него составит двести пятьдесят миллиграммов (повторять инъекции следует четыре раза в сутки). Если степень тяжести средняя, то количество препарата для однократного введения должна составлять пятьсот миллиграмм. Вводить средство следует трижды в сутки. Если инфекция протекает тяжело, то эту дозу лекарства следует применять четыре раза в сутки. Когда состояние больного настолько серьезно, что существует серьезная угроза его жизни, то следует вводить по одному грамму три - четыре раза в сутки. Препарат должен вводиться медленно (грамма в течение часа, двести пятьдесят - пятьсот мг - в течение двадцати - тридцати минут).
Если лекарственное средство используется для профилактики послеоперационных инфекций важно ввести один грамм во время анестезии и такую же дозу через три часа после этого. Если во время операции возникла угроза развития какой-либо инфекции (особенно это касается операций на прямой и толстой кишке), "Имипенем + Циластатин" инструкция по применению рекомендует вводить по пятьсот миллиграмм через восемь и шестнадцать часов после анестезии. Для того чтобы приготовить рабочий раствор, необходимо во флакон с порошком вещества добавить сто миллилитров специализированного растворителя, в состав которого входит пятипроцентный или десятипроцентный водный раствор декстрозы, 09 % раствор хлорида натрия. В таком растворе концентрация антибиотика имипенема должна составлять не более пяти миллиграммов на миллилитр. Не следует применять это лекарственное средство одновременно с другими антибактериальными препаратами, а также с солью молочной кислоты. Вещество несовместимо с другими бета-лактамными антибиотиками (к ним относятся цефалоспорин, монобактам и пенициллин). Их одновременное применение может привести к возникновению перекрестных аллергических реакций. Взаимодействие с ганцикловиром иногда провоцирует развитие генерализованных судорог. Различные вещества, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают концентрацию имипенема в плазме крови, а также период его полувыведения. Таким образом, если для эффективного лечения требуется введение этого вещества в высоких дозах, то не следует применять эти группы веществ одновременно. Запрещено применять рассматриваемый препарат в период вынашивания ребенка, а также во время грудного вскармливания. Данное лекарственное средство не следует применять для борьбы с менингитом. Моча во время терапии может быть немного окрашена в красноватый оттенок. Лекарственные формы препарата (для внутривенного введения и внутримышечного введения) должны быть использованы строго по назначению. Они не являются взаимозаменяемыми. До того как начать лечения рассматриваемым лекарственным средством важно провести тщательное исследование на предмет возникновения аллергических реакций или повышенной индивидуальной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Если у пациента уже были другие заболевания желудочно-кишечного тракта, например, колитом, то при использовании данного препарата существует вероятность развития псевдомембранозного энтероколита. Для того чтобы успешно избежать возникновения каких-либо неприятных реакций со стороны центральной нервной системы у тех пациентов, которые имели какие-либо травмы головного мозга или страдали судорогами, рекомендуется проводить сопроводительную терапию качественными противоэпилептическими медикаментозными веществами. Следует иметь в виду, что у пожилых пациентов вероятно наличие возрастных нарушений функции почек, что может потребовать снижения дозы. Важно помнить, что применять препарат пожилым пациентам следует с осторожностью. Как правило, у них обнаруживаются симптомы разнообразных возрастных нарушений в функционировании почек. В таком случае при необходимости применения препарата "Имипенем + Циластатин" инструкция по применению рекомендует проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет снижения используемой дозы лекарств. Есть некоторые особые условия применения рассматриваемого медикаментозного средства для детей. Если масса их тела превышает сорок килограмм, то к ним могут быть применимы те же рекомендации, что и взрослым пациентам. Если ребенок старше трех месяцев, а его вес меньше сорока килограмм, то максимальной суточной дозой такого пациента станут два грамма. Им стоит вводить по пятнадцать миллиграмм на килограмм четыре раза в сутки. Ни в коем случае нельзя использовать лекарства "Имипенем + Циластатин" для детей, которые еще не достигли трех месяцев, а также тем малышам, у которых нарушено нормальное функционирование почек, что может выражаться в уровне концентрации сывороточного креатинина выше двух миллиграммов на децилитр.
Противопоказания
Существуют некоторые нюансы, которые необходимо учитывать при использовании "Имепенем + Циластатин". Инструкция рекомендует внимательно изучить противопоказания к данному препарату. А среди них выделяют следующие:
Важно учитывать, что к пожилым пациентам, а также тем, кто страдает или когда-либо страдал заболеваниями центральной нервной системы, заболеваниями желудочно-кишечного тракта следует принимать лекарственное средство с осторожностью под постоянным руководством врача. Именно он сможет компетентно назначить правильную дозировку препарата "Имипенем + Циластатин". Противопоказания важно изучить до того, как начать лечение.
Побочные действия
Важно знать еще один нюанс про средство "Имипенем + Циластатин". Формула препарата такова, что у некоторых пациентов могут возникать некоторые побочные реакции со стороны различных систем организма. Среди них выделяют: тромбофлебит, нарушение вкуса, кандидоз, олигурия, миоклония, галлюцинации, парестезии, спутанность сознания, острая почечная недостаточность, психические расстройства, эпилептические припадки, полиурия, анурия, расстройство желудка, гепатит, тошнота и рвота, лейкопения, псевдомембранозный энтероколит, лимфоцитоз, гипербилирубинемия, эозинофилия, зуд, лейкопения, кожные высыпания, тромбоцитоз, гиперкреатининемия, моноцитоз, крапивница, базофилия, прямой положительный тест Кумбса. Нет точных сведений относительно того, как справляться с передозировки данным препаратом. Однако известно, что данные действующие вещества успешно поддаются гемодиализа. Тем не менее до сих пор неизвестно, насколько эффективна эта процедура оказывается в случае передозировки. Поэтому важно выполнять все рекомендации, которые содержит для применения средства "Имипенем + Циластатин" описание данного препарата.
Условия хранения
Для того, что применение лекарственного средства было эффективным, важно учитывать еще один важный момент. А именно то, как следует хранить препарат "Имипенем + Циластатин". Описание вещества содержит следующие советы. Порошок должен содержаться в помещении, в котором сохраняется комнатная температура. Готовый рабочий раствор следует использовать не позже, чем через час после изготовления. Растворы натрия хлорида при комнатной температуре можно хранить не более десяти часов, а в холодильнике - не больше сорока восьми. Растворы глюкозы могут храниться не более четырех и двадцати четырех часов соответственно.
Аналоги
Существует ряд препаратов, которые входят в группу аналогов средства "Имипенем + Циластатин". Заменители рассматриваемого лекарства - "Инемплюс", "Миксацил", "Ластинем", "Синерпен", "Тиактам", "Пиминам", "Супранем" и "Тиенам". Как правило, все эти препараты имеют то же действующее вещество, что и это лекарственное средство. Главные активные вещества этих лекарств - имипенем, циластатин (торговое название которых и отражают вышеназванные медикаменты). Таким образом, для этих медикаментов в целом совпадают и противопоказания и побочные эффекты и фармакологическое действие. Однако следует помнить о том, что дозировку должен назначать врач, который сможет учесть все необходимые нюансы. Препарат "Имипенем + Циластатин", аналоги лекарства не должны использоваться пациентами самовольно, без назначения врача и его постоянного контроля. В том числе его консультация необходима и при подборе подходящего аналога.
Обобщение
Практика подтверждает эффективность препарата "Имипенем + Циластатин". Отзывы сообщают об успешных результатах лечения. Однако, как врачи, так и пациенты делают акцент на том, что важно точно придерживаться тех рекомендаций, которые содержатся в инструкции и которые предоставляет врач. Только такой метод осуществления терапии может принести пользу организму пациента. Не следует игнорировать противопоказаний, наличие которых не позволяет начать лечение данным лекарственным средством. Иначе его применение может не только не дать положительного результата, но и нанести серьезный вред физическому состоянию пациента. Также неправильное использование данного препарата может привести к возникновению побочных эффектов, некоторые из которых могут значительно ухудшить состояние больного. Важно, чтобы лечение проходило под руководством компетентного врача, который не только был бы хорошо знаком с особенностями применения данного лекарственного средства, но и обладал бы необходимыми навыками и знаниями для того, чтобы справляться с неожиданно возникающими трудными ситуациями. Ваше здоровье должно быть в руках настоящих специалистов. Прежде чем принять решение о начале лечения данным лекарственным средством, важно внимательно ознакомиться со всей информацией, которая отражает особенности его воздействия на организм. Необходимо знать все о потенциально возможные побочные реакции, возникновение которых может причинить немало неудобств пациенту и трудностей его врача. До выбора метода лечения важно относиться максимально ответственно. Выбирайте наиболее качественные препараты!