Препарат «Спирива», аналоги которого также будут описаны в данной статье, способен предоставить надежную поддержку больным хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ) в период обострения и не только. Средство обладает высокой эффективностью, уменьшает одышку, особенно у пожилых людей, и облегчает дыхательный процесс. Медикамент стоит недешево, и его должен назначать пульмонолог после тщательного изучения спирографии.

Состав и форма выпуска

Препарат достаточно дорогой, поэтому иногда допускается использовать его аналоги. «Спирива» (состав препарата содержит действующее вещество тиотропий) относится к бронхолитическим блокаторов м-холинорецепторов. Также в драже входит около 5.5 мг лактозы моногидрата.
Препарат выпускается в виде капсул для ингаляций. Твердые желатиновые драже зеленоватого оттенка, непрозрачные и имеют черную гравировку TI 01. В капсулах содержится порошок белого цвета. В алюминиевом блистере – 10 драже, а в картонную упаковку может быть вложено от 1 до 6 блистеров. К лекарственному средству прилагается специальный ингалятор HandiHaler и инструкция по применению. Подобную форму выпуска имеют и многие аналоги. «Спирива» используется больными ХОБЛ, выполняет лечебную, поддерживающую функцию и предупреждает возможное обострение болезни. Также медикамент назначают пациентам с хроническим бронхитом и людям, страдающим эмфиземой.

«Спирива»: инструкция по применению

Аналог по составу препарата отсутствует, но, несмотря на это, есть лекарственные средства, схожие по своему действию на организм и способны заменить медикамент, чтобы не допустить ухудшения самочувствия больного.
Если нет других назначений, то препарат применяют один раз в день в виде ингаляционных процедур, которые нужно делать с помощью специального ингалятора HandiHaler. Капсулы не глотают и применяют не чаще одного раза в сутки. Если препарат не подошел по тем или иным причинам, то пульмонолог назначает аналоги. «Спирива» (дозы препарата подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от его состояния здоровья) – медикамент, который может назначить только врач, а если нужно, то в нужный момент доктор сможет отменить или заменить данное лекарство.
Пожилым людям, больным с нарушением работы почек, а также пациентам с печеночной недостаточностью лекарственное средство вводится только в рекомендуемых дозах. При тяжелой и средней стадии почечной недостаточности необходим постоянный врачебный контроль. Капсулы «Спиривы» вводят исключительно прибором HandiHaler. Он разработан специально для этого лекарства, и им нельзя поставлять в организм другие препараты. Ингалятор HandiHaler состоит из:

Сначала применения открывают пылезащитный колпачок и до упора нажимают на прокалывающую кнопку, после чего ее отпускают. Потом пылезащитный колпачок снова открывают и поднимают. Далее приводят в верхнее положение мундштук. Капсулу «Спиривы» извлекают из алюминиевой упаковки и кладут в центральную камеру. Мундштук закрывают до щелчка, а пылезащитный колпачок не трогают – он во время процедуры должен оставаться открытым.
Ингалятор необходимо держать мундштуком вверх. Только один раз нужно нажать до упора прокалывающую кнопку, которая создаст отверстие для выхода лекарства из капсулы в момент вдоха. Затем пациент плотно сжимает губами мундштук и держит голову прямо. Вдыхать следует медленно и глубоко. Во время вдоха должна ощущаться вибрация капсулы. Вдох продолжают до полного насыщения легких. После на максимально возможное время нужно задержать дыхание и вынуть HandiHaler изо рта и продолжать дышать ровно и спокойно. Таким образом нужно сделать 6-7 подходов до тех пор, пока капсула не опустеет. По завершении мероприятия открывают мундштук и выбрасывают пустую капсулу. Один раз в месяц ингалятор следует чистить. Для этого открывают основу прибора, а также мундштук и пылезащитный колпачок. Поднимают кнопку, которая прокалывает капсулу. Все детали ингалятора промывают теплой водой до полного исчезновения порошка. Аппарат насухо вытирают бумажным полотенцем и сушат в открытом состоянии на протяжении суток. Внешне ингалятор протирают влажной тряпкой. Полоска с капсулой отсоединяется из перфорированной линии. Драже раскрывается только перед процедурой ингаляции. Капсула содержит немного порошка и выглядит до конца незаполненной. Случайно раскрытую капсулу выбрасывают, так как лекарства, что находилось под воздействием воздуха, нельзя использовать. Такого тщательного лечебного подхода требуют не все аналоги. «Спирива» (способ применения этого препарата подробно описывается в инструкции) имеет не совсем удобную форму выпуска, и у многих пациентов сразу не получается правильно дышать. Другие препараты для больных ХОБЛ имеют более подходящую форму выпуска: таблетки, капли, порошок.

Отзывы пациентов

Мнения о лекарства «Спирива», как и о препарат «Спирива Респимат», в основном положительные. Пациенты отмечают улучшение состояния при бронхоспазме, облегчение процесса дыхания у больных ХОБЛ. Некоторым средство помогло вылечить хронический бронхит. Люди говорят о высокой эффективности этого медикамента, которую не смогли дать аналоги. «Спирива» (отзывы подтверждают качество препарата) для этой категории пациентов оказалась более приемлемой.
Отзывы лиц, страдающих ХОБЛ, говорят не только о хороший результат, который дает препарат, но еще и о важности его правильного применения. Отмечают, что все вдохи должны быть медленными и плавными, но быстрыми и резкими манипуляциями можно только навредить или не получить совсем никакого эффекта. Из отрицательных моментов применения лекарств «Спирива» (аналоги препарата не всегда обладают подобной эффективностью) люди отмечают высокую стоимость и неудобство проведения процедуры. Иногда у больных не получается вдохнуть препарат так, как написано в инструкции. Небольшая часть лиц отзывается о лекарства негативно. Одни говорят, что препарат нужен и не помогает. Другие не видят смысла отдавать за него такие деньги и предпочитают использовать более дешевые аналоги. Третьи утверждают, что, несмотря на все имеющиеся недостатки, это лекарство стоит потраченных денег.

«Спирива»: аналоги, дженерики

Препарат стоит недешево, и порой многие люди, страдающие ХОБЛ, начинают искать ему замену. Есть ли аналог «Спиривы»? Аналогов, имеют точно такой же состав, нет, но есть препараты с подобным действием на организм и существенно облегчают состояние больных. Именно их и прописывает врач, если «Спирива» по каким-то причинам не подошла пациенту:

Эти и другие аналоги схожи по своим свойствам. Их стоимость не сильно отличается друг от друга. Многие из них выпускаются для ингаляционных процедур. Но есть и другие формы выпуска в виде таблеток, растворов, капель и т. д.

Препарат «Даксас»

Выше были перечислены наиболее популярные для препарата под названием «Спирива Респимат» аналоги. Лидирующею позицию среди них занимает препарат «Даксас». Лекарство выпускается в таблетках, которые необходимо принимать один раз в день, что, в отличие от «Спиривы», очень удобно. Используется для поддержания стабильного состояния у пациентов с ХОБЛ с тяжелым течением болезни, склонных к частым обострениям. Уменьшает содержание нейтрофилов в мокроте и препятствует притоку нейтрофилов и эозинофилов в дыхательные органы. Пациенты могут принимать медикамент без перерыва в течение года. Обладает характерным противовоспалительным действием. Он, как и «Спирива», не снимает бронхоспазм – для этих целей пользоваться им бессмысленно. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам. В каждой таблетке 500 мкг действующего вещества – рофлумиласта. Отзывы пациентов говорят, что препарат очень сильный и эффективный, поэтому после длительного применения у многих больных начинают проявляться побочные явления. Среди наиболее распространенных симптомов: нарушения сна, тошнота, диарея, сыпь, резкие перепады артериального давления. Этот препарат применять без назначения врача строго запрещается, как и самостоятельно увеличивать или уменьшать дозы. С особой осторожностью его должны принимать люди после 65 лет.

Лекарства для больных ХОБЛ «Сибри Бризхалер»

Данное лекарство отличается лишь действующим компонентом препарата «Спирива Респимат». Аналоги, в том числе и этот, в остальном практически схожи. Препарат Сибри Бризхалер» выпускается в капсулах с порошком для разовых ингаляций. В каждую упаковку вложен специальный ингалятор, который подходит только этому препарату. Каждая капсула содержит 63 мкг гликопиррония бромида. Препарат, как и его аналог, используемый в комплексной поддерживающей терапии у больных ХОБЛ. Не предназначен для купирования острых приступов бронхоспазма. Хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные явления. Создан исключительно для ингаляционного длительного применения. Ингаляции с этим средством пациенты должны принимать один раз в сутки и строго по инструкции. Если лечиться «Сибри Бризхалером» с соблюдением всех рекомендованных правил, то препарат не окажет влияние на частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Его можно принимать пациентов от 75 лет и старше. Отзывы о «Сибри Бризхалере» только положительные. Пациенты после нескольких ингаляций уже чувствуют значительное улучшение в работе легких, что выражается в свободном и легком дыхании. Некоторые утверждают, что даже забывают о присутствующем заболевании. Только в отдельно взятых случаях у больных наблюдались резкие перепады артериального давления. У препарата имеются серьезные противопоказания, поэтому без предписания врача данное лекарство использовать нельзя.

Лекарственное средство «Тровентол»

Еще один аналог «Спиривы», созданный специально для больных обструктивной болезнью легких, называется «Тровентол». Медикамент расширяет просвет в легких и, в отличие от своих предшественников, снимает и купирует бронхоспазм. Средство выпускается в специальных аэрозольных баллонах для ингаляций по 125 мл, 25 мл В одном нажатии содержится разовая доза «Тровентола» – 40 мкг, 80 мкг, если баллон объемом 25 мл Максимальная суточная доза составляет 160 мкг. Ингаляции нужно делать от 4 до 6 раз в день. Бронхорасширяющий эффект наблюдается через 15-30 минут после принятия ингаляции и длится в течение 4-5 часов. Препарат переносится пациентами в основном хорошо, как и другие аналоги. «Спирива», например, может вызвать нежелательные явления в виде сухости в ротовой полости, незначительное першение в горле, легкие сбои аккомодации – такие же побочные эффекты иногда наблюдаются и при приеме «Тровентола». В зависимости от ситуации, дозу регулируют или продлевают перерыв между ингаляциями, после чего, как правило, побочные явления проходят. Если нежелательная симптоматика усиливается, то использование препарата прекращают. Препарат нельзя принимать при закрытоугольной глаукоме, женщинам в период беременности и при гиперчувствительности к «Тровентолу». Во время лечения может наблюдаться нежелательное сгущение мокроты. В этом случае для пересмотра дозы либо сугробы лекарства следует обратиться к врачу.

«Ультибро»

Новейший препарат для больных ХОБЛ прошла множество клинических испытаний и полностью соответствует всем мировым стандартам.
Содержит два активных компонента: индакатерол в дозе 110 мкг и гликопирроний в количестве 50 мкг. Производится в капсулах, в которых содержится раствор для ингаляции. В комплекте идет специальный ингалятор, рассчитан на 30 применений. В день рекомендуется делать по одной ингаляции. Ингаляционную процедуру следует делать в той последовательности, которая описана в инструкции. Нельзя применять в день более одной ингаляции. Продолжительность лечения составляет от 1 до 15 месяцев. Препарат создан для поддержания стабильного состояния у больных ХОБЛ на протяжении длительного периода и сокращения количества обострений. Не предназначен для снятия острых бронхоспазмов. Обладает выраженным антихолинергическим эффектом. Если на фоне использования лекарственного средства развивается парадоксальный бронхоспазм, то прием препарата следует немедленно прекратить. При длительном лечении могут наблюдаться побочные реакции. Наиболее часто проявляется кашель и першение в горле. Лекарственное средство должно применяться для лечения только после консультации с врачом.

Характеристика «Спиолто респимата»

Еще одним аналогом «Спиривы» есть «Спиолто респимат». Этот препарат объединяет в своем составе действие двух активных веществ: тиотропия бромида и олодатерола. Выпускается в форме растворов для ингаляций дозированных, к ним прилагается ингалятор. Картридж одной упаковки рассчитан на 60 доз. Применение этого лекарственного средства существенно снижает вероятность обострения у пациентов с ХОБЛ. Помогает пациентам, страдающим хроническим бронхитом и эмфиземой легких, дышать после применения легко и свободно. Увеличивает емкость вдоха и скорость выдоха, особенно в утренние и вечерние часы. На фоне длительной терапии у больных развивается значительный бронходилатирующий эффект. Снижается обструкция органов дыхания, одышка. Уменьшается количество обострений. Препарат увеличивает физическую выносливость, значительно меняет качественную составляющую жизни. Лекарственное средство рекомендуется принимать один раз в сутки в течение длительного периода в одно и то же время. Уже в первые пять минут после ингаляционной процедуры наблюдается значительное улучшение функционирования легочной системы. Медикамент должен назначаться только врачом. Похож со Спиривой» по своим функциональным действия, формой выпуска.

Аналог «Спиривы»: «Анора Еллипта»

Это еще одно средство, которое заменит в случае необходимости препарат «Спирива». «Анора Еллипта» так же, как и ее предшественник, выпускается в порошке для ингаляций. Препарат имеет специальный ингалятор, в котором содержится тридцать одноразовых доз 22 + 55 мкг/доза. Аппарат оснащен счетчиком для ингаляций и мундштуком.
Лекарственное средство содержит в своем составе два активных компонента: вилантерол и умеклидиния бромид. «Анору Еллипту» рекомендуют пациентам для поддержания бронхорасширяющего эффекта. Такая действие значительно облегчает состояние у пациентов ХОБЛ. Препарат принимают один раз в день в дозе 22 мкг + 55 мкг. Некоторым больным назначают препарат в количестве 22 мкг + 113 мкг/доза. Такая дозировка влияет на некоторых пациентов самым положительным образом: в них происходит значительное улучшение функционирования легочной системы и снижение периодов обострения болезни. Препарат используется только по назначению врача, а инструкция должна быть обязательно изучена перед применением, так как неправильное дыхание во время ингаляции может вызвать бронхоспазм и обострение заболевания. Лекарства не рекомендуют применять людям, страдающим бронхиальной астмой. Также это средство не применяется для купирования приступов бронхоспазма. Данный препарат имеет ингаляционную форму выпуска и поэтому способен вызывать парадоксальный бронхоспазм, как и другие аналоги. «Спирива» (условия использования этого препарата должны быть тщательно соблюдены чтобы избежать возникновения побочных явлений) не должна применяться, если этот симптом проявился – необходимо сразу же прекратить лечение, поскольку дальнейшее использование средства может быть опасным для жизни. Ваш лечащий врач должен подыскать подходящие аналоги. «Спирива» (хранение препарата в неизменном виде можно достичь только при температуре + 25°C и менее) похожа по своему воздействию на организм со многими лекарственными средствами, но, несмотря на это, замену препарата должен делать только врач. Все подобные медикаменты отличаются сильным воздействием на организм и помогают людям с ХОБЛ повысить качество жизни. Но важно помнить, что самолечение должно быть полностью исключено.