Вульвовагинит - это воспаление наружных половых органов и влагалища. Вульвит как изолированное от вагинита заболевания значительно чаще встречается в детском и пожилом возрасте, что связано с физиологическими особенностями организма в эти возрастные

периоды. У больных вагінітом вульвит появляется вторично благодаря раздражения наружных половых органов патологическими выделениями из влагалища. Нарушение эпителиального покрова вульвы (расчесы, трещины, ссадины) способствуют проникновению инфекции. Близкое размещение вульвы и вагины создает предпосылки для быстрого и свободного распространения инфекции, поэтому чаще появляется поэтому вульвовагинит.

Причиной вульвовагинита может быть много бактерий, вирусов, простейших, грибов а также гельминтов. Среди бактериальной флоры, наиболее частым возбудителем вульвовагинита являются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки. Вероятна микоплазменная и хламидийная причина вульвовагинита. Частенько грибы рода кандида вызывают воспаление вульвы. У девочек младшего возраста наиболее частой причиной вульвита и вульвовагинита являются острицы (черви - паразиты). Путей проникновения инфекции пару.

Наиболее распространенный нисходящий путь: инфекция попадает в вульву с инфицированной вагины. Это бывает в случае хронических воспалительных болезней: хронического кольпита, эндометрита. Этот путь заражения, а также половой путь инфицирования чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Вторым и не менее распространенным путем проникновения инфекции является попадание микробов из желудочно-кишечного тракта. Несоблюдение правил личной гигиены, нарушение техники подмывания, применение в качестве нижнего белья трусиков типа стринги, способствует инфицированию наружных половых органов, а затем и влагалища.

Необходимо заметить, что обычная флора кишечника, является очень агрессивной для половой системы, вызывая острое или хроническое воспаление. Кроме этого, инфекция может проникать через кровь из органов, отдаленных, таких как, носоглотка, почки, зубы. Длительно существующая в организме инфекция в виде хронического тонзиллита, гайморита, кариозных зубов с течением времени и под действием понижения защитных сил попадает в половые пути. Предрасполагающими факторами являются каждые механические повреждения слизистой оболочки вульвы и вагины. Это могут быть: введение инородного тела, расчесы, раздражение слизистой благодаря соприкосновения с неудобным бельем. Вероятны аллергические реакции на синтетические волокна или парфюмерные ароматы прокладок.

Симптомы

Различают острый и хронический вульвовагинит. В случае острого заболевания, появляется жжение и боль в области наружных половых органов, покраснение, отечность малых и огромных половых губ, появляется боль при мочеиспускании. Появляются выделения из влагалища, которые сначала имеют слизистый характер, затем приобретают неприятный запах, цвет, могут быть кровянистыми.

При хроническом вульвовагините, боль и жжение уступают место фактически постоянным выделением из половых органов, которые носят белый, творожистый характер, иногда могут быть зеленоватыми. Сохраняется покраснение и отечность наружных половых органов. Значительно чаще хронический вульвовагинит появляется в случае неправильного лечения острого, или является показателем существования специфической флоры в половых путях.

Последствия

При восходящем распространении инфекции, можно заболеть такими важными болезнями, как эндометрит и аднексит. Кроме этого, хронический вульвовагинит может привести к крауроз. Крауроз - это состояние слизистой, при котором происходит необычное отверждения эпителиальных оболочек, появляются эрозии, язвы. Крауроз считается предраковым заболеванием и при несвоевременном лечении может привести к онкологическому перерождению слизистой оболочки вульвы. Вульвовагинит у девочек страшный происхождению синехий (гнойным сращиванием тканей), которые препятствуют нормальному мочеиспусканию, способствуют проникновению инфекции в мочевую систему. Будучи очагом хронической инфекции, вульвовагинит со временем снижает сопротивляемость организма, повышает риск происхождения иных болезней. Неприятные симптомы вульвовагинита значительно снижают качество жизни, могут стать причиной нарушения сна, сексульной жизни, психопатий, неврозов.

Методы лечения и вероятные осложнения

Лечение вульвовагинита должно быть комплексным. Для лечения с успехом используют наружные средства, обладающие дезинфицирующими свойствами, такие как раствор перманганата калия, борной кислоты, отвар календулы, ромашки. Хороший эффект приносят теплые сидячие ванночки с применением указанных выше препаратов, спринцевания раствором риванола, молочной кислоты. В настоящее время промышленность производит много свечей и вагинальных шариков: Клион-Д, ацилакт и др При стафилококковом поражении влагалища, хорошим эффектов обладает масляный раствор хлорфилипт. При кандидозном поражении слизистой применяют специфические средства, такие как флюконазол, Пимафуцин.

Для борьбы с причиной инфекции иногда целесообразно применять антибиотики, сульфаниламидные препараты. Для улучшения резістенності организма в лечения необходимо обязательно добавить комплексы витаминов, стимуляторов иммунитета. Добавление в комплекс лечения адаптогены: настойка элеутерококка, аралии, левзеи, значительно улучшают показатели иммунитета. При упорном течении хронического вульвовагинита, применяют гормональные препараты внутрь и наружно. Оральные контрацептивы обладают противовоспалительной активностью, способствуют циклического изменения слизистой оболочки половых органов. Лечение вульвовагинита проводят на фоне санации хронических очагов инфекции.

Профилактикой заболевания является, в первую очередь, соблюдение правил личной гигиены. Трусики стринги могут быть мостиком перехода болезнетворной флоры из кишечника в вульву и влагалище. Нарушение техники подмывания девочки (от ануса к вульве) часто приводит к вульвита у младенцев.
Лечение хронических инфе кций, сексуальная чистоплотность окажет помощь не допустить происхождения вульвовагинита.