Оральная контрацепция - один из серьезных аспектов гинекологии, предназначенный для предотвращения нежелательной беременности. В основе данного вида контрацепции лежит использование определенных медикаментов в форме таблеток по установленной схеме для обеспечения защиты от нежелательной беременности.

Эффективность данного метода является одним из основных преимуществ, поскольку возможность зачатия при правильном приеме таблеток образует не более 1-3%. Понижение эффективности оральных контрацептивов обусловлена нарушением схемы их приема, когда женщина забыла принять лекарства. Кроме этого, прием некоторых препаратов, например, антибиотиков, транквилизаторов или анальгетиков также может уменьшать влияние оральных контрацептивов, поэтому в случае приема дополнительных медикаментов лучше пользоваться комбинированной контрацепцией, например, колпачками, внутриматочной спиралью или презервативами в сочетании с противозачаточными таблетками.

Обычно пропуск одной таблетки редко влияет на эффективность контрацепции. Однако, следует помнить, что пропуск двух и более таблеток или пяти таблеток за целый цикл может повлиять на эффективность контрацепции, и в этих обстоятельствах производители медикаментов не могут гарантировать большие шансы протизаплідної действия.

Поэтому при приеме оральных контрацептивов необходимо строго следовать инструкции, которая обычно предполагает прохождение определенной схемы приема во время всего цикла женщины. Наряду с этим прием противозачаточных таблеток должен проходить в одно и то же время суток.

Виды оральных контрацептивов

При выборе оральных контрацептивов нужно помнить о том, что они бывают нескольких видов:

• комбинированные препараты, в которых большой процент составляют гормоны: эстрогены и гестагены;
• гестагенные контрацептивы или мини-пили;
• посткоитальные контрацептивы.

Влияние комбинированных контрацептивов основан на подавлении овуляции, что предотвращает выброс яйцеклетки, а также повышает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов в матку и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке. Комбинированные контрацептивы могут быть одно -, двух-или трехфазными. В однофазных препаратах соотношение гормонов одинаково во всех таблетках, в двух-и трехфазных содержание гормонов варьируется - поэтому на упаковке с этими препаратами четко указывается в какой из дней цикла какие таблетки следует принимать.

Мини-пили основаны на том же эффекте, что и комбинированные, но они не тормозят овуляцию, а лишь увеличивают вязкость слизи и препятствуют закреплению яйцеклетки к матке.

Посткоитальные контрацептивы являются наиболее шкідливимы препаратами - это необычная экстренная помощь при незащищенном половом акте когда существует возможность наступления беременности. Такая контрацепция наносит сильный удар по гормональному фону женщины, поскольку содержит гормоны в огромных дозах. В результате если наступило оплодотворение яйцеклетки - она не сможет прикрепиться к эндометрию матки и погибнет.

Каждый из перечисленных видов обладают определенными преимуществами и должны приниматься строго по инструкции. Однако самостоятельно подбирать препараты не рекомендуется - только эксперт сможет верно выбрать оральные контрацептивы, опираясь на знания о личных особенностях пациентки и свой собственный опыт.

Как принимать оральные контрацептивы

Внешне оральные контрацептивы представляют собой обычные таблетки. Наряду с этим следует знать, что каждый контрацептив содержит гормоны в определенном количестве. Обычно таблетки, которые нужно принимать регулярно, содержатся в упаковке по 21 штуке - по одной на каждый день в одно и то же время, то есть по одной таблетке за день. Влияние таких таблеток основано на гормональном воздействии на организм женщины и предотвращения овуляции - созревания яйцеклетки, которая потом может быть оплодотворена и наступит беременность. После окончания приема 21 таблетки следует сделать паузу 7 дней, когда должна наступить менструация, после чего прием таблеток возобновляется. Так, в течение 28 дней женщине нужно принять одну упаковку оральных контрацептивов. При приеме таблеток следует обращать внимание на двухфазные и трехфазные препараты для того, чтобы принимать таблетки с определенным содержанием гормонов в разные дни цикла. Прием таблеток нужно не пропускать, чтобы не снизить эффективность препарата. При пропуске таблетки рекомендуется воспользоваться дополнительными, например, барьерными контрацептивами.

Противопоказания к приему оральных контрацептивов

Не всегда женщина может принимать оральные контрацептивы - в некоторых случаях есть противопоказания к приему. Существуют определенные болезни и состояния женщины, когда доктор запрещает ей принимать оральные контрацептивы. Прежде всего запрещено принимать препараты при беременности, поскольку это возможно в лучшем случае бесполезно и в недобром опасно. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы также являются противопоказанием к приему оральных контрацептивов. Кроме этого, нельзя принимать препараты при эндокринных болезнях и неполадки с гормонами, при некоторых болезнях мочевыводящей системы, нарушениях функции печени, а также гормонозависимых опухолях. Среди относительных противопоказаний к приему препаратов можно отметить возраст старше 35 лет, курение и прием спиртного в огромных дозах, возраст до полового созревания, нарушения обмена липидов 1 и 2 степени, а также хронические и другие заболевания, требующие постоянного приема медикаментов в течение долгого времени.