Трансуретральная резекция простаты: особенности проведения
Трансуретральная резекция простаты: особенности проведения


Трансуретральная резекция простаты, или сокращенно ТУРП, является одним из наиболее эффективных и на сегодняшний день одним из популярных способов, созданных для лечения простаты. Используется в тех случаях, когда заболевание не требует оперативного вмешательства крупных масштабов. Также может быть применен тогда, когда у человека есть какие-то противопоказания к хирургическому вмешательству. Именно в таких ситуациях процедура по удалению разрастаний железы может стать лучшим вариантом своевременного и эффективного лечения. Следует отметить, что ТУРП сопровождается ликвидацией ненужных тканей, но процедура проводится только в составе терапии.

Суть резекции аденомы простаты

Трансуретральная резекция простаты по своему характеру воздействия относится к видам малоинвазивных эндоскопических процедур. Идея и смысл такой процедуры заключаются в том, чтобы полностью удалить доброкачественную гиперплазию железы, не осуществляя при этом каких-либо внешних порезов.
Провести такую процедуру можно благодаря тому, что создан особый аппарат под названием резектоскоп. Он вводится мужчине прямо в уретру. При помощи этого препарата хирург, контролируя все процедуры визуально и оперируя специализированными петлями, высекает послойно новообразования, появившиеся в паренхиме. Важный момент: трансуретральная резекция простаты – это одно из самых ювелирных и тонких хирургических вмешательств из всех существующих в данной области процедур. По этой причине успех данного вмешательства будет зависеть в основном от опыта и квалификации медицинского специалиста.

Особенности методики

На сегодняшний день существует несколько важных моментов, от которых зависит успех лечения и его длительность. Как выполняется трансуретральная резекция аденомы простаты? Последствия целиком зависят от следующих факторов:

  • Точность действий и скорость работы хирурга. Пациент во время процедуры лежит на спине, а его ноги подняты вверх. В уретру (канал для вывода мочи) вводят небольшой по диаметру (76 миллиметра) прибор. При работе он создает определенную вибрацию. Врачу необходимо сделать продолжительность процесса максимально короткой. Чаще всего один такой сеанс занимает не более одного часа.
  • Видимость. Речь идет о том, насколько хороша видимость в уретре. Для того чтобы уточнить ее уровень, в уретру медленно вводится аппарат резектоскоп. На конце есть источник сильного света, а также небольшой по размерам шланг. С помощью него осуществляется непрерывная подача и отсасывание лишней воды. Из-за своей конструкции резектоскоп делает место для проведения операции чистым, поэтому и картинка зачастую получается качественная. По ней лечащий врач сможет следить за своими действиями и контролировать процесс.

    • Процедуру удаления образовавшихся тканей легко объяснить работой обычного строительного экскаватора. С помощью специальной петли медицинский работник постепенно, слой за слоем, начинает срезать все ненужное вплоть до того момента, пока не появится визуальный контакт с естественной, нормальной паренхимой простаты. Так, постепенно удаляя патологические ткани, врач восстанавливает необходимый простор для мочеоттока. Также эта процедура, проведенная квалифицированным специалистом, позволит сохранить нормальный, естественный уровень потенции.

    Разновидности процедуры ТУРП

    Трансуретральная резекция простаты имеет несколько разновидностей:

  • Псевдо-ТУРП. Эта процедура характеризуется частичной ликвидацией. При псевдо-ТУРП удаляется только 15-20% всех измененных и зараженных структур. Такая разновидность лечения относится к симптоматическим. Другими словами, проведение этой процедуры способно облегчить лишь часть самых распространенных признаков. К таким можно отнести проблемы с испусканием мочи.
  • Парциальная ТУРП. Данная разновидность проведения процедуры предусматривает большее удаление. Здесь иссекается до 80 процентов субстрата.
  • Полная трансуретральная резекция аденомы простаты. Здесь удаляются все 100% пораженной железы. Данный способ является полноценной операцией.

    • Преимущества способа

    Вот основные преимущества:

  • отсутствие каких-либо визуально заметных разрезов кожного покрова;
  • короткая продолжительность операции;
  • высокий уровень переносимости со стороны пациента;
  • полное отсутствие или минимальное количество побочных реакций и эффектов;
  • малый период реабилитации.

    • Показания

    ТУР (трансуретральная резекция простаты) проводится при следующих показаниях:

  • Относительно молодой возраст больного. Речь идет о том возрасте, при котором необходимо не только провести процедуру, но и сохранить естественную потенцию и влечение.
  • Наличие каких-либо уже проведенных операций на простате.
  • Увеличенная в объеме железа (до 80 кубических сантиметров). Если же размер железы хоть ненамного больше этой отметки, то необходимы терапевтические эффекты от процесса могут быть не достигнуты.
  • Какие-то сопутствующие заболевания, особенно если они тяжелые. К таковым относятся почечные, сердечные, а также заболевания печени или инфекционные процессы в теле.
  • Сочетание простатита и аденомы.

    • Важный момент: аналогично проводится и процедура по удалению рака простаты. Разница заключается лишь в том, что здесь удаляется злокачественная опухоль.

    Противопоказания

    Трансуретральная биполярная резекция простаты имеет следующие противопоказания:

  • острые патологии;
  • любые нарушения, связанные со свертываемостью крови;
  • критическое состояние на момент проведения процедуры.

    • Человеку перед и после операции запрещен прием тех продуктов, в которых есть кофеин. Важный момент: из-за того, что при проведении операции нет повреждения тканей, у нее минимальные осложнения. Поэтому и послеоперационный период тоже непродолжительный. Буквально на следующий день пациент может вставать и самостоятельно передвигаться.

    Осложнения после трансуретральной резекции аденомы простаты

    После процедуры могут быть замечены такие осложнения:

  • Интоксикация всего организма водой. Это осложнение проявляется, если есть большое количество ирригационной жидкости, используемой для орошения. Обычно в таком случае может наступить общая слабость. В некоторых случаях у человека незначительно, но ощутимо снижается температура тела. Пациент будет хотеть спать.
  • Несильное кровотечение. Оно может возникнуть после того, как завершится операция, и только в тех случаях, когда процедура была чем-нибудь нарушена. От этого осложнения лишаются из-за купирования. Делается это с помощью использования различных разрешенных средств для остановки крови. Также могут быть применены процедуры эндоскопической диатермокоагуляции.

    • Осложнения проявляются редко, в основном они зависят только от того, какой уровень профессионализма у хирурга.

    Отзывы

    Трансуретральная резекция простаты отзывы имеет в основном положительные. Это объясняется тем, что при такой операции практически не бывает осложнений, она хорошо переносится. Занимает немного времени, практически безболезненна.

    Реабилитационный период

    После операции пациенту уже можно пить, но не в очень больших объемах. Уже к вечеру следующего дня после проведения процедуры день он может самостоятельно вставать и прогуливаться. При этом сильной боли или дискомфорта он уже не будет чувствовать. Однако если они все же есть, можно принять обезболивающие препараты, относящиеся к группе ненаркотических или наркотических анальгетиков. Катетер из уретры не будет забираться еще несколько дней. Это необходимо для того, чтобы поврежденные здоровые ткани смогли восстановиться и зажить. Также это необходимо для того, чтобы избежать застоя мочи. Не стоит бояться того, что сначала по катетеру будет отходить моча с примесью крови. В первое время это является нормой. Через три-четыре дня после проведения процедуры катетер можно будет снять.

    Восстановление и реабилитация дома

    Что касается восстановления после процедуры в домашних условиях, то здесь необходимо помнить о некоторых важных моментах. Это поможет не только избежать возможных осложнений, но и значительно ускорить восстановительный процесс. Пить необходимо как можно больше. Это необходимо для того, чтобы в кратчайшие сроки промыть уретру. Также это поможет улучшить естественный процесс мочеиспускания. Пить лучше всего днем или утром, важно избегать обильного питья в ночные часы. Также необходимо полностью исключить спирт и кофе в любых его проявлениях. Дело в том, что такие и подобные им жидкости расширяют сосуды, провоцируя тем самым у человека кровотечение. Также необходимо избегать возможных проблем, связанных с опорожнением кишечника. Другими словами, если у человека запор, необходимо в обязательном порядке принимать слабительные препараты.

    Что нужно сделать для лечения дома?

    Важно исключить нагрузку вплоть до полного восстановления. Лучше всего заниматься выполнением упражнений Кегеля, но только если делать это позволит врач. Эти упражнения необходимы для того, укрепить мышцы, которые отвечают за процесс мочеиспускания. Даже если нет никаких инфекционных осложнений, все равно необходимо придерживаться правил и рекомендаций по антибактериальной терапии.
    Важный момент: для того чтобы процесс восстановления флоры кишечника проходил быстрее, необходимо принимать дополнительно препараты, в составе которых есть полезные бактерии.

    Последствия трансуретральной резекции простаты

    Процедура ТУРП не опасна по своему действию и необходимо мужчинам не только для того, чтобы улучшить состояние своего здоровья при заболевании, но для того, чтобы до минимума снизить риск с естественной потенцией и уровнем сексуального влечения. Если соблюдать все рекомендации врача и хирурга, который проводил данную процедуру, операция и реабилитационный период пройдут без каких-либо проблем и осложнений. После этого человек сможет вернуться к своим повседневным делам и нормальной жизнедеятельности. При этом сама операция не является операцией в стандартном понимании этого слова. Вот такая замечательная процедура - трансуретральная резекция аденомы простаты. Отзывы это полностью подтверждают.

    Дата публикации: 22.05.17