Как делается трепанобиопсия костного мозга? Цель процедуры
Как делается трепанобиопсия костного мозга? Цель процедуры


Трепанобиопсия костного мозга – это одна из методик получения образца красного костного мозга для определения возможных заболеваний крови.

Несколько вступительных слов о процедуре

Во время проведения данной процедуры является возможность получить небольшое количество красного костного мозга для проведения гистологических исследований. Такая жидкость способна дать подробную информацию о возможностях спинного мозга вырабатывать кровяные клетки.
Эта процедура очень похожа на пункцию, однако ее преимущество заключается в возможности получения более широкой и точной информации. Трепанобиопсия костного мозга позволяет взять не только кровяные клетки, но и строму.

Что такое костный мозг

Красный костный мозг представляет собой достаточно мягкую ткань, в которой образуются кровяные клетки. Сюда можно отнести лейкоциты, тромбоциты и эритроциты. Данный тип мозга находится в полости самих костей. Главной составляющей костного мозга является стромы, что представляют собой вид стволовых клеток. Они могут находиться как в состоянии покоя, так и участвовать в процессе образования новых структур. Обратите внимание, что у маленьких детей костный мозг находится практически во всех костях и только с возрастом перемещается в самые большие трубчатые и плоские кости. В результате старения этот орган заполняется желтым веществом, которое не участвует в образовании новых кровяных клеток.

Основные показания к проведению процедуры

Трепанобиопсия костного мозга – процедура не самая частая, но все же довольно популярна. Ее проводят в таких случаях:

  • общий анализ крови показал значительные изменения;
  • у пациента замечена тяжелая форма анемии, не поддающейся обычным методам лечения;
  • в крови отмечено чрезмерно большое количество гемоглобина и эритроцитов;
  • повышенный или, наоборот, пониженное содержание в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

    • Как диагностировать заболевания, связанные с нарушениями функций крови

    Такая процедура, как трепанобиопсия костного мозга, может быть назначена при наличии у пациента таких симптомов:

  • чрезмерная потливость, постоянная повышенная температура тела, глобальное снижение или увеличение веса, частые поражения инфекционными заболеваниями, значительное увеличение лимфатических узлов;
  • перед проведением химиотерапии, а также после окончания данной процедуры;
  • резкое увеличение или уменьшение некоторых веществ в организме человека;
  • у пациента присутствуют заболевания – гистиоцитозы;
  • образование опухолей в костном мозге.

    • Преимущества проведения процедуры

    Данная методика является очень информативной, так как способна считывать большое количество информации. Перед ней не нужно выполнять определенную подготовку, так как она довольно проста в исполнении и практически не имеет ограничений для проведения.

    Противопоказания

    Такая процедура, как трепанобиопсия костного мозга, отзывы о которой вы можете прочитать в этой статье, считается абсолютно безопасной, поэтому не имеет строгих противопоказаний к выполнению. Однако существуют некоторые нестрогие ограничения, при наличии которых от процедуры все-таки стоит отказаться:

  • старческий возраст; в этом случае трепанобиопсия не покажет идеальных результатов, а пациента ждут долгие моральные мучения;
  • следует учитывать, что проведение самой процедуры никак не повлияет на проведение лечения и качество жизни не улучшится;
  • не стоит делать процедуру, если на месте укола есть воспаления;
  • с особой осторожностью стоит относиться к наличию таких заболеваний, как сахарный диабет и тяжелая сердечная недостаточность;
  • нет возможности лежать на животе. Например, при ожирении или различных заболеваниях позвоночника. Однако в этом случае укол можно сделать и сидя, но это способен делать только очень опытный состоявшийся врач;
  • пациент может сам отказаться от проведения процедуры по личным причинам.

    • Подготовка к проведению процедуры

    Гистологическое исследование «трепанобиопсия костного мозга» все же требует небольшой подготовки к проведению процедуры. Для этого для начала нужно сдать общий анализ крови и проверить ее свертываемость. Каждый пациент должен сообщить врачу об аллергии на определенные лекарства, а также рассказать о наличие известных ему заболеваний. Это поможет легче перенести процедуру обезболивания.
    Расскажите о наличии остеопороза, а также о проведенных ранее хирургических вмешательствах. Утром перед процедурой врачи советуют съесть небольшой и легкий завтрак.

    Как проводится трепанобиопсия костного мозга

    Сама процедура занимает не более получаса. Если укол делается мужчине, то при наличии большого количества волос на укалываемой области кожу бреют. После этого пациенту даются обезболивающие и седативные препараты. При желании пациента укол можно сделать и под общим наркозом. Идеальная поза для проведения процедуры – лежа на животе или на боку. Но не исключена возможность сделать это и сидя. Все зависит от самого пациента и от опыта работы врача.
    Теперь нужно найти оптимальное место прокола, продезинфицировать кожу и ввести обезболивающий препарат. Через несколько минут проверяется чувствительность кожи. Если все протекает нормально, то с помощью специальной иглы очень мягкими вращательными движениями проникают в полость подвздошной кости.
    Во время этой процедуры берется небольшое количество костного мозга (около одного-двух миллилитров). После этого игла вынимается, и проколотое место дезинфицируется. Трепанобиопсия костного мозга (зачем делают, вы можете прочитать в этой статье) может производиться не только в амбулатории, но и при госпитализации. Уже через час пациент будет готов идти домой. Однако врачи настоятельно не рекомендуют самому садиться за руль автомобиля. Лучше всего прийти в больницу с родственником или другом.
    Учтите, что после проведения данной операции нельзя принимать ванну и мочить проколотое место как минимум три дня. Обычно результаты процедуры можно узнать уже через несколько часов. Но в случае, если материал будет исследоваться в другом месте, этот срок может длиться до месяца.

    Отзывы пациентов и врачей о процедуре

    Что показывает трепанобиопсия костного мозга, можно прочитать в данной статье. Согласно отзывам пациентов, эта процедура, несмотря на обезболивающие препараты, достаточно болезненная, однако всегда показывает точные результаты. Обязательно стоит учитывать, что существует риск инфицирования, поэтому безоговорочно выполняйте все рекомендации врача. Особенно это касается детей. Процедура является довольно безопасной, но лишние меры предосторожности еще никому не помешали.

    Дата публикации: 22.05.17