Киста парауретральная: причины, симптомы, операция, последствия
Киста парауретральная: причины, симптомы, операция, последствия


В урологической практике встречается такое заболевание, как киста парауретральная. В основе болезни лежит закупорка желез, которые локализуются возле мочеиспускательного канала у женщин. Такая патология встречается крайне редко. Именно поэтому болезнь часто вызывает множество вопросов как при постановке диагноза, так и в методах борьбы с ним.

Описание заболевания

Чтобы понять, что представляет собой киста парауретральная, необходимо рассмотреть анатомию женского организма. Уретра (мочеиспускательный канал) окружен множеством желез. Их называют протоков. В медицинской практике их нередко называют железы Скина, по фамилии ученого, который их подробно описал.
Они имеют гроздевидной форме. По своему строению напоминают мужскую простату. Многочисленные пазухи, протоки формируют большую сетку трубчатых каналов. Они окружают уретру по боковым и задней стенкам. Протоки желез полностью опорожняются в мочеиспускательный канал. Секрет, что ими производится, защищает уретру от патогенных микроорганизмов. Кроме того, он играет роль барьера при половом контакте. В процессе жизни железы Скина подвергаются некоторым изменениям. При беременности они увеличиваются до максимальных размеров. После родов подвергаются инволюции. Для климакса характерно их атрофирование. Именно поэтому киста чаще всего наблюдается у женщин детородного возраста. Иногда выход железы забивается. В этом случае секрет накапливается в них и не выходит в уретру. Именно так формируется киста парауретральная. Данное образование представляет собой небольшое по размерам круглое уплотнение. Оно достаточно эластичное на ощупь. Чаще всего киста локализуется у выхода уретры, у поверхности кожи. Однако существуют случаи, когда образование обнаруживалось и в глубоких слоях.

Причины болезни

Известно множество источников, из-за которых образуется парауретральная киста у женщин. В основе развития патологии могут лежать:

  • воспалительные болезни мочеиспускательного канала;
  • родовая травма, спровоцированная эпизиотомией (рассечением промежности);
  • ушибы, различные травмы мочеиспускательного канала;
  • микротравмы уретры, спровоцированы грубым половым актом;
  • хронические патологии, провоцирующие снижение иммунитета;
  • повреждения во время родовой деятельности;
  • сахарный диабет;
  • некоторые средства интимной гигиены;
  • инфекции, проникающие в организм половым путем.
  • Характерная симптоматика

    Патология может протекать абсолютно бессимптомно. Это наблюдается в том случае, если диагностируется маленькая размерами парауретральная киста. Симптомы крупных образований более выражены и доставляют женщинам серьезный дискомфорт. Чаще всего возникают жалобы на следующие явления:

  • набухание в районе образования кисты;
  • дизурия;
  • разнообразные нарушения мочеиспускания;
  • дискомфорт при ходьбе, половом акте;
  • недержание мочи;
  • боль при мочеиспускании, иногда возможна резь;
  • отечность уретры;
  • гематурия (наличие в моче крови);
  • чувство жжения, боль в районе образования;
  • недержание мочи;
  • чувство распирания в районе кисты;
  • струя мочи ослабляется;
  • ощущение инородного тела в зоне мочеиспускательного канала;
  • высокая чувствительность парауретральной зоны, вызванная уплотнением;
  • инфекционные процессы в районе кисты, которые способны спровоцировать нагноение;
  • формирование дивертикула уретры;
  • наличие выделений (слизистых или гнойных);
  • изменения кист (гиперпластические, неопластические);
  • формирование злокачественной опухоли (крайне редкое явление).
  • Если наблюдаются указанные выше неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у женщин, то следует знать, что регрессия и самостоятельное рассасывание для недуга характерно. Поэтому необходимо обращаться за помощью к врачу.

    Классификация заболевания

    Для патологии характерны две формы:

  • Скиневие кисты. Они формируются в результате закупорки желез, локализуются в районе мочеиспускательного канала. По внешнему виду они напоминают мешочек.
  • Кисты Гартнерового прохода. Такие образования формируются в результате аномального развития мочеполовой системы. В основе их появления лежит сращение стенки влагалища и мочеиспускательного канала. Это приводит к скоплению секрета, на фоне которого развивается киста.
  • Независимо от формы заболевания, образование самостоятельно не может рассосаться. Врачи утверждают, что длительное пребывание кисты возле уретры довольно опасно. Патология способна привести к развитию воспаления или нагноения. Следует не забывать, что парауретральная киста – это благоприятная среда, в которой скапливается застойная моча. Конечно же, на фоне такой клиники происходит размножение бактерий. Воспалительный процесс может спровоцировать абсцесс. И очень неприятно, если лопнула киста. В этом случае гнойное содержимое раскрывается в мочеиспускательный канал и развивается дивертикулит.

    Стадии прогрессирования

    Врачи выделяют несколько степеней развития недуга:

  • Первая стадия. Происходит инфицирование желез. В результате начинают развиваться нарушения в мочеполовой системе. Иногда они протекают бессимптомно. Но чаще всего именно на этой стадии могут появляться первые неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у женщин. Как правило, пациентки жалуются на выделения, боль при мочеиспускании.
  • Вторая стадия. Киста начинает увеличиваться в размерах. К вышеописанным признакам заболевания присоединяется боль в зоне таза, дискомфорт при половом акте. Вокруг образований могут быть очаги хронического воспаления.
  • Методы диагностики

    Если возникает неприятный дискомфорт в районе малого таза, то необходимо безотлагательно отправиться на прием к гинекологу. Доктор проведет осмотр, и если он выявит патологию, то вам будет порекомендовано обращение к врачу-урологу.
    Но будьте готовы к тому, что любая урологическая клиника, чтобы подтвердить диагноз, предложит пройти обследования, такие как:

  • анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • посев мочи (бактериологический);
  • МРТ;
  • цитология мочи;
  • урофлоуметрия;
  • мазок из мочеиспускательного канала;
  • уретроцистоскопия.
  • Лечение недуга

    Киста не может уменьшиться. Не обеспечит этого и медикаментозное лечение. И при этом следует помнить, что образование довольно опасно. Ведь в любую минуту может начаться нагноение. И, конечно, совсем не желательно дождаться того момента, чтобы лопнула киста. Учитывая все сказанное выше, следует строго уяснить, что с подобным образованием, необходимо безотлагательно обратиться к компетентному специалисту. Четко осознайте: единственный метод борьбы с парауретальной кистой – это хирургическое вмешательство. Другими способами лечить болезнь невозможно. Операция предусматривает небольшое вмешательство. Во время нее удаляется киста, осторожно иссекаются ее стенки. Через несколько дней послеоперационная рана заживает. Пациенткам, которые перенесли данное вмешательство, рекомендуется воздержаться от половой жизни в течение 2 месяцев. Независимо от того, какая будет выбрана урологическая клиника, для удаления кисты делается только хирургическое вмешательство. К сожалению, электрокоагуляция, различные пункции, лазерное воздействие не позволяют добиться полного исцеления. Такие способы только на время избавляют больного от неприятной симптоматики.
    При наличии инфекции или воспаления пациентке назначается медикаментозное лечение перед операцией и после нее.

    Возможные последствия

    Необходимо сказать, что киста парауретральная способна привести к появлению крайне негативных осложнений даже после хирургического вмешательства. Вероятность появления негативных последствий полностью зависит от самого образования, ее размеров, наличия инфекционно-воспалительных процессов, места локализации. Неприятными осложнениями, которые возникают в результате операции, могут стать:

  • рецидивирующая инфекция;
  • уретральный болевой синдром;
  • гематома;
  • кровотечение;
  • рецидив кисты;
  • стриктура уретры (сужение сопровождается воспалением);
  • уретро - и пузырно-влагалищные свищи.
  • Профилактика недуга

    Конечно, не следует забывать о тех мероприятиях, которые позволяют избежать возникновения патологии. Значительно легче предупредить кистозное образование, чем потом бороться с ним.
    Врачи рекомендуют такую профилактику:

  • своевременное лечение воспалений мочеиспускательного канала, половых органов, пузыря;
  • избавление от инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз);
  • соблюдение гигиенических правил;
  • использование только натурального белья;
  • профилактические осмотры у уролога и гинеколога.
  • Своевременное обращение к специалистам позволит значительно легче и быстрее перенести оперативное вмешательство. Поэтому при наличии неприятной симптоматики не стоит откладывать визит к врачу. Помните, чем быстрее вы избавитесь от патологии, тем выше шансы избежать развития неприятных последствий.

    Дата публикации: 22.05.17