Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием (сокращенно НДС) – это метод диагностики гинекологических болезней и удаление различных новообразований. Многие женщины сталкиваются с этой процедурой, и почти каждую она пугает, так как термин «выскабливание», применяемый в простой вещи, звучит несколько неприятно. Сегодня мы рассмотрим этот метод подробнее, выясним, как он проводится, в каких случаях показан и каковы его последствия.
Немного об анатомии
Матка – это орган, покрытый слизистой оболочкой, которая отличается от слизистых других органов. Ведь ее основная задача заключается в сохранении беременности. Каждый месяц толщина матки постепенно увеличивается. Если зачатия не происходит (ведь у нас с природой часто разные планы), этот утолщенный слой выходит в виде менструальной крови. Затем процесс повторяется.
Что представляет собой гистероскопия?
Можно назвать эту процедуру «золотой медицинской серединой». Она дает возможность визуализировать полость матки, выявив различные новообразования – полипы, спайки, сращения, субмукозные узлы (миома матки) и другие новообразования, в том числе и злокачественного характера. Но цель исследования не только диагностическая. В ходе процедуры могут быть рассечены спайки, проведена криодеструкция полипов (воздействие на них низкой температурой), изъято или обнаружена внутриматочная спираль. Гистероскопия с РДВ напоминает аборт – удаляются все имеющиеся в матке образования вместе с ее верхним слоем. Однако если раньше процедура была очень болезненная, сегодня выскабливание проводится с применением анальгезирующих средств, которые помогают устранить болезненные ощущения. Ранее гистероскопия также активно проводилась, но из-за невозможности визуализации манипуляции наблюдались частые осложнения, вплоть до удаления базального слоя матки и невозможности забеременеть. Сегодня благодаря гистероскопии врач видит все, что происходит внутри. Риск каких-либо повреждений в данном случае минимальный. Хотя во многом все зависит от квалификации врача.
Внимание! В 90 % случаев метод позволяет подтвердить ранее поставленный диагноз. Для начала проводится выскабливание под контролем гистероскопии слизистого слоя шейки матки, а затем – самой матки.
Гистероскопия: показания к применению
Гистероскопия показана:
Диагностика многих заболеваний при гистероскопии с РДВ значительно облегчает процесс лечения, так как новообразования врач может удалить сразу же при их обнаружении. Или же отправить гистологический материал, взятый из полости матки, в лабораторию. Именно поэтому процедура проводится под общим наркозом.
Есть риск осложнений?
Гистероскопия с РДВ раньше действительно была чревата серьезными осложнениями. Сегодня процедура практически полностью безопасна, и лишь в 1 % случаев наблюдаются осложнения. Среди них распространены следующие:
Также есть риск повреждения слизистого слоя матки. Врач может случайно задеть более глубокий слой слизистой органа. Его уже нельзя восстановить, поэтому очень важно, чтобы подобные гинекологические операции проводил опытный врач, который гарантированно не заденет ничего лишнего.
Как проходит процедура?
Много женщин, в первую очередь интересуются этим вопросом, так как будущее хирургическое вмешательство пугает их. Но на самом деле вам нечего бояться – операция проходит под общим наркозом и обычно не доставляет женщине никаких неприятных ощущений. Описание базируется на отзывах женщин, уже делавших гинекологические операции ранее. Перед процедурой важно взять мазок на степень чистоты влагалища, исключить вероятность сифилиса и ВИЧ-инфекции.
Приехать в гинекологический центр нужно за 30-40 минут до операции. Утром важно не употреблять никакую пищу. Берутся кровь и мочу на анализы, проводится ЭКГ (показывает работу сердца и сосудов, измеряется кровяное давление. Проводится консультация с хирургом и анестезиологом. До колена забинтовывают ноги, чтобы избежать появления тромбов. В самой операционной делают укол в вену – легкий наркоз, который позволяет провести процедуры абсолютно безболезненно для пациентки. Минут через 20 само выскабливание, как и действие наркоза заканчивается. Пациентке ставят капельницу. Если гистероскопия с РДВ проводилась утром, то уже вечером со спокойной душой можно отправляться домой. Уже на следующий день после нее женщины выходят на работу. Гистероскопия (цена будет указана ниже) не требует длительного восстановления. После операции, как предупреждают врачи, есть возможность появления тянет боли и кровянистых выделений в небольшом количестве. Запрещается заниматься сексом и физическими упражнениями около 2 недель. Также прописывают лекарства. В первую очередь антибиотик ("Амоксиклав" и т. д.) и препарат на основе молочнокислых бактерий. Если наблюдается повышенный уровень кровянистых выделений, назначают "Но-шпу".
есть Ли противопоказания к гистероскопии?
Гистероскопия (или выскабливания) категорически противопоказана:
Гистероскопия перед проведением ЭКО
ЭКО – искусственное оплодотворение, которое происходит вне организма женщины. Оплодотворенная яйцеклетка из пробирки пересаживается в организм будущей матери. Один из частых методов решения вопроса бесплодия. Гистероскопия с РДВ перед ЭКО дает возможность исключить маточные патологии и подготовить организм к будущей беременности. В течение нескольких месяцев после процедуры рекомендуется провести ЭКО.
Цены на гистероскопию
Гистероскопия, цена которой варьируется в широком диапазоне от клиники к клинике, проводится в каждом городе. В московских клиниках стоимость процедуры может стоить от 5000 до 40000 руб. Цена зависит от уровня клиники, качества оборудования, самой процедуры и других факторов. Перед выбором учреждения обязательно ознакомьтесь с отзывами о нем. Проводится гистероскопия в таких клиниках Москвы:
Выбирайте любой который устроил вас с отзывами и ценами гинекологический центр России. Будьте здоровы!
