Боль в груди

Боль в груди – не самостоятельное заболевание. Это симптом, сопровождающий какое-либо состояние или заболевание. У женщин эта жалоба может означать боль в одной или обеих молочных железах.

Болевые ощущения могут проявляться по всей области груди, локализоваться в области правой или левой груди.

Причины возникновения

Боль в груди может быть вызвана следующими заболеваниями или состояниями:

• Болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, пролапс митрального клапана и др.)
• Заболевания ЖКТ (язва желудка, гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание)
• Заболевания дыхательной системы (трахеит, бронхит, пневмония, плеврит и др.)
• Заболевания кровеносной системы (острый лейкоз)
• Психогенные факторы (вегето-сосудистая дистония, истерический синдром)
• Травмы грудной клетки и позвоночника

У женщин боль или повышенная чувствительность в груди может возникать по следующим причинам:

• Гормональные изменения в период менструации
• Мастопатия
• Беременность
• Грудное вскармливание
• Травма или инфекция молочной железы
• Рак груди

Боль в груди при беременности обычно вызвана естественными гормональными изменениями в организме женщины. Примерно к 10-12 недели болевые ощущения в груди должны пройти. Сильная боль в молочных железах может быть вызвана трещинами на сосках, ставшими причиной воспаления.

Симптомы

Характер проявления боли зависит от вызвавшей ее причины.

Например, у женщин боль может возникать в одной или обеих молочных железах, быть регулярной (появляется и исчезает каждый месяц) или постоянной.

При язве желудка боль может появляться в подложечной области, за грудиной, под лопаткой (зависит от участка желудка, где локализуется язва). При плеврите боль в груди возникает остро и локализуется на пораженной плевритом стороне. Боль усиливается при вдохе, чихании, кашле, смехе, при наклоне тела на здоровую сторону.

При инфаркте миокарда появляются болевые ощущения в области грудины. Боль сохраняется час или несколько часов.
При остром лейкозе боль в груди сопровождается выраженной интоксикацией, одышкой, слабостью, сильным сердцебиением, лихорадкой.

Боль в груди, характерная для истерического синдрома, может сопровождаться приступом потери зрения, криками, плачем. Она проходит без лечения наряду с другими симптомами.

Диагностика

Диагностика боли в груди основывается на следующих данных:

• Общая информация о здоровье, о нагрузках или перенесенных травмах, о характере боли
• Осмотр пациента (врач прослушает сердце и легкие, измеряет давление и пульс)
• Рентген грудной клетки (для выявления болезней сердца, легких, других органов, трещин и переломов ребер)
• ЭКГ (выявление нарушения ритма сердечной деятельности)
• Томография (для выявления нарушений, которые не были обнаружены на рентгенограмме)
  Лабораторные исследования крови

Виды заболевания

Боль может локализоваться под правой грудью, под левой грудью, проявляться как опоясывающая боль по всей груди.

Действия пациента

Во многих случаях боль в груди является признаком заболевания, которое может угрожать жизни (инфаркт, тромбоэмболия).

Если вы думаете, что боль вызвана сердечным приступом, вызовите скорую помощь и примите 2 таблетки аспирина (перед глотанием его нужно разжевать).

Если боль возникла у человека, страдающего стенокардией, необходимо положить под язык одну таблетку нитроглицерина.  

Если предполагаемой причиной боли в груди является гастроэзофагельнорефлюксная болезнь, примите препараты для нейтрализации кислоты.

Необходимо срочно вызвать скорую помощь, если:

• Боль внезапная, резкая, сопровождается удушьем и появлением темных мелькающих пятен в глазах.
• Приступ не купируется нитроглицерином (у пациентов со стенокардией)
• Человек потерял сознание

Если боль груди при беременности сильная и доставляет дискомфорт, необходимо сообщить об этом своему гинекологу.

Лечение

Лечение зависит от заболевания или состояния, которые сопровождаются болью в груди.

Если появление боли в груди вызвано беременностью, то женщине нужно носить удобный бюстгальтер на широких лямках, который приподнимает и не сжимает грудь. Примерно к 10-12 недели болевые ощущения в груди должны пройти.

Осложнения

Осложнения боли в груди также зависят от причины, вызвавшей появление этой жалобы. Если этот симптом оставить без внимания, то вызвавшие его заболевания могут привести летальному исходу.

Профилактика

Профилактика боли в груди заключается в предотвращении заболеваний, которые могут ее вызвать.