Анализ крови на туберкулез: особенности, виды и расшифровка
Анализ крови на туберкулез: особенности, виды и расшифровка


Многие интересуются тем, как берется и делается анализ крови на туберкулез. Данная процедура достаточно распространена. Это современный ответ неизменным типам диагностики заболевания. Но какими бывают анализы крови? Что за особенности они включают в себя? И как гражданин по результатам должен понять, есть у него заболевание или нет? Разобраться во всем этом не так трудно, как кажется. Не нужно иметь медицинское образование, чтобы по готовым результатам сделать вывод. Так какими знаниями должен обладать гражданин относительно анализов на туберкулез?

заболевания

Для начала разберем, о какой болезни идет речь? Дело все в том, что туберкулез - это тяжелое хроническое заболевание, крайне опасное и заразное. Передается воздушно-капельным путем или через бытовые приборы. Оно очень распространено в мире, но на начальных стадиях туберкулез достаточно трудно выявить. Данное заболевание способно поразить все человеческие органы. Поэтому нельзя точно предсказать, каким будет результат. Чтобы вовремя распознать болезнь, нужно провести комплекс исследований. Например, сделать анализ крови на туберкулез. Наиболее распространенным типом болезни является то, что поражает легкие. Именно с ним у многих складывается ассоциация. Довольно часто проявление болезни можно спутать с обычной простудой. Туберкулез сам по себе никак серьезно не проявляется. Особенно на начальных этапах развития.

Типы диагностики заболевания

Многие интересуются, как называется анализ крови на туберкулез. Знать это важно. Ведь при своевременном лечении заболевание отступает, и человек не сталкивается с серьезными негативными последствиями болезни. Важно знать, что на данный момент в мире есть несколько типов диагностики.
Какие именно? Можно выделить следующие:

  • реакция Манту;
  • анализ мокроты;
  • бронхоскопия;
  • ИФА;
  • QuantiFERON-TB Gold;
  • IGRA;
  • ПЦР.
  • В некоторых случаях проводится общий анализ крови. Обычно это делается на начальных этапах, чтобы выявить вероятность наличия заболевания. А подтверждение происходит только с помощью указанных ранее методов. Сейчас придумали еще один способ, который заменяет анализ крови на туберкулез - диаскинтест. Он не контактирует с кровью, но помогает при этом выявить туберкулезную палочку в организме человека. Он имеет ряд своих преимуществ и недостатков. В России был введен в 2016 году.

    ИФА

    Теперь немного о анализах крови. Ведь именно они считаются наиболее информативными. Чаще всего под этим термином понимают ИФА-исследования. Такой анализ крови на туберкулез позволяет выявить наличие антител к туберкулезных палочек. В принципе, не худший вариант. Все, что должен сделать пациент, - это сдать кровь на анализ. Обычно берут венозную, она дает более точный результат. К сожалению, сейчас принято считать ИФА не очень информативным. Ведь данного исследования можно сказать, на какой стадии находится заболевание, если оно есть. Зато такая процедура помогает, как уже было сказано, выявить наличие антител к заболеванию в организме. К счастью, медицина не стоит на месте и существуют другие способы выявления болезни. Причем, связанные с кровью. Какие плюсы и минусы у них есть? Как они проводятся? Каким образом можно понять, что человек болен?

    ПЦР-диагностика

    Куда более информативным и эффективным является анализ крови ПЦР на туберкулез. Это современный способ, который позволяет определить наличие туберкулезной палочки. Очень информативный, если на исследования берется не кровь, а мокроты. Как правило, ПЦР-диагностика назначается при подозрительных симптомах, которые чем-то напоминают туберкулез. Тем не менее, как говорят врачи, данное исследование в случае с кровью не дает 100% результата. Он возможен только тогда, когда пациент болен туберкулезным сепсисом. В противном случае ПЦР-диагностика крови не имеет высокой результативности.

    Манту

    На что еще стоит обратить внимание? Анализ крови при туберкулезе у детей, как правило, не проводится. Чаще всего им назначают так называемую реакцию Манту. Данная технология позволяет с высокой, но не 100% точностью выявить наличие заболевания.
    Как проводится анализ? Ребенку подкожным методом вводят специальный препарат. Далее несколько дней нужно наблюдать за местом укола. Если туберкулеза нет, то эта область останется без изменений. Можно заметить лишь небольшую припухлость и изменение цвета кожи - она станет розовой. При наличии туберкулеза место укола отекает, опухает, опухоль начинает разрастаться. Иногда может приобретать синюшный цвет. В этой ситуации ребенку повторно назначают Манту. Или делается анализ крови на туберкулез (ИФА или ПЦР), который подтверждает или опровергает результат пробы.

    Манту иногда ошибается

    Однако следует обратить внимание на то, что реакция Манту - это далеко не лучший способ диагностики туберкулеза в организме. Дело все в том, что данный анализ нередко ошибается. Как еще можно интерпретировать полученный анализ? Расшифровка положительной реакции Манту простая. Она может наблюдаться при:

  • обострение обычных хронических заболеваний;
  • астме;
  • аллергии;
  • инфекционных болезнях;
  • ослабленном иммунитете;
  • эпилепсии.
  • Соответственно, даже положительный результат пробы не дает точных указаний на наличие болезни. Поэтому анализ крови на туберкулез вместо Манту оказывается более эффективным и информативным. Нужно исключить все ранее перечисленные варианты развития событий. Только тогда можно будет судить о наличии заболевания.

    Общий анализ крови

    Если Манту оказалась положительной, не следует поднимать панику. Уже было сказано, что данный способ диагностики не лучший. Нужно сдать анализ крови. При туберкулезе легких (и не только) происходят некоторые изменения в организме. Какие именно? Дело все в том, что на начальных стадиях кровь остается без изменений. Поэтому общий или клинический анализ не имеет смысла. В зависимости от "запущенности" болезни, будут изменяться те или иные показатели. Общий анализ крови при туберкулезе иногда действительно помогает удостовериться в наличии или отсутствии заболевания. Тем не менее только на него полагаться не стоит. Ведь кровь и ее состав изменяются в зависимости от множества факторов. Поэтому рекомендуется или ИФА-диагностика, или ПЦР. Но и об общем анализе крови тоже не следует забывать.

    Расшифровка по общему анализу

    На какие показатели нужно обратить внимание, если есть вероятность туберкулезного заражения? При активной стадии заболевания общий анализ крови действительно поможет понять, что в крови возбудитель. Как именно? Основополагающей является СОЭ. В норме у человека этот показатель будет зависеть от возраста. Следует опираться на такие данные:

  • дети до 10 лет - до 10 мм/ч;
  • женщины до 50 лет - до 20 мм/ч;
  • женщины после 50 - до 30 мм/ч;
  • мужчины до 50 лет - 15 мм/ч максимум;
  • после 50 - до 20 мм/ч
  • Тем не менее СОЭ у беременных и больных людей может повышаться. При туберкулезе, как правило, этот показатель возрастает приблизительно до 50 единиц и более. Поэтому следует обратить внимание на него. Если скорость оседания эритроцитов в крови значительно превосходит норму, можно сделать вывод о высокой вероятности заражения.

    Особенности анализа крови

    Какие особенности нужно учитывать, если решено провести дополнительное исследование на наличие исследуемого заболевания? Анализ крови на туберкулез вместо Манту назначается довольно часто. Но при этом ИФА и ПЦР часто не достаточно для окончательной постановки диагноза. Общий анализ крови тоже не полностью показывает картину того, что происходит в организме.
    Следует обратить внимание на то, что врач в случае подозрения на наличие туберкулезной палочки в организме назначает биохимический анализ крови. Также можно сделать отдельно исследование на наличие белка. Это даст возможность убедиться в результатах. Если туберкулез есть, но только в неактивной форме, то показатель белка окажется в пределах нормы. Острая форма заболевания повышает холестерин, мочевину и лизоцим. При этом альбумин окажется пониженным. Заболевание, которое поражает печень, увеличивает такие показатели как АСТ, АЛТ и билирубин. Все это явствует из анализа крови, в то время как реакция Манту не дает такой информации. Этот факт нужно учитывать.

    Диаскинтест

    Теперь понятно, что если есть какие-то опасения по поводу наличия изучаемого заболевания в организме, можно сдать анализ крови на туберкулез. Также дополнительно назначается биохимия и общее исследование. Все это помогает комплексно оценить ситуацию и сделать вывод о наличии болезни в организме. Тем не менее сейчас много говорят о новом типе диагностики туберкулеза, который позволяет не контактировать реагента с кровью. Речь идет об упомянутом ранее диаскинтесте. Это замена Манту. Стоит ли верить этим исследованиям? Какие плюсы и минусы у него есть? Данный способ диагностики позволяет не контактировать с кровью - это уже было подчеркнуто неоднократно. А значит, при ослабленном организме нет вероятности заражения болезнью. Для пациента диаскинтест напоминает Манту. Исследование нужно проводить ежегодно. Обычно раз в 12 месяцев для людей от 8 до 17 лет. Правда, многое указывает на то, что данный тип проверки организма на наличие туберкулеза не отличается точностью. Все это из-за того, что, как и при реакции Манту, некоторые факторы могут дать ложноположительный результат. И человеку назначат или повторное исследование, или анализ крови на туберкулез.

    Заключение

    Теперь понятно, как можно выявить наличие исследуемого заболевания с помощью тех или иных анализов. QuantiFERON-TB Gold и IGRA - это редко встречающиеся на практике методики исследования крови. Представляют собой скриннинги, которые указывают на содержание антител и наличие болезни. В России практически не применяются. Можно отметить, что даже общий и биохимический анализы крови помогут выявить туберкулез в том или ином случае. Достаточно обратить внимание на некоторые показатели. Они будут нарушены. СОЭ при туберкулезе обязательно повышается. Вообще, только врач может на основании нескольких исследований сделать точный вывод. Для подтверждения диагноза можно брать на анализ не кровь, а мокроты.

    Дата публикации: 25.05.17