Для лечения кашля, который возник в результате простуды, врачи часто рекомендуют ингаляции, то есть вдыхание паров лекарственных растворов. Этот способ терапии известен с давних времен. Таким методом всего за несколько сеансов можно вылечить влажный кашель, а также добиться отделения мокроты при сухом. В данной статье мы разберем самые распространенные препараты, а вы решите, какой раствор для ингаляций лучше при кашле того характера, который мучает вас или вашего ребенка. Также расскажем о специальные приборы, облегчающие проведение ингаляций, – небулайзерах, ведь ни для кого не секрет, что делать ингаляции по методу наших бабушек (поставив миску с отваром картофеля и накрывшись колпаком из толстого одеяла) - занятие не из приятных.
Действие ингаляции
Ингаляции являются наиболее щадящим и высокоэффективным способом избавления от всех видов кашля. Кроме того, в результате всего нескольких процедур проходит простудный насморк, так как лекарство всасывается очень быстро. Ингаляции можно практически всем (о некоторых случаях противопоказаний мы расскажем в конце статьи). Лекарства, вдыхаемые через носоглотку, обходят основной кровоток, а также не попадают в пищеварительный тракт, поэтому не ослабляют иммунную систему и не разрушают печень, почки и желудок. В медицинских учреждениях, в кабинетах физиопроцедур, ингаляции проводят с помощью специальных стационарных ингаляторов-нибулайзеров. В настоящее время такие приборы продаются в аптеках и магазинах медицинской техники. Выбор очень большой. Это видно из фотографий, представленных в нашей статье.
Для домашних нужд, на случай простуд или ОРВИ, можно купить портативный небулайзер. Отзывы тех, кто приобрел в домашнюю аптечку такой прибор, говорят, что он очень облегчает процесс лечения. Инструкция, сопровождающая прибор, содержащий сведения, как делать ингаляции в небулайзере при кашле, какие растворы лучше применять в том или ином случае.
Ингаляция небулайзером
Современный небулайзер хорош тем, что ингаляции с ним можно делать даже при повышенной температуре. Вся процедура занимает для детей – 3 минуты, для взрослых – 5-10 минут, а раствор для ингаляции от кашля, несложно сделать самостоятельно или купить готовый в аптеке. Далее мы расскажем о наиболее популярных составах для ингаляций. Отправляясь покупать ингалятор, необходимо ознакомиться с основными сведениями о принципах работы и других важных особенностях данных агрегатов. Небулайзеры делятся по способу подачи лекарственного средства – компрессорный, ультразвуковой и электронно-сетчатый. Все они расщепляют ингаляционные растворы на мелкие капли и распыляют их в носоглотке. Компрессорный действует по методу помпы – распыляет водный раствор по типу аэрозоля. Он считается наиболее надежным и простым в эксплуатации. По цене компрессорный небулайзер дешевле других. К недостаткам можно отнести относительно большие габариты, что не позволяет осуществлять ингаляции лежа, а также довольно шумную работу прибора. Это важно, когда делается раствор для ингаляций от кашля для детей грудного возраста или лежачим больным.
Ультразвуковой представляет собой генератор, что создает волны высокой частоты, которые разделяют лекарственный препарат на молекулы, создавая мелкодисперсную фракцию. Она орошает носоглотку, проникая глубже, чем при компрессорном распылении. Однако не всякий раствор для ингаляции при кашле небулайзером подходит для данного прибора. Работая по методу ультразвукового расщепления, он способен исказить свойства лекарственных наполнителей. Это не распространяется на фитораствори, но рискованно при ингаляции химическими лекарственными средствами. Также в ультразвуковой небулайзер нельзя загружать масляные растворы. Электронно-сетчатые небулайзеры компактны, бесшумны и очень удобны в эксплуатации. Единственный их недостаток – высокая цена, в сравнении с описанными выше. Принцип работы электронно-сетчатых небулайзеров основан на вибрации металлической сетки, через микроскопические отверстия которого просеивается раствор для ингаляции от кашля потом, помпой, он отправляется наружу в отверстия носоглотки. По окончании процедуры ингалятор следует промыть и высушить. Далее мы познакомим вас с наиболее популярными и эффективными средствами для домашней ингаляции.
Препараты бронхолитического действия
В случае хронического обструктивного заболевания органов дыхания или при диагностике бронхиальной астмы для купирования приступов удушья без портативного небулайзера не обойтись. Небольшой прибор можно заряжать такими противастматическими лекарствами, как «Сальгим», «Беротек», «Беродуал» и «Атровент» и «Вентолин Небулы». «Сальгим» - готовый раствор для ингаляции от кашля. Его не нужно разводить физиологическим раствором. Это касается и «Вентолина Небулы». Действующее вещество в обоих лекарства – сальбутамол. Для ингаляций подходит 01%-ный раствор. Действующее вещество «Беротека» - фенотерол. Действующие вещества «Беродуала» - фенотерол и бромид ипратропиума. Действующее вещество «Атровент» - бромид ипратропиума. «Беротек», «Беродуал» и «Атровент» нужно разводить физиологическим раствором хлорида натрия до объема 3-4 мл Все указанные препараты подходят как для взрослых, так и для детей и, по отзывам, очень хорошо зарекомендовали себя как средства быстрого действия. Нежелательные побочные проявления отсутствуют.
Препараты, разжижающие мокроту и отхаркивающие
«АЦЦ Инъект» и «Флуимуцил» назначают при скоплении слизи в верхних дыхательных путях и при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. В случае назначения врачом антибиотиков, с которыми оба препараты плохо сочетаются, рекомендуется «Флимуцил-антибиотик». Действующим веществом «Флимуцила» и «АЦЦ Инъекта» является ацетилцистеин. Он рекомендуется в случае применения парацетамола, так как снижает его токсическое действие на клетки печени. По отзывам эти два препарата считаются более популярными.
Если врач назначил курс антибиотиков, то для комплексной терапии следует принимать препараты, содержащие амброксол или его аналоги, в частности, раствор для ингаляций от кашля «Лазолван». Действующее вещество «Лазолвана» – амброксол. Разводят «Лазолван» натрием хлоридом (физраствор, продается в аптеках). Также подходит раствор для ингаляций от кашля «Амбробене». С тем же действующим веществом. «Амбробене» и «Лазолван» запрещено применять в комплексе с другими противокашлевыми лекарствами, тем более что они и так быстро облегчают состояние при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты.
Препараты с противовоспалительным эффектом
Препараты с противовоспалительным эффектом назначают при заболевании средних и верхних дыхательных путей при простудах, гриппе и травмах. Лучшие из них - это гомеопатические препараты «Малавит», «Ротокан» и «Тонзилгон Н» (раствор для ингаляции от кашля и насморка), а также спиртовые настойки календулы, тысячелистника, ромашки и прополиса. «Малавит» представляет собой биологически-активную спиртовую настойку, состоящую из минеральных и растительных компонентов. Она быстро снимает воспаление носоглотки и избавляет от боли в горле. В день достаточно сделать 3-4 ингаляции. Она очень концентрированная - на 1 мл настойки нужно 30 мл физраствора. На одну процедуру уходит 3-4 мл раствора. «Тонзилгон Н» назначается при тонзилите, лорингите и фарингите. Гомеопатический Препарат. Основной компонент – корень алтея, плюс хвощ полевой, ромашка аптечная, лист грецкого ореха, кора дуба и одуванчик. «Тонзилгон Н» назначают даже детям до одного года, находящихся на искусственном вскармливании. На одну ингаляцию – 3-4 мл раствора «Тонзилгона Н» с физраствором. Детям до года пропорция 1:3 от года до семи – 1:2 старшие – 1:1. Фитопрепараты на основе прополиса следует проверять на аллергические реакции к продуктам пчеловодства. Если таковых не обнаружено, то ингаляции с прополисом можно порекомендовать в самых разных случаях респираторных инфекций. Они снимают боль и воспаление в горле, верхних и средних дыхательных путях, возникших в результате поражения инфекционного или травматического характера, дезинфицируют и заживляют микротравмы и снимают отеки.
Препараты-антигистаминные и глюкокортикостероиды
Ингаляции с глюкокортикостероидами и антигистаминами, например «Пульмикорт» (действующее вещество – будесонид), «Кромогексал» и «Дексаметазон» обладают противоаллергическим, противовоспалительным и противоастматическим действием. Их назначают в комплексе с гормональными препаратами, поэтому ни один, названный в этом пункте раствор для ингаляций от кашля, для детей младше 2-х лет, беременных женщин и кормящих матерей не подходит. В ультразвуковых небулайзерах используют «Кромгексал» и «Дексаметазон», разведенный в соотношении 1:6. «Пульмикорт» подходит для всех типов небулайзеров, кроме ультразвуковых. Это один из лучших глюкокортикостероидов. Взрослые могут делать ингаляции с чистым «Пульмикортом», а детям необходимо снижать концентрацию.
Антибиотики и антисептики
Готовы антибактериальные растворы для ингаляций продаются в аптеках, но их можно приготовить и самостоятельно, например раствор фурацилина, мирамистина, гентамицина или диоксидина. Из фурацилина раствор для ингаляций от кашля в домашних условиях делают, придерживаясь следующего соотношения: одна таблетка на 100 мл физраствора. Фурацилин обладает хорошим дезинфицирующим свойством и препятствует проникновению инфекции в нижние отделы легких. Достаточно двух ингаляций в день. Ингаляции с мирамистином помогают при различных воспалениях, в том числе и сопровождающихся образованием гнойных язв, как это бывает при фолликулярной ангине. Против стафлококковой инфекции эффективная ингаляции с эвкалиптом. Если нет сухих листьев, то их можно заменить Хлорофиллиптом» – 1%-ным спиртовым настоем растения, правда, он оставляет несмываемые пятна. Ингаляции с эвкалиптом очень полезны для легких, однако их нельзя делать больным астмой или при наличии спазмов в бронхах. «Гентамцин» назначается при выявлении очага инфекции в верхних дыхательных путях, а «Диоксидин» обладает широким спектром действия и борется почти со всеми видами патогенных микроорганизмов, которые поражают органы дыхания. «Флуимуцил-антибиотик» выпускается в виде порошка и разводится по инструкции. Подходит в качестве противомикробного, разжижающее и отхаркивающее средство.
Препараты, укрепляющие иммунитет
На сегодняшний день лучшими иммуномодуляторами считаются «Интерферон» и «Деринат». Порошок «Интерферона» используют для закапывания в нос, а «Деринат» подходит для ингаляций. Оба препараты назначают для профилактики гриппа и ОРВИ, а также для профилактики осложнений и для облегчения течения болезни. «Интерферон» бывает в аптеках в виде готового жидкого раствора, а раствор для ингаляции от кашля и насморка простудного происхождения с «Дерината» делается следующим образом: на один раз берется 025%-ный раствор и разводится раствором в соотношении 1:1. В течение дня достаточно сделать две ингаляции.
Противоотечные препараты
При стенозе гортани, ларингите, ларинготрахеите и крупе помогают снять отеки 01-005% раствор «Нафтизина» или «Эпинефрин» («Адреналин»), разведенные в физрастворе. Эти препараты можно применять только по рекомендации лечащего врача, так как «Нафтизин» (действующее вещество нафазолин) при длительном применении вызывает привыкание и способствует развитию хронического насморка, а «Эпинефрин» (действующее вещество эпинефрин) может спровоцировать сбой в сердечном ритме.
Противокашлевые препараты
Данная группа препаратов рекомендуется, если мучает непродуктивный сухой кашель. Ингаляции небулайзером (растворы рассчитываются индивидуально на приеме у врача) прекращают навязчивый кашель и оказывают анестезирующее действие. Капли на основе чабреца, «Туссамаг», подходят для взрослых и детей, старше одного года. Раствор для ингаляции при кашле небулайзером детям готовят из расчета на 1 мл лекарства – 3 мл хлорида натрия. Для взрослых пропорция – 1:1. Лидокаин также останавливает и навязчивый сухой непродуктивный кашель. Раствор для ингаляции при кашле готовится из 1%-ного лидокаина и физраствора.
Что можно и что нельзя при беременности
Если простуда или ОРВИ диагностирована у беременной женщины, то самолечение категорически противопоказано, однако мы можем посоветовать хорошо зарекомендовали себя и не вызывают возражений у докторов рецепты, которые подходят женщинам, которые находятся в таком деликатном положении. Ни для кого не секрет, что наиболее эффективные, быстрые и безопасные способы избавления от простуды и гриппа - это ингаляции небулайзере. При кашле какие растворы лучше и быстрее всего могут облегчить состояние беременной? Безусловно, это вдыхание паров или распыления теплой минеральной воды типа «Нарзана» и «Боржоми». Данная процедура мгновенно снимает ощущение сухости и раздражения, а также очищает носоглотку. Воду следует использовать негазированную. Прекрасно очищают носоглотку от патологических микроорганизмов ингаляции с морской водой или с добавлением морской соли. При сухом кашле можно делать содовые ингаляции. Даже небольшая заложенность носа снижает поступление кислорода в организм плода, а это чревато патологиями в развитии младенца. Ингаляции минеральной водой и лекарственными травами должны стать частью режима беременной, особенно, если последние триместры приходятся на сырые и холодные месяцы. Растительным сырьем для ингаляций при ларингите, бронхите и трахеите могут быть ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, мать-и мачеха и лаванда. При отсутствии аллергии на эфирные масла лайма, розы, пихты, лаванды, мирта, сосны, хорошо добавлять по несколько капель в горячую воду и дышать 5-7 минут. Как и раньше пользуются большой популярностью ингаляции над паром от горячей картошки. Они абсолютно безвредны и подходят для всех. Теперь их можно делать в небулайзере – это гораздо удобнее, чем под колпаком из одеяла, и не менее эффективно. Для улучшения общего самочувствия и профилактики простудных заболеваний полезно делать ингаляции с вьетнамским бальзамом «Звездочка». Он представляет собой твердый масляный экстракт почти 30 лекарственных трав. На одну ингаляцию достаточно спичечной головки бальзама на небольшое количество теплой воды (половина или чуть больше половины стакана). Раствор помещается в небулайзер и вдыхается в течение нескольких минут или 5-7 раз. Повторять можно по мере надобности – ни противопоказаний, ни побочных явлений, ни болезненного привыкания можно не опасаться. Готовый раствор для ингаляции от кашля при беременности можно купить в аптеке. Список лучших препаратов мы привели выше. Некоторые из них подходят и для беременных. В частности, это касается «Фурацилина», «Хлорофиллипт» «Пульмикорта», «Дексаметазона» и некоторых других. В инструкции, сопровождающей лекарства, всегда есть сопровождающая листовка, где указано, можно использовать данное средство во время беременности или нет. Для укрепления иммунитета в период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ беременным очень важно не допустить заражения вирусом, с этой целью рекомендуется профилактически сделать несколько ингаляций «Интерферона». Для ингаляций предназначен порошковый. Он продается в ампулах. Его разводят 2-мя мл дистиллированной воды и соединяют с физраствором до объема в 4-5 мл А вот что нельзя беременным женщинам, кормящим мамам и их малышам: - все лекарства, продающиеся по рецепту; - препараты, содержащие йод; препараты, изготовленные на основе спирта; - фитомасла паслена, розмарина, хвойных деревьев, базилика, майорана, розмарина и укропа.
Противопоказания
Любой раствор для ингаляции при кашле небулайзером требует соблюдения определенных правил. Во-первых, прежде чем приступать к процедуре, нужно получить разрешение у врача. Только он, изучив амбулаторную карту и обследовав пациента, может назначить соответствующее лекарство и правильное соотношение компонентов раствора. При некоторых заболеваниях сердца и легких ингаляции категорически запрещены. Во-вторых, раствор для ингаляций при влажном кашле должен быть теплым. Холодный или не подействует, или вызовет ухудшение состояния. Его температура должна быть не ниже 36 и не выше 40 градусов. Сразу после горячей ингаляции нельзя выходить на улицу, если там холодная погода. Нужно 15 минут посидеть в помещении, чтобы остыть и не допустить нежелательного контраста воздух, находящийся в легких и поступил извне (это грозит новой простудой или осложнения уже имеющейся). В-третьих, некоторые препараты способны вызвать привыкание или спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому, покупая лекарственное средство в аптеке, прежде чем использовать, внимательно прочитайте инструкцию. Если ингаляция направлена на лечение насморка, то вдыхать лекарство следует носом, а если лечим горло и легкие, – ртом. После ингаляции в течение часа нельзя пить, есть и курить.
