Что такое проба Каковского-Аддиса?
Что такое проба Каковского-Аддиса?

Проба Каковского-Аддиса - это анализ мочи. Данный метод исследования считается трудоемким. Тем не менее его используют в медицинской практике. Суть данного исследования заключается в суточном определения форменных элементов в моче.

Особенности подготовки пациента к сдаче данного анализа

Для того чтобы обеспечить точность результата, пациенту рекомендуется за сутки до сбора материала придерживаться специальной диеты. Она заключается в употреблении мясных продуктов и ограничение приема жидкости. Данные условия необходимо соблюдать для того, чтобы избежать заниженных результатов, которые могут появиться из-за распада форменных элементов.

Это может произойти в нейтральной и щелочной моче. Также возможен этот распад, если урина имеет низкий удельный вес. В случае соблюдения рекомендаций по питанию, удельный вес и PH мочи приходит в нужную норму.

Особенности сбора материала для исследования

Особенностью является то, что материал необходимо собирать сутки. Также следует обеспечить правильное хранение жидкости. Иначе проба Каковского-Аддиса покажет неверный результат. Следует знать, что существует два способа сбора мочи для анализа.

Первый заключается в том, что пациенту утром нужно освободить мочевой пузырь. Далее, осуществлять сбор материала в специальную емкость с добавлением формалина или кристаллов тимола. Если добавлять первое названное вещество, то его количество должно составлять 4 или 5 капель. Использование кристаллов тимола предполагает, что его нужно добавить в количестве 2 или 3 штук. Хранить мочу необходимо в холодильнике.

Также можно осуществлять сбор в течение десяти или двенадцати часов. Но следует знать, что первый вариант даст более точный результат исследования. Для сбора материала вторым способом, необходимо вечером опорожнить мочевой пузырь. Далее, в утренние часы, а именно через 10 или 12 часов после вечернего мочеиспускания, пациент осуществляет сбор урины в специальную емкость. Возможно, что человек не сможет удержать мочу в организме 10 часов. В этом случае ее нужно собирать по частям. Хранение материала также осуществляется в холодильнике. Женщинам рекомендуется использовать катетер для сбора мочи. Собранный материал следует отправить в лабораторию для исследования. Таким образом кажется проба Каковского-Аддиса.

Как проводится исследование с помощью лаборатории?

Для того чтобы провести исследование мочи методом Каковского-Аддиса, следует подготовить специальное оборудование, а именно:

  • пробирка специального центрифужного типа;
  • пипетка объемом 10 мл;
  • счетная камера;
  • палочка из стекла;
  • микроскоп для исследования.

Проба мочи по Аддис-Каковскому: этапы исследования

После того, как моча будет доставлена в лабораторию, она перемешивается. Далее, осуществляется измерение ее количества. После берется необходимая часть для исследования. Объем мочи, который будет исследоваться лаборантом, вычисляется по специальной формуле. А именно, необходимо взять количество мочи, которое было выделено организмом за 12 минут. Для этого общий объем собранного материала делится на число, которое получится при умножении времени, за сколько собрана урина на 5. Где 5 - это число объема мочи, которое было выделено организмом за 12 минут.

Далее, полученный материал помещается в пробирку центрифужного типа. В ней осуществляется процесс центрифугирации. В зависимости от скорости оборотов, он занимает разное время. Например, если скорость составляет 3500 оборотов в минуту, то понадобится 3 минуты. При условии 2000 оборотов - процесс займет 5 минут.

Далее, происходит отсасывание верхнего слоя. Остается 05 мл мочи с осадком. В случаях, когда последний превышает данный объем, следует оставить один миллилитр жидкости. Следующий этап исследования заключается в перемешивании материала и его помещении в счетную камеру. Последняя осуществляет подсчет присутствия в моче таких элементов, как лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Затем, в зависимости от объема исследуемого материала, полученные данные умножаются на значение, которое даст возможность определить суточное количество элементов в моче.

Проба Аддиса Каковского: норма показателей при сдаче, плюсы метода

Нормой считается присутствие в моче эритроцитов до 1000000 лейкоцитов до 2000000 цилиндров до 20000.

Какое преимущество имеет проба Каковского-Аддиса перед другими методами? Основным преимуществом данного исследования является то, что оно позволяет учесть колебания организма при выделении форменных элементов помощью урины.

Какие недостатки имеет данный метод?

  • Существует категория пациентов, которые не в состоянии удержать мочу 10 или 12 часов в организме. Например, люди с диагнозом никтурия.
  • Также существуют больные, чье состояние организма не позволяет им полностью опустошить мочевой пузырь. Такое явление наблюдается у тех, кто страдает аденомой или раком предстательной железы.
  • Сдать мочу с помощью катетера возможно только в стационаре.
  • Проба Аддиса-Каковского у детей не выполнима, поскольку малыши не будут сдерживаться длительное время.

Существуют причины, при которых показатели мочи могут быть выше нормы. А именно, гнойные процессы в организме хронического характера, гепаринотерапия и отравление какими-либо ядами. При осуществлении сбора материала для такого исследования, как анализ мочи по Аддис-Каковскому, тратится много времени на его хранение. Поэтому может происходить частичный лизис форменных элементов, что приведет к неточности результата.