Посещение гинекологического кабинета – обязательная процедура для всех женщин. Проходить ее рекомендуют не менее двух раз в год. Практически каждый визит к гинекологу сопровождается взятием анализов. Урогенитальный мазок позволяет определить степень чистоты женского организма, наличие воспалений и инфекций.

Причины и поводы сдать анализы

При наличии определенных симптомов не стоит ждать планового гинекологического обследования, лучше немедленно обратиться, чтобы определить причину дискомфорта. Поводом для посещения врача или сдачи внеочередных анализов должны стать следующие симптомы:
1. Нехарактерные выделения из влагалища (например, творогообразные, зеленоватые, с запахом и другие). 2. Боли в нижней части живота. 3. Жжение или зуд в интимной зоне. 4. Прием сильнодействующих антибиотиков. 5. Планирование зачатия.

Подготовка к посещению врача

Несмотря на общее мнение, что готовиться к сдаче анализов не нужно, это не так. Существует ряд рекомендаций, которых следует придерживаться для получения более точного и достоверного результата: 1. Воздержитесь от посещения туалета минимум на 2-3 часа. В противном случае моча может нарушить состояние микрофлоры и смыть часть бактерий. 2. Такие процедуры, как спринцевание, подмывание агрессивным (антибактериальным) мылом или использование лечебных свечей, могут сказаться на результатах. 3. При возможности сдачу анализов лучше перенести на период после менструации. 4. Воздержитесь от полового акта накануне посещения врача.

Процедура забора анализов

Урогенитальный мазок берется уже на первом приеме гинеколога. Забор анализа чаще всего осуществляется лечащим врачом, однако времени процедура может осуществляться и медицинской сестрой (например, в медицинских лабораториях).
После помещения пациентки в гинекологическое кресло с помощью шпателя врач собирает биологический материал. Для этого он проводит инструментом по стенкам влагалища, уретре и цервикальному канале. Шпатель, как правило, является металлическим или пластиковым. После взятия мазка он распределяется ровным слоем по небольшому стеклу, где обозначены латинскими буквами разные участки. Процедура не вызывает болезненных ощущений. Подобный анализ могут составлять не только женщины, но мужчины. Для этого врач вставляет в уретру специальный зонд и несколько раз его возвращает. Урогенитальный мазок у мужчин , как правило, не вызывает болезненных ощущений, но все-таки процедура достаточно неприятная. Болевые ощущения могут быть усилены наличием заболеваний или инфекций. Следующим этапом является отправка и исследование урогенитального мазка в лаборатории. Биологический материал, высушивается, после чего производится окраска мазка в разные цвета, что позволяет достоверно определить степень чистоты и другие показатели.

Сроки подготовки результатов и стоимость процедуры

Мазок из урогенитального тракта – это несложная процедура, занимающая мало времени. Результаты анализа, как правило, уже готовы на следующий день. Сдать такой анализ можно в районной поликлинике по месту жительства, причем абсолютно бесплатно.
При отсутствии времени и желания долго ждать свою очередь на бесплатное лечение, всегда можно обратиться в платную лабораторию или частную медицинскую клинику. Здесь анализ урогенитального мазка обойдется в 450-600 рублей. Сроки подготовки результатов те же, что и в районной поликлинике, то есть один день.

Урогенитальный мазок: результаты и их расшифровка

Мазок на степень чистоты позволяет получить результаты о таких показателях: лейкоциты, эпителий, инфекции, флора, слизь и другие. Результаты анализов представлены всегда в виде таблицы с такими основными колонками: уретра (U), вагина (« V »), цервикальный канал (« C »). Дополнительными колонками есть название исследуемых показателей. 1. Показатели, находящиеся в строке «V», рассказывают о составе флоры влагалища. 2. Цервикальный канал или шейка матки. Данные этой графы раскрывают состав флоры именно этой области организма. 3. Уретра, или мочеиспускательный канал, – третья графа. Для того чтобы разобраться в полученных результатах, стоит знать примерные нормативы и показатели: 1. Плоский эпителий – это клетки, которые находятся в матке и влагалище. Они обязательно должны присутствовать в организме, в противном случае врач может заподозрить развитие недостатка или избытка некоторых гормонов. В норме их содержание должно быть от 5 до 10. Микроскопия урогенитального мазка может показать повышение содержания клеток плоского эпителия из-за увеличения содержания в крови эстрогена. В предклимактерический период содержания эпителия может значительно снизиться, что связано с уменьшением количества эстрогена. 2. Наличие лейкоцитов – они отвечают за защиту интимной зоны. В уретре количество лейкоцитов должно составлять от 0 до 5 в влагалище – от 0 до 10 (в период беременности показатели повышаются до 20). Небольшое их количество считается нормальным и свидетельствует о том, что организм здоров. Урогенитальный мазок, лейкоциты в котором повышена, свидетельствует о начальном воспалении (уретрит, мочекаменная болезнь, повреждение эпителия камнем или песком). Чем выше число, тем больше развит воспалительный процесс.
3. Золотистый стафилококк – его присутствие в мазке является нормальным. Повышенное содержание бактерии говорит о начавшемся воспалительном процессе. 4. Слизь – повышенное содержание данного биологического материала может говорить о несоблюдении правил гигиены, воспалении или неправильным взятия мазка. В норме показатель должен быть умеренным. Здоровый организм населен большим количеством биологических палочек (бифидобактерий и лактобактерий). Они защищают интимную зону от попадания и развития воспаления и инфекции. В период вынашивания женщиной ребенка содержание лактобактерий во влагалище возрастает еще больше, чтобы создать надежную защиту от инфекций. При снижении их количества возможно развитие дисбактериоза.
Посторонние бактерии могут свидетельствовать об инфекции или воспаления. Урогенитальный мазок (расшифровка которого дана выше может содержать: 1. Кокки – это бактерии. Их выделяют несколько видов: диплококки, гонококки. Их большое количество может говорить о развитии воспаления во влагалище, уретре или дисбактериозе. Существуют положительные и отрицательные кокки. Их строение сильно отличается, что сказывается на необходимом типе лечения. Грамположительные свидетельствуют о наличие стрептококков или стафилококков. Грамотрицательные, или гонококки, являются причинами возникновения гонореи. В зависимости от их вида врач делает выбор лекарственных препаратов. 2. Маленькие палочки часто являются симптомами развития гарднереллеза . 3. Грибковые бактерии свидетельствуют о развитии грибкового заболевания (молочница, или кандидоз). 4. Трихомонады – их наличие говорит о развитии трихомониаза. 5. Атипичные (ключевые) клетки склеиваются с биологическими палочками. Часто говорят о развитии бактериального вагиноза (дисбактериоза влагалища) или гарднереллеза. 6. Лептротрикс – бактерия, которая часто присутствует в составе микрофлоры. Сама по себе она не является заболеванием, но ее обнаружение говорит о нарушении состояния микрофлоры или наличии заболевания, передающегося половым путем. Часто она сопровождает такие заболевания, как молочница и вагиноз. Для цервикального канала нормальными являются следующие показатели: лейкоциты от 0 до 30 эпителий в норме, другие бактерии и клетки должны отсутствовать. Микроскопия урогенитального мазка может установить наличие смешанной флоры. Это довольно частый диагноз. Чаще всего подобное встречается у подростков или женщин в климактерический период. В противном случае смешанная флора может говорить о сбоях в работе яичников, дисбактериозе, инфекции, воспаления органов малого таза, определенном периоде цикла. В большинстве случаев урогенитальный мазок позволяет установить наличие воспалительного процесса или инфекции, но он не дает полной картины.
При выявлении отклонений от нормы врачу могут понадобиться дополнительные результаты анализов. Это связано с тем, что общий мазок урогенитальные инфекции не показывает. Многие вирусы и бактерии настолько малы, что обнаружить их можно только при проведении отдельного самостоятельного обследования и взятия анализов на инфекции. Для определения же реакции инфекции на лекарственные препараты берется бактериологический посев.

Нормальные показатели мужского мазка

Урогенитальный мазок у мужчин показывает наличие лейкоцитов, эпителия, кокков, трихомонад, слизи и микрофлоры. Анализ берется из уретры при помощи специального шпателя. Результаты лабораторного исследования всегда представлены в форме таблицы с двумя колонками. Нормальными показателями для мужчин являются: 1. Лейкоциты - от 0 до 5. 2. Эпителий - от 5 до 10. 3. Слизь – умеренное содержание. 4. Коки – единичные. Другие показатели (грибы, гонококки и трихомонады) должны отсутствовать. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или инфекции. Это может стать поводом для назначения дополнительных анализов с целью получения полной картины. Только после этого назначается лечение при необходимости.

Урогенитальный мазок: норма показателей у мужчин

В организме здорового мужчины возможно содержание лейкоцитов от 0 до 5 эпителия от 5 до 10 кокков в единичном количество, остальные показатели должны быть по 0. Любые отклонения от нормы является поводом для дополнительного обследования. Повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о развитии уретрита, простатита, мочекаменной болезни, сужения уретры или развитие опухоли. Повышение количества эпителия также является негативным показателем. Возможно развитие воспаления или мочекаменной болезни. Содержание кокков может быть вызвано повышением содержания бактерий и развития на этом фоне уретрита. Слизь может указывать на воспалительный процесс, уретрит или простатит.

Подобные анализы

Анализ степени чистоты влагалища предусматривает наличие четырех категорий. При этом только два первых говорят о здоровье женщины, две следующие свидетельствующие о наличии заболевания: 1. Первая степень чистоты. Данный результат встречается довольно редко. Он свидетельствует о здоровье женщины. Все показатели находятся в норме. 2. Вторая степень чистоты. Очень часто встречается результат. В таком случае количество лейкоцитов не превышает допустимую норму, а слизь и эпителий умеренно присутствуют. Отмечается наличие грибов и кокков, но в маленьком числе. Присутствует большое количество лактобактерий. 3. Третья степень чистоты. Характеризуется большим количеством слизи и эпителия. Отмечается рост количества грибов и бактерий, тогда как количество лактобактерий мало. 4. Четвертая степень чистоты. Характеризуется большим количеством лейкоцитов, слизи и вредных организмов. Первые две степени чистоты говорят о здоровье организма. Следующие степени свидетельствуют о необходимости срочного лечения. После прохождения медикаментозного лечения проводится повторная сдача анализов.

Взятие анализа в период беременности

Во время беременности урогенитальный мазок берется трижды: в день первого обследования и постановки на учет, на 30-й неделе перед родами. Проверки осуществляются для того, чтобы исключить наличие развития воспаления или инфекции. Любое отклонение от нормы может сказаться на развитии плода. Существуют различия в мазках беременной и небеременной женщины: 1. Содержание палочек значительно возрастает, что вызвано необходимостью создания кислой флоры. Она препятствует развитию патогенной микрофлоры. 2. Растет количество клеток эпителия. Он необходим для питания лактобактерий и поддержания их роста. Остальные показатели идентичны. Присутствие нежелательных микроорганизмов требует лечения.

Минусы подобного исследования

Несмотря на универсальность такого исследования и большое количество исследуемых показателей, в урогенитального анализа есть серьезный недостаток – это невозможность точной диагностики заболевания. Для определения наличия инфекции и определения ее вида придется сдать дополнительный анализ на ЗПП. Однако урогенитальный мазок является наиболее простым и дешевым способом определения состояния пациента. Применяется и множество других подобных анализов. Некоторые врачи относят данный вид исследования к устаревшей методике и предпочитают другие варианты анализов. Несмотря на это, общий мазок на определение чистоты организма до сих пор актуален и применяем многими.

Заключение

Таким образом, расшифровка результатов урогенитального мазка покажется не такой сложной, если знать нормы интерпретации. Сдать такой анализ можно в большинстве лечебных учреждений, а скорость получения результата делает его очень популярным.