Периостит: лечение и диагностика
Периостит: лечение и диагностика


Что такое периостит? Лечение и основные сведения о данном заболевании будут представлены ниже. Также вы узнаете о том, по каким причинам развивается эта болезнь, как она проявляется и диагностируется.

Основные сведения

Что такое периостит (диагностика, лечение этой патологии будут рассмотрены далее)? В современной медицине этот термин используют для обозначения воспалительного процесса, что протекает в надкостнице кости. Как известно, надкостница представляет собой соединительную ткань в виде пленки, которая располагается по всей наружной поверхности кости. Обычно воспалительный процесс начинается во внутреннем или наружном слоях надкостницы, после чего проникает в ее толщу.

Причины развития

Почему развивается периостит? Лечение этого недуга следует начинать только после того, как будет выявлена причина его возникновения. К ним относят следующие:

  • Различные травмы, в том числе вывихи, ушибы, переломы костей, растяжения и разрывы сухожилий, ранения.
  • Воспаление прилегающих тканей, которое спровоцировало инфицирования периоста.
  • Специфические причины – воспаление надкостницы происходит за таких заболеваний, как туберкулез, актиномикоз, сифилис и прочее.
  • Токсические причины представляют собой воздействие токсинов на ткани надкостницы.
  • Аллергические или ревматические причины – воспаление возникает из-за реакции тканей надкостницы на аллергены, проникшие в нее.
  • Признаки заболевания

    Как проявляется периостит, лечение которого описано ниже? Симптомы этого заболевания зависят от его вида. Такая болезнь может сопровождаться припухлостью в месте воспаления с сильными болевыми ощущениями, повышением местной температуры, нарушением опорной функции, подвижностью кожных покровов над очагом поражения, усилением пульса и дыхания больного, потерей аппетита, слабостью, быстрой утомляемостью и общим подавленным состоянием.

    Какие кости поражает?

    Периостит челюсти, фото которого вы можете найти в этой статье, представляет собой воспалительный процесс, который протекает в альвеолярной области нижней челюсти или отростке верхней. Чаще всего такое заболевание развивается из-за больных зубов, в том числе невыявленного или нелеченного пульпита или периодонтита. Также воспаление может быть вызвано попаданием инфекции в надкостницу из других органов вместе с током лимфы или крови. Если лечение такой болезни не провести вовремя, то периостит спровоцирует развитие свищи на деснах. В результате этого гнойное воспаление может выйти за пределы надкостницы и попасть в окружающие ткани, что вызовет абсцесса или флегмоны. Так как вылечить периостит челюсти? Лечение этого недуга проводят в точности так же, как и терапию других воспалений. Следует напомнить, что периостит может поразить такие органы, как:

  • зуб;
  • ногу;
  • голень;
  • коленный сустав;
  • стопу;
  • плюсневую кость;
  • нос;
  • глазницу и другие.
  • Классификация болезни

    Каким образом классифицируют периостит? Лечение этого заболевания зависит от его типа и стадии развития. В современной медицине различают несколько видов данной болезни. Они зависят от причин их возникновения и характера воспалительных процессов.

  • Экссудативный периостит, что включает в себя серозный, серозно-фибринозный, фибринозный и гнойный типы.
  • Пролиферативный периостит, к которому относятся оссифицирующие и фиброзные виды.
  • При этом следует отметить, что экссудативные периоститы протекают быстро и остро, а пролиферативные – имеют хроническую природу. Также рассматриваемое заболевание может быть:

  • простым;
  • туберкулезным;
  • сифилитическим;
  • гуммозним и прочее.
  • По длительности течения различают 2 разные формы этой болезни:

  • острый периостит (лечение должно быть назначено вовремя, чтобы процесс не перешел в хроническую стадию);
  • хронический (сложно поддается лечению).
  • За причастность к возникшему воспалению микроорганизмов различают следующие виды периостита:

  • Гнойные (возникают в результате попадания в надкостницу инфекций).
  • Асептические (возникают из-за закрытых травм костей, не защищенных мягкими тканями).
  • Диагностика

    Лечение гнойного периостита следует начинать только после его диагностики. Ее методы различаются в зависимости от формы течения и вида болезни. При остром заболевании эффективными являются опрос и осмотр пациента. Также важным аспектом выступают результаты общего анализа крови. Что касается рентгенологического исследования, то в данном случае оно неэффективно. При развитии периостита носа очень часто применяют риноскопию. Хронический периостит диагностируют с помощью рентгенологического исследования. С помощью сделанного снимка можно обнаружить не только локализацию очага поражения, но и его границы, форму, размеры и характер наслоений. Также этот метод помогает выявить некротические изменения костной ткани и степень проникновения в нее воспалительного процесса.

    Дифференциальная диагностика

    Такую процедуру применяют только в том случае, если нужно установить точный диагноз, так как у пациента имеются симптомы нескольких схожих заболеваний. При и остром гнойном периостите следует отличать его от острого остеомиелита, периодонтита, флегмоны и абсцессов, вызванных другими причинами, а также от гнойных заболеваний лимфоузлов, слюнных желез и других.
    При специфических, асептических и хронических периоститах обязательно проводят рентгеновское исследование. Оно помогает обнаружить наросты и утолщения на кости, а также новообразования костной ткани и некротические изменения.
    Также следует отметить, что дифференциальная диагностика хронической болезни должна проводиться совместно с выявлением злокачественных опухолей и остеомиелита. В том случае, если при рентгеновском исследовании возникли серьезные трудности с постановкой диагноза, то в этом случае специалисты прибегают к биопсии.

    Периостит: лечение

    Антибиотиками эту болезнь лечат не всегда. При травматической форме заболевания в начальной стадии развития действенной мерой выступает полный покой. Также используются различные компрессы со льдом и физиотерапия, в том числе УВЧ, аппликации озокерита, электрофорез, ультрафиолетовое излучение. При такой форме периостита антибиотические средства назначаются только при подозрении на инфицирование очага поражения. Терапию асептических периоститов проводят с применением физиотерапии. Для этого используют аппликации из постоянных магнитов, которые уменьшают количество экссудата. На втором этапе лечения применяется СТП или лазеротерапия с целью восстановления структуры надкостницы и рассасывание ее утолщений. При гнойном периостите показано хирургическое вмешательство, в ходе которого надкостница рассекается, а имеющийся гной вытягивается наружу. Что касается острой формы периостита, то она требует не только проведение операции, но и назначения антибиотиков, а также общеукрепляющих медикаментов, физиотерапевтических процедур и лекарственных средств, устраняющих интоксикацию организма.
    При развитии хронического периостита пациенту назначают курс препаратов общеукрепляющего характера и антибиотиков. Также при лечении этой формы болезни показана физиотерапия (лазерная терапия, парафинотерапия, ионофорез с 5% йодистым калием), способствует рассасыванию наростов на кости и патологических утолщений.

    Профилактика заболевания

    Можно ли самостоятельно избавиться от такого заболевания, как периостит? Лечение в домашних условиях этой болезни проводить нежелательно. Это связано с тем, что народные методы при такой патологии малоэффективны, а запущенное заболевание может представлять серьезную угрозу для жизни пациента. Профилактика воспаления надкостницы заключается в своевременном устранении причин, которые приводят к возникновению болезни. Например, периостит челюсти или зуба может быть предупрежден путем своевременного лечения пульпита, кариеса и периодонтита. Асептический периостит, вызванный туберкулезом, остеомиелитом или сифилисом, может быть предупрежден терапией основного заболевания. Травматический и посттравматический виды этой болезни предупреждаются посредством немедленного лечения повреждений тканей надкостницы медикаментозными и физиотерапевтическими процедурами.

    Прогноз болезни

    Прогноз периостита зависит от его формы и виды, а также своевременного лечения. Чаще всего пациентам удается избавиться от острых и травматических типов заболевания.
    При гнойных периоститах, особенно в запущенных случаях и при несвоевременном лечении прогноз неблагоприятный. В этом случае могут наступить такие осложнения, как воспаление всех тканей кости и возникновения сепсиса.