Противорвотные препараты при химиотерапии: лечение тошноты у онкологических больных
Противорвотные препараты при химиотерапии: лечение тошноты у онкологических больных

Людей с онкологическими заболеваниями часто тошнит из-за того, что лечение сильно влияет на организм. Противорвотные препараты при химиотерапии приходится употреблять больным во время лечения и после него. Рвота опасна для организма, так как может вызвать обезвоживание.

Причины возникновения рвоты

При лечении онкологических заболеваний химиотерапией часто возникает рвота. Это происходит из-за воздействия на организм сильных препаратов, которые борются с опухолями злокачественных форм. Большинство средств повышают содержание кальция в крови (гиперкальциемия), а рвота является защитным действием, при котором выводятся излишки веществ.

Разновидности рвоты при химической терапии

Во время лечения людей с онкологическими заболеваниями врачи выделяют два вида рвоты. К ним относятся:

  • рвота острая, которая проявляется в течение первых суток после начала терапии;
  • рвота отложена, которая проявляется в течение 2 или 5 суток после начала терапии.

Острая разновидность наиболее изнурительная и частая. Противорвотные препараты при химиотерапии и острой рвоте необходимо принимать после появления подташнивания и рвотных позывов. Врачи не рекомендуют выбирать препарат самостоятельно, потому что пациент может ошибиться с выбором и средство ему не поможет. При отложенной разновидности противорвотные препараты после химиотерапии принимают до полного исчезновения рвотных позывов.

Препараты, применяемые при рвоте

Лечение при онкологических заболеваниях не только помогает организму справиться с болезнью, но и вызывает некоторые побочные эффекты. Наиболее распространенным считается рвота, она может привести к обезвоживанию организма и ухудшить состояние больного человека.

В современной медицине существуют препараты, которые способны предотвратить появление рвоты. Наиболее часто врачи используют следующие средства:

  • фенотиазины ("Прохлорперазин");
  • бензодиазепины (Лоразепам);
  • бутирофеноны ("Галоперидол");
  • кортикостероиды ("Метилпреднизолон");
  • каннабиноиды ("Дронабинол");
  • метоклопрамиди ("Реглан").

В перечисленных выше средств отсутствуют или присутствуют в минимальных количествах побочные эффекты. Противорвотные препараты при химиотерапии выпускают в форме таблеток и уколов. Их необходимо применять, соблюдая все рекомендации врача и строго по графику. Прерывать самостоятельно курс лечения нежелательно, поскольку это может привести к развитию осложнений и ухудшению самочувствия больного. Бывают случаи, когда тошнота и рвота не прекращаются после курса лечения онкологического заболевания, тогда врачи рекомендуют принимать препараты даже после терапии. В такие моменты необходимо обратиться к специалисту, для того чтобы он прописал другие противорвотные препараты для больных после химиотерапии.

Сравнение противорвотных препаратов

Название препарата

Форма выпуска

Показания

Противопоказания

Побочные эффекты

Цена (руб)

"Галоперидол"

Таблетки

Тики, рвота, тошнота, икота, премедикация перед операциями, психозы.

Детский возраст до 35 лет, беременность, лактация, болезни центральной нервной системы.

Аритмия, нарушение стула, снижение артериального давления, желтуха.

25-40

"Лоразепам"

Таблетки и уколы

Тревожность, депрессии, рвота и тошнота, психозы, ригидность мышц, тремор.

Заболевания головного мозга, употребление алкоголя, беременность и лактация, дети в возрасте до 12 лет.

Спутанность сознания, вспышки страха и агрессии, диплопия, анемия, нарушения в мочеполовой системе.

-

"Дронабинол"

Таблетки и раствор

Анорексия, тошнота, рвота.

Нет данных

Возникновение галлюцинаций.

-

"Метилпреднизолон"

Таблетки

Эритема, дерматит, рвота, гиперплазия надпочечников, аллергия, псориаз.

Непереносимость компонентов препарата, детский возраст до 3 лет.

Судороги, язва желудка, остеопороз, газообразование, внутричерепное давление, галлюцинации.

70-90

"Реглан"

Таблетки

Диспепсия, тошнота, рвота, подготовка к обследованию ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Глаукома, перфорация желудка и кишечника, эпилепсия, феохромоцит.

Сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, газообразование, нарушения стула.

100-200

Принципы проведение противорвотной терапии

Для достижения лучших результатов при борьбе с рвотой врачи разработали специальный курс применения средств, которые предотвращают рвотные позывы.

  • Противорвотные препараты при химиотерапии пациенты должны принимать с первых дней лечения.
  • В некоторых случаях необходимо применение комплексного лечения.
  • Необходимо применять профилактические меры для предотвращения появления отсроченной рвоты.
  • Противорвотная терапия применяется на протяжении всего курса химиотерапии, а не только в момент рвотных позывов.
  • В случае если применение средств в виде таблеток и уколов невозможно, то врачи назначают противорвотные препараты при химиотерапии в свечах.

При соблюдении всех правил сокращается риск появления подташнивания и рвоты. Бывает так, что при лечении рвота все равно присутствует в таких случаях необходимо обратиться к врачу для выявления причин или замены препарата. Это может произойти из-за привыкания к средству при его длительном приеме или при несоблюдении рекомендаций.

Возникновения рвоты у разных людей при химиотерапии

Рвота возникает не у всех людей при лечении онкологических заболеваний. Каждый пациент реагирует на лечение по-своему. У одних развивается рвота, у других появляется головокружение. Зачастую рвота и тошнота появляется у женщин в возрасте до 40 лет при отсутствии лечения. Противорвотные препараты при химиотерапии, названия которых описанные выше, помогают справиться с таким неприятным побочным эффектом, как рвота. Существует миф о том, что чем больше доза противорвотного препарата, тем выше его эффективность – это не так. Препараты необходимо принимать строго по рекомендации врача и придерживаться прописанного им дозировки. Только так можно добиться лучшего результата. Будьте здоровы!

Дата публикации: 27.05.17