Тромбоцитопения у ребенка: причины и лечение
Тромбоцитопения у ребенка: причины и лечение


Патологии крови у ребенка не просто пугают родителей. Они способны нанести серьезный вред здоровью малыша. Например, неприятная патология под названием "тромбоцитопения" у ребенка может говорить о наличии серьезного заболевания, причем не только крови. Хотя в большинстве случаев это состояние может пройти и без специализированного лечения и не наносит серьезный вред малышу. Но не обращать внимания на его симптомы нельзя.

Что представляет собой патология?

Тромбоцитопения у ребенка - это такое патологическое состояние, при котором уровень тромбоцитов в крови становится значительно меньше нормы. Эти кровяные тельца очень нужны организму, так как от них зависит, насколько удачной будет свертываемости крови.
У большинства небольшая степень развития заболевания не опасна и лечить ее нужно не всегда. В некоторых случаях достаточно приема витаминов и коррекции рациона питания. Но если тромбоцитопения у ребенка имеет очень яркую выраженность, то у малыша могут случаться серьезные и неконтролируемые кровотечения. Эта проблема может проявляться как самостоятельное заболевание или быть симптомом серьезной патологии: лучевой болезни, тромбоза, поражения костного мозга.

Причины развития

Если диагностирована тромбоцитопения у детей, причины ее могут быть такими:

  • Сильная интоксикация организма.
  • Аутоиммунный процесс (чрезмерное продуцирование антитромбоцитних тел).
  • Аллергическая реакция.
  • Недостаток микроэлементов в теле.
  • Патологии печени.
  • Радиационное облучения.
  • ВИЧ.
  • Патология Верльгофа.
  • Эти причины являются наиболее распространенными. Кроме того, патология может иметь наследственный характер.

    Степени тяжести патологии

    Тромбоцитопения у ребенка может иметь следующие степени тяжести:

  • Менее 20x10 9/л - это тяжелая степень, при которой появляется риск резких и неожиданных кровотечения, которые трудно остановить.
  • 20-50x10 9/л - средняя степень. В этом случае спонтанные кровотечения открываются очень редко. Однако при операции или травмы человек может потерять обилие крови.
  • 50-150x10 9/л - эта степень является самой легкой. Риск возникновения каких-либо серьезных кровотечений очень мал.
  • В любом случае патологическое состояние может спровоцировать такое заболевание, как тромбоцитопеническая пурпура у детей. Лечение данной патологии должно быть комплексным.

    Основная симптоматика заболевания

    Итак, если развивается тромбоцитопения, симптомы у детей могут быть такими:

  • Головокружение.
  • Кровоточивость десен.
  • Тошнота и даже рвота.
  • Выделение крови из носа.
  • Появление мелкой точечной сыпи на теле, особенно на нижних конечностях.
  • После удаления зубов или порезов кровь долго нельзя остановить.
  • На теле ребенка образуются синяки, при этом никакого механического воздействия не требуется. Это пурпура, которая не считается самостоятельным заболеванием. Она является симптомом нарушения работы организма, причем серьезного. Пурпура может даже свидетельствовать о начале развития лейкоза у ребенка.
  • Кровь наблюдается даже в моче и кале.
  • Серьезная степень представленной патологии может спровоцировать кровотечение любого органа и даже кровоизлияние в мозг. Поэтому медлить с обращением к врачу нельзя.

    Классификация патологического состояния

    Итак, существуют такие виды тромбоцитопении:

  • Иммунная. Она формируется еще до рождения малыша вследствие проникновения специфических антител из материнского организма в детский через плаценту. Может также появляться при гемотрансфузиях.
  • Тромбоцитопения, проявляющаяся вследствие угнетения пролиферации клеток, которые производятся в костном мозге.
  • Тромбоцитопения потребления. Она развивается при тромбозах, а также после массивных потерь крови.
  • Патология, которая развивается в процессе замещения костного мозга какими-либо новообразования. Чаще всего это происходит при раковых заболеваниях, когда разрастаются метастазы.
  • Тромбоцитопения, развивающаяся в результате механического повреждения тромбоцитов вследствие гемангиомы.
  • Чаще всего у детей проявляется именно иммунная форма заболевания.

    Какие группы иммунной тромбоцитопении существуют?

    Иммунная тромбоцитопения у детей бывает такая:

  • Изоиммунная. Эта патология является приобретенной. Главной характерной особенностью заболевания является поражение тромбоцитов вследствие несовместимости кровеносных систем матери и ребенка. Причиной также будет попадания материнских антител в кровь ребенка. То есть тромбоцитопения в этом случае развивается еще до рождения малыша.
  • Гетероиммунная. Она связана с изменением в составе самого тромбоцита. Это может спровоцировать вирусное заболевание.
  • Аутоиммунная. Эта форма патологии характеризуется тем, что в организме вырабатываются антитела против собственного неизмененного антигена.
  • Наследственная. Для нее характерна врожденная неполноценность тромбоцитов. В этом случае эти кровяные тельца имеют небольшую продолжительность жизни.
  • У новорожденных малышей и большинства детей, которые не достигли подросткового возраста, чаще всего диагностируется именно гетероиммунная форма заболевания.

    Особенности хронической формы

    Хроническая тромбоцитопения у детей диагностируется только в том случае, если симптоматика не исчезает больше года. Особенностью такого патологического состояния является слабая выраженность признаков. Однако любое обострение грозит достаточно серьезными проблемами, поэтому малыш должен все время находиться под пристальным наблюдением. В период обострения патологии ребенку запрещается посещать детские дошкольные учреждения.
    Что касается школьников, то им нежелательно выходить из класса на переменах, а также они освобождаются от занятий физкультурой. Важно также проводить у них профилактику респираторных заболеваний.

    Диагностика заболевания

    Лечение тромбоцитопении у детей необходимо проводить только после тщательного обследования. Самодеятельность здесь не приветствуется. Диагностика предполагает выполнение следующих процедур:

  • Лабораторный анализ крови для определения уровня тромбоцитов.
  • Генетический тест.
  • Электрокардиограмма.
  • Рентгенография.
  • Тест для определения уровня антител.
  • Эндоскопия.
  • УЗИ.
  • Это полный список необходимых исследований. Возможно, все их проходить не нужно. Однако причину развития патологии обязательно нужно узнать.

    О каких серьезных патологий говорит тромбоцитопения?

    Тромбоцитопения у детей (отзывы о ней не всегда однозначные) может свидетельствовать о таких патологиях:

  • Синдром Вискотта - Олдрича. Чаще всего он диагностируется у мальчиков. Характеризуется частым проявлением инфекций верхних дыхательных путей, наличием кожных гнойных заболеваний, а также тромбоцитарной недостаточностью.
  • Болезнь Фанкони. Здесь причиной тромбоцитопении является нарушение всей системы кроветворения. При этом под удар попадает и белое, и красное кроветворение. Первые симптомы могут проявляться уже через пару лет после рождения.
  • Врожденная несостоятельность системы образовывать тромбоциты. Заболевание является достаточно редким. Обнаруживается сразу после рождения. Попутно с тромбоцитопенией у ребенка могут диагностироваться пороки развития костей, патологии хромосом. Прогноз в этом случае не всегда утешительный, особенно для самых маленьких детей.
  • Особенности лечения патологии

    Лечение тромбоцитопении у детей связано с определенными рисками. Например, есть опасность возникновения сильных кровотечений, которые трудно контролировать. В период терапии больному нельзя подвергать организм даже минимальным физическим нагрузкам. Если тромбоцитопения у ребенка развивается вследствие других заболеваний, то их и нужно лечить. Слишком сильное проявление представленного патологического состояния требует лечения основной болезни. В качестве терапии используется переливание донорских тромбоцитов, хотя эта процедура может обеспечить лишь временный эффект. Также пациенту назначается прием фолиевой кислоты и витамина В. Если причиной был недостаток этих веществ в организме, то после терапии тромбоцитопения проходит. Детей нужно всячески оберегать от получения травмы, поэтому занятия физкультурой и спортом исключаются. Во время лечения не следует употреблять такой препарат, как "Аспирин", или другие противовоспалительные средства, так как они дополнительно нарушают функциональность тромбоцитов. Детям могут быть назначены стероидные препараты для уменьшения активности иммунной системы. Самым радикальным способом борьбы с этой проблемой является удаление селезенки. Однако эту процедуру не стоит проводить детям до четырех лет. Кроме того, в борьбе с патологией поможет диета. Необходимо также наладить режим питания малыша и сбалансировать труд и отдых. Следует обеспечить ребенку нормальный режим физической активности. Однако не стоит забывать о безопасности. Нужно отметить, что максимальная интенсивность кровотечения именно в первые дни развития патологического состояния. Лечение острой формы болезни может проводиться в стационаре. Ребенку при этом необходимо обеспечить строгий постельный режим. Для лечения чаще всего применяются глюкокортикостероиды. Курс терапии длится около 3-6 недель. Могут также назначаться уколы иммуноглобулинов. Курс составляет 5 дней. Если присутствуют частые кровотечения из носа, то необходима гемостатическая губка, пропитанная тромбином. Иногда ребенку показано переливание эритроцитарной массы. Однако действует представленное средство всего несколько дней.

    Народные методы лечения

    Естественно, перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

  • Кунжутное масло. Оно содержит много полезных компонентов, которые регулируют деятельность органов кроветворения. Достаточно просто добавить масло в салат.
  • Двудомная крапива. Растение необходимо прокипятить в течение 10 мин. Для этого нужно 10 г сухого измельченного сырья и четверть литра кипятка. Далее смесь остужается и процеживается. Принимать средство нужно ежедневно по 20 г.
  • Настой вербены. Следует залить 5 г травы стаканом кипятка. Далее необходимо укутать емкость теплым полотенцем и дать настояться в течение получаса. После этого нужно остудить и процедить. Пить приготовленное лекарство следует не меньше месяца по стакану в сутки.
  • Применяя народные средства, необходимо помнить, что детский организм очень чувствителен, поэтому давать малышу отвар трав нужно с осторожностью.

    Прогноз

    Итак, идиопатическая тромбоцитопения (фото у детей представлено в статье) встречается довольно часто. Результат в этом случае зависит от формы развития болезни. Например, при острой форме полное выздоровление наступает в 80 % случаев. Причем лечения используется не всегда. Что касается хронической тромбоцитопении как самостоятельного заболевания, то здесь полного выздоровления ожидать не приходится. Однако для жизни прогноз благоприятный. Хотя пациенты требуют постоянного наблюдения.

    можно Ли предупредить болезнь?

    Итак, тромбоцитопения у детей (причины и лечение уже рассмотрены) - это непростая патология, которая может быть признаком более серьезного заболевания. Однако такое патологическое состояние можно предупредить. Для этого следует соблюдать такие профилактические меры:

  • Необходимо избегать тех ситуаций, в которых повышается риск получения травмы. Например, лучше оградить ребенка от некоторых видов спорта.
  • Желательно откорректировать питание. Необходимо, чтобы в рационе было необходимое количество витаминов и минералов.
  • Лучше отказаться от приема таких препаратов, как "Аспирин", "Ибупрофен", "Вольтарен".
  • В принципе, тромбоцитопения в большинстве случаев не является опасной для жизни болезнью. Однако не следует уделять ей мало внимания. Необходимо обязательно обследовать ребенка. Будьте здоровы!

    Дата публикации: 22.05.17